Звук перфоратора слушать онлайн долго: Звуки дрели и перфоратора скачать и слушать онлайн

Белый шум для новорожденного. Можно ли использовать и есть ли эффект?

Тиунова Елена

Опубликовано: 16.01.2023

Время чтения:

2312

Белый шум – это монотонный фоновый звук, который приглушает все остальные звуки. Его включают младенцам, чтобы помочь им успокоиться и уснуть. Но нужно учитывать, что белый шум не универсальное средство, он может подойти не всем малышам, и использовать его нужно разумно.

Почему белый шум успокаивает малышей?

Белый шум назван так по аналогии с белым цветом, который объединяет все цвета спектра, но выделить в нем каждый цвет по отдельности обычным взглядом невозможно. Так и в белом шуме не получиться вычленить конкретные звуки, он однородный и равномерный. Мозг не получает от этого шума новой информации и перестает на него активно реагировать. Так, например, мы специально прислушиваемся – работает ли стиральная машина, потому что привыкаем к равномерному гулу и уже его не замечаем.

Белый шум успокаивает малышей по двум причинам:

• Он поглощает посторонние звуки, ребенок уже не отвлекается на внезапный лай собаки, шум лифта, громкие голоса, которые в тишине звучали бы отчетливо и пугающе;
  
• Белый шум напоминает ребенку звуки, которые он слышал в мамином животе: приглушенный околоплодными водами гул извне, равномерный стук сердца и шум кровотока.

Однако белый шум умиротворяюще действует не на всех малышей. Также нельзя предугадать, какой именно звук – шелест волн, перестук дождевых капель, жужжание фена или гул вентилятора – успокоит именно вашего ребенка. Как и взрослые, дети могут иметь свои предпочтения. Кто-то под шум ливня за окном засыпает, а кто-то начинает нервничать. Проверить это можно только экспериментально.

Не вредно ли слушать белый шум часто?

Если малыш действительно успокаивается под белый шум, то вреда от него не будет. Однако использовать это средство нужно разумно. Не включайте белый шум, когда ребенок бодрствует. Чтобы малыш хорошо развивался, он должен слышать и различать разнообразные звуки, а не сплошной гул.

Белый шум – это не колыбельная. Его роль не в том, чтобы усыпить малыша, а в том, чтобы маскировать громкие звуки, которые могут его разбудить. Поэтому белый шум должен звучать все время, пока ребенок спит. Если включить монотонный звук только на время засыпания, малышу сложно будет переключаться между фазами сна: мозг подаст тревожный сигнал о том, что условия в комнате изменились – вместо шума наступила тишина. Если, к тому же, в это время послышится резкий звук, пробуждения не избежать.

Белый шум может стать ассоциацией на засыпание, тогда ребенку будет сложно уснуть без него – например, в гостях у бабушки или в детском саду. Чтобы избавиться от этой привычки, нужно ежедневно постепенно уменьшать громкость фонового звука и за пять-семь дней свести ее к нулю.

Как громко слушать белый шум

Чтобы белый шум успокаивал, а не раздражал ребенка и не угнетал его слух, громкость не должна превышать 50 децибел. Уровень звука вы можете измерить с помощью специального приложения. Если такой возможности нет, то ориентиром может служить разговор в спокойном тоне между двумя взрослыми людьми или звук работающего фена, пылесоса, другой подобной бытовой техники (не перфоратора).

Это важно!

Располагать источник белого шума можно не ближе, чем в метре от новорожденного, а лучше полутора-двух.

Можно ли использовать фен или пылесос вместо белого шума

Ни пылесос, ни фен не рассчитаны на долгую непрерывную работу. Бытовые приборы могут перегреться. Оставлять их без присмотра включенными нельзя из соображений пожарной безопасности. Работающий пылесос – это еще и источник пыли: она вылетает из фильтра на задней поверхности вместе с воздухом. Поэтому специально включать и оставлять работающими фен, пылесос и другую бытовую технику в качестве источника белого шума не стоит. Безопаснее будет записать звук работающего прибора, найти его запись в интернете или скачать на мобильный приложение, воспроизводящее белый шум нужного вам типа.

Делаем выводы:

• Белый шум успокаивает малышей, так как маскирует резкие звуки и напоминает шум, который ребенок слышал в мамином животе.
  
• Часто слушать белый шум не вредно для ребенка, если включать его только на период сна, на расстоянии больше метра от малыша и не превышать громкость.
  
• Белый шум должен звучать не громче голоса взрослого человека, который в спокойном тоне разговаривает с собеседником, то есть не выше уровня в 50 децибел.
  
• Не стоит использовать фен и пылесос в качестве источников белого шума. Работающие долгое время бытовые приборы небезопасны. Удобнее использовать запись этих звуков.
  

