Хвостовик для перфоратора: Отличия хвостиков буров и свёрл SDS-Plus от SDS-max

Настоящее изобретение относится к стоматологическому аппарату для перфорации кортикальной пластинки.

В настоящее время для обеспечения местной анестезии в стоматологии используются различные методы и устройства. Эти способы и устройства, однако, все имеют недостатки, либо трудные для выполнения стоматологом, либо болезненные или неприятные для пациента.

Например, при инфильтрационном методе раствор местного анестетика вводится в мягкие ткани, прилегающие к зубу, и распределяется по этой области. При этом анестетик проходит через кортикальную пластинку кости и таким образом воздействует на нервный пучок, входящий в зуб. Этот метод имеет многочисленные недостатки, некоторые из которых включают задержку между инъекцией и эффектом, большую продолжительность эффекта и вздутие тканей.

При методе регионарной блокады раствор местного анестетика вводится вокруг ствола нерва, когда он входит в кость, таким образом анестезируя все области, обслуживаемые этим стволом. Этот метод также имеет недостатки, которые включают в себя тот факт, что трудно точно определить местонахождение нервного ствола, инъекции неудобны и существует задержка между инъекцией и эффектом.

Другие методы включают интралигаментарный метод, нижнечелюстную и верхнечелюстную анестезию, все из которых имеют недостатки.

Внутрикостная анестезия — это метод, который используется для анестезии зубов путем введения раствора местного анестетика в губчатую кость вокруг верхушки зуба. Для этого необходимо получить доступ через кортикальный слой кости в губчатую кость.

Внутрикостная анестезия (РИС. 1) является желательным методом, так как среди его многочисленных преимуществ он обеспечивает мгновенную анестезию и глубокую анестезию пульпы, эффект может быть локализован и требуется лишь небольшая доза раствора анестетика. Однако, поскольку кортикальная пластинка очень твердая, ее трудно перфорировать.

В настоящее время для проведения интраанестезии используются два типа аппаратов. Это хирургический бор, используемый для перфорации кортикальной пластинки, и инжектор виллетта.

Использование хирургического бора имеет недостатки, заключающиеся в том, что боры дороги и их необходимо стерилизовать между использованиями или каждый раз использовать новый бор. Кроме того, этот метод является медленным и требует анестезии прикрепленной десны и надкостницы до перфорации кортикальной пластины.

Инъектор Вилетта представляет собой аппарат, который одновременно выполняет функции перфоратора и инъектора. В нем используются специально разработанные иглы на переднем конце инструмента и обычный стоматологический двигатель, прикрепленный к задней части инструмента. Используемые иглы полые, и, поскольку необходимая область перфорирована, игла часто забивается измельченной костью, что препятствует инъекции раствора анестетика.

Часто трудно удалить закупоривающий материал с иглы, поэтому часто приходится использовать вторую иглу. Другие недостатки этого метода включают первоначальные капитальные затраты на покупку инструмента, дорогие иглы, а конструкция инструмента затрудняет, если не делает невозможным, доступ к различным частям рта.

Таким образом, целью настоящего изобретения является смягчение вышеуказанных проблем и недостатков введения стоматологических анестетиков.

В соответствии с настоящим изобретением предлагается стоматологический аппарат для перфорации кортикальной пластинки верхнечелюстной и нижнечелюстной костей человека, содержащий цельнометаллическую иглу, закрепленную в стержне, и воротниковое средство на стержне, примыкающем к игле, причем стержень сформирован со средствами для взаимодействия и фиксации хвостовика в стоматологическом наконечнике.

В предпочтительной форме изобретения устройство является одноразовым, и на переднем конце стержня имеется воротник, приспособленный для приема полого колпачка, защищающего иглу перед использованием.

Предпочтительно, чтобы хвостовик имел второе кольцо непосредственно за первым кольцом, при этом второе кольцо при использовании упирается в передний конец стоматологического наконечника, чтобы предотвратить попадание любых остатков стоматологического наконечника на стерильную иглу.

Игла предпочтительно должна быть стандартного калибра для стоматологических игл, обычно толщиной около 27 калибра, и имеет острый скошенный свободный конец.

Вариант осуществления изобретения теперь будет описан в качестве примера со ссылкой на прилагаемые чертежи, на которых:

РИС. 1 представляет собой рисунок, иллюстрирующий внутрикостную анестезию;

РИС. 2 представляет собой вид в перспективе варианта осуществления стоматологического аппарата для перфорации кортикальной пластинки; и

РИС. 3 представляет собой схематический вид в разрезе устройства, показанного на фиг. 2.