Информация проверена экспертом

Тиунова Елена

Врач педиатр высшей категории, врач диетолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней Уральского государственного медицинского университета

Об авторе

Поделиться во Вконтакте Телеграм

Содержание статьи

• Почему белый шум успокаивает малышей?
• Не вредно ли слушать белый шум часто?
• Как громко слушать белый шум
• Можно ли использовать фен или пылесос вместо белого шума

Может быть интересно

• Гимнастика для новорожденных
• Болит животик у новорожденного. Что делать?
• Какая влажность воздуха подойдет для новорожденного?
• Как отличить колики от газиков у новорожденных

Звуки дрели и перфоратора скачать и слушать онлайн

Категория: Звуки предметов.

Всего: 7.
Качество: Высокое.
Среднее время на странице: 2 мин 42 сек.
Пользователь: Барт.
Тип файла: mp3.

Вся информация и ссылки на этой странице тщательно проверяются.

Скачать и прослушать онлайн «Звуки дрели и перфоратора» можно на этой странице. Используйте предоставленные аудиофайлы для учебы, работы (для монтажа видео, вставки в фонограммы) или других целей. Все звуковые эффекты доступны для вас бесплатно.

Используйте плеер для прослушивания онлайн.

Если воспроизведение файлов сразу не начинается, то следует немного подождать.

Звук удара, который обычно используют соседи

Скачать бесплатно

Тип файла: mp3, размер: [699. 59 Кб]. Скачано: 378.

Звук сверла

Скачать бесплатно

Тип файла: mp3, размер: [1.32 Мб]. Скачано: 233.

Звук кофемолки

Скачать бесплатно

Тип файла: mp3, размер: [364.94 Кб]. Скачано: 128.

Звуковая дрель для стен

Скачать бесплатно

Тип файла: mp3, размер: [297.45 Кб]. Скачано: 64.

Звуки дрели и перфоратора уже опубликованы на нашем сайте. Загрузите наши SFX-файлы на свой компьютер, телефон или планшет. Это бесплатно. Используйте их для всех своих проектов.

Звукоизоляция у соседей через стену

Скачать бесплатно

Тип файла: mp3, размер: [1.38 Мб]. Скачано: 97.

Звуковой перфоратор

Скачать бесплатно

Тип файла: mp3, размер: [103.86 Кб]. Скачано: 144.

Звук отвертки

Скачать бесплатно

Тип файла: mp3, размер: [734.01 Кб]. Скачано: 32.

Поделись или сохрани:

Интересное видео:

Здесь вы найдете сборник Звуков дрели и перфоратора. Используйте его для видеоклипов, игр, рекламы и приложений. Не у всех дома есть перфоратор, и он нужен только тогда, когда в доме идет ремонт. Но чаще всего мы слышим, как на них работают соседи. Это может быть на месяц или дольше.

Звуки дрели и перфоратора опубликованы в формате mp3 на нашем сайте в категории «Звуки предметов». Все эти файлы можно загрузить на свой телефон, ноутбук, планшет или персональный компьютер.
Количество аудио (SFX) в хорошем качестве: 7.
Вы можете бесплатно просматривать, скачивать и делиться «Звуками дрели и перфоратора» из нашей библиотеки. Используйте эти звуковые эффекты для аудиопроектов или редактирования видео. Если какой-то звук отсутствует, то отправьте сообщение администратору сайта.

Этот проект является некоммерческим сайтом. Весь контент собирается онлайн и загружается пользователями для развлечения. Этот сайт не будет нести юридическую ответственность за любые файлы. Если вы обнаружите нарушение авторских прав, свяжитесь с нами по адресу [email protected], и мы удалим его в течение 72 часов.

Вы нашли ошибку?

Проникающая травма живота – StatPearls

Непрерывное обучение

Проникающая травма живота чаще всего вызывается колотыми или огнестрельными ранениями. Наиболее часто повреждаемыми регионами являются тонкая кишка, толстая кишка, печень и внутрибрюшная сосудистая сеть. За последние несколько лет тактика ведения пациентов с пенетрацией брюшной полости изменилась. В этом упражнении рассматривается патофизиология и лечение проникающих травм живота, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в лечении этого состояния.

Цели:

• Определите этиологию проникающих ранений живота.

• Опишите исследования, которые следует провести у пациента с проникающей травмой живота.

• Ознакомьтесь с вариантами лечения и ведения пациентов с проникающими травмами живота.