На чертеже перфоратор кортикальной пластины в целом обозначен позицией 10 и содержит цилиндрическую металлическую иглу 11, закрепленную коаксиально в цилиндрическом стержне 12. Задний конец 13 стержня 12 имеет соответствующие углубления 14 для взаимодействия с и фиксация хвостовика в обычный стоматологический угловой или прямой наконечник. На переднем конце 15 стержня предусмотрен увеличенный буртик 16, который входит с натягом в открытый конец полого защитного колпачка 17 для иглы 11. Второй буртик 18 расположен непосредственно за первым буртиком, второй буртик 18, имеет значительно больший диаметр, чем первая втулка 16. Поверхность 19второго используемого хомута упирается в передний конец стоматологического наконечника (не показан) для предотвращения попадания мусора из наконечника в рот пациента. Колпачок 17 предпочтительно выполнен из твердой резины или пластмассы и имеет шероховатую внешнюю поверхность 17′ для облегчения захвата. Игла 11 является сплошной (т.е. неполой) и имеет острый скошенный свободный конец 20. Хвостовик 12 предпочтительно отформован из пластмассы, и игла 11 предпочтительно закреплена в стержне 12 во время формования стержня. Как показано на фиг. 3, конец 30 иглы 11, закрепленный в стержне 12, предпочтительно изогнут в форме двойного V, что гарантирует, что игла 11 не будет вращаться относительно стержня 12 во время использования. Важно, чтобы игла 11 была жестко зафиксирована в стержне 12, и было обнаружено, что обжатие конца 30 иглы 11 в виде двойной буквы «V» обеспечивает оптимальную фиксацию иглы 11 относительно стержня 12.

Основным преимуществом аппарата является то, что он может быть изготовлен очень недорого и поэтому может быть одноразовым. Аппарат может продаваться со стерилизованной иглой 11, закрытой колпачком 17, а стержень 12 можно вставить в стоматологический наконечник, удерживая торцевой колпачок 17. После закрепления аппарата в наконечнике колпачок 17 можно снять, чтобы обнажить стерильную иглу 11. Таким образом, игла 11 останется стерильной до использования.

Полый колпачок 17 также полезен для снятия аппарата со стоматологического наконечника после использования. Таким образом, после использования полый колпачок 17 легко зацепляется за манжету 16, и с защищенной иглой 11 устройство снимается со стоматологического наконечника и утилизируется. Таким образом, колпачок 17 обеспечивает средство, с помощью которого устройство может быть снято со стоматологического наконечника без какого-либо риска контакта пользователя с биологическими жидкостями, которые будут присутствовать на игле 11 после использования. Это чрезвычайно важно, особенно потому, что может возникнуть риск заражения вспомогательными средствами или гепатитом, если пользователь случайно уколет палец иглой 11. Поэтому желательно, чтобы колпачок 17 был из твердого или жесткого резинового или пластмассового материала, через который не легко проникнуть. иглой 11. Кроме того, для удобства работы внутренний диаметр колпачка 17 и диаметр соответствующего воротника 16 должны быть как можно больше и предпочтительно иметь диаметр от 2 до 20 раз больше, чем диаметр игла 11.

Другое преимущество манжеты 16 заключается в том, что она обеспечивает упор для ограничения глубины проникновения иглы 11. Таким образом, открытая длина иглы предпочтительно составляет от 5 мм до 15 мм, а более предпочтительно 8 мм, а манжета 16 при использовании ограничивает глубину проникновения иглы 11, при этом глубина проникновения определяется длиной открытой части иглы.

Еще одним преимуществом изобретения является то, что два кольца 16, 18 вместе образуют барьер для предотвращения бактериального заражения иглы 11. Таким образом, аппарат поставляется со стерилизованной иглой 11 и защищен колпачком 17. Однако, хвостовик 12 и поверхность 19воротника 18 и наружная кольцевая поверхность 31 обнажаются. Чтобы загрязнить иглу 11, любые бактерии, которые могут присутствовать на поверхностях 19 или 31, должны изменить направление один раз на 90°. для движения по поверхности 32 снова изменить направление на 90°. пройти по поверхности 33 и изменить направление в третий раз на 90°. и перемещаться по поверхности 34, прежде чем она сможет достичь иглы 11. Однако считается, что бактерии неохотно меняют направление на 90°. а поскольку в настоящем устройстве им пришлось бы изменить это направление примерно три раза, манжеты 16, 18 фактически обеспечивают бактериальный барьер, который служит для предотвращения или сведения к минимуму риска загрязнения иглы 11.

Следует использовать следующую технику:

1. Выберите место для инъекции.

2. Продезинфицируйте и местно анестезируйте прикрепленную десну над местом инъекции.

3. Поместите срез иглы стандартного калибра на прикрепленную десну и введите небольшое количество местного анестетика до появления легкого побледнения тканей. Это анестезирует прикрепленную десну и надкостницу.

4. Поместите перфоратор кортикальной пластины 10 в угловой или прямой стоматологический наконечник и снимите колпачок 17.

5. Держите перфоратор кортикальной пластины 10 иглой 11 напротив и перпендикулярно кортикальной пластине и перфорируйте пластину, вращая и слегка нажимая на перфоратор. С практикой легко сказать, когда это делается, потому что при перфорации пластины возникает внезапный «податливость».

6. Снимите перфоратор.

7. Вставьте иглу стандартного калибра в перфорацию и введите необходимое количество местного анестетика.

Таким образом, аппарат позволяет выполнить готовую перфорацию кортикальной пластины, после чего с помощью обычной стоматологической иглы ввести небольшое количество раствора анестетика непосредственно в анестезируемую область.