• Объясните стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению координации помощи и коммуникации для улучшения ведения пациентов с проникающими травмами живота.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Проникающие травмы живота наблюдаются во многих странах. Наиболее распространенной причиной является ножевое или огнестрельное ранение. Наиболее часто повреждаются органы тонкой кишки (50%), толстой кишки (40%), печени (30%) и внутрибрюшных сосудов (25%). При травме с близкого расстояния кинетическая энергия больше, чем при травмах, полученных на расстоянии. Несмотря на то, что большинство огнестрельных ранений обычно имеют линейную проекцию, высокоэнергетические ранения связаны с непредсказуемыми травмами. Также могут быть вторичные осколки кости или пули. Колотые раны, проникающие в брюшную стенку, трудно оценить. Скрытые травмы могут быть пропущены, что приведет к отсроченным осложнениям, которые могут усугубить заболеваемость.[1][2][3]

Этиология

Проникающая травма возникает, когда инородный предмет прокалывает кожу и проникает в тело, образуя рану. При тупой или непроникающей травме кожа не обязательно повреждена. При проникающей травме объект остается в ткани или проходит через ткани и выходит из организма. Травма, при которой предмет входит в тело и проходит сквозь него, называется сквозной травмой. Прободная травма связана с входной и выходной раной.[1]

Проникающая травма предполагает, что объект не проходит. Проникающая травма может быть вызвана насилием и может быть результатом:

Проникающая травма часто вызывает повреждение внутренних органов, что приводит к шоку и инфекции. Тяжесть зависит от задействованных органов тела, характеристик объекта и количества передаваемой энергии. Обследование включает рентген, КТ и МРТ. Лечение включает в себя операцию по восстановлению поврежденных структур и удалению посторонних предметов.

Прокол и проникновение аналогичны.

• Прокол не имеет выходного отверстия. Обычно это происходит из-за чего-то острого или заостренного

• Этот тип травмы наблюдается при колющем ударе или при наступлении на гвоздь.

Эпидемиология

США

Самоубийства и убийства являются неизменно высокими причинами смерти. Примерно 40% убийств и 16% самоубийств с применением огнестрельного оружия связаны с травмами туловища.[2][3]

• Травматические повреждения являются третьей по значимости причиной смерти и номером один среди лиц в возрасте от 1 года до 44 лет.

• Проникающая травма живота встречается у 35% поступивших в городские травмпункты и до 12% у поступивших в пригородные или сельские центры.

Международный

Частота проникающих ранений живота увеличивается при наличии оружия, а также возрастает при наличии военных конфликтов. Поэтому частота меняется.

Расовый

Смертность от огнестрельного оружия с поправкой на возраст в два-семь раз выше для неиспаноязычных чернокожих мужчин.

Секс

Приблизительно 90% пациентов с проникающими травмами — мужчины.

Патофизиология

Когда снаряд проходит через ткань, он замедляется и передает кинетическую энергию тканям. Увеличение скорости наносит больше урона, чем масса. Кинетическая энергия увеличивается пропорционально квадрату скорости.

Пространство, оставленное тканью, разрушенной проникающим предметом, образует полость, и это называется постоянной кавитацией. В дополнение к повреждению тканей, с которыми они соприкасаются, средне- и высокоскоростные снаряды приводят к вторичному кавитационному поражению, когда объект входит в тело, он создает волну давления, оттесняющую ткань с пути, создавая полость. Ткани возвращаются на место, устраняя полость, но кавитация уже нанесла значительный ущерб.

Характеристики поврежденной ткани определяют тяжесть травмы: чем плотнее ткань, тем большее количество энергии передается ей.

Анамнез и медицинский осмотр

Проникающая травма живота возникает в результате ножевых ранений, огнестрельных ранений и несчастных случаев на производстве. Эти травмы могут быть опасными для жизни, поскольку органы брюшной полости сильно кровоточат. Если поджелудочная железа повреждена, дальнейшее повреждение происходит из-за самопереваривания. Повреждения печени часто проявляются при шоке, поскольку ткань печени имеет большое кровоснабжение. Существует риск перфорации кишечника из-за сопутствующих фекалий, затрудняющих проникновение.

Проникающая травма живота может вызвать гиповолемический шок и перитонит. Проникновение может ослабить кишечные шумы из-за кровотечения, инфекции и раздражения, а повреждения артерий могут вызвать шумы. Перкуссия выявляет гиперрезонанс или притупление, напоминающее кровь. Живот может быть вздутым или болезненным, что указывает на необходимость хирургического вмешательства.

Стандартным лечением проникающих ранений живота является лапаротомия. Более глубокое понимание механизмов повреждения и улучшенная визуализация в некоторых случаях привели к консервативным оперативным стратегиям.

Оценка

Общая оценка может быть затруднена, поскольку повреждение часто является внутренним. Пациент должен быть обследован физически с последующим УЗИ, рентгеном и/или компьютерной томографией. Иногда перед рентгенологическим исследованием входное и выходное отверстия заклеивают скрепкой. [4][5][6]

Пациенту вводят внутривенные жидкости и/или кровь. Часто требуется хирургическое вмешательство; пронзенные предметы закреплены на месте, чтобы они не двигались, и их следует удалять только в операционной.

Инородные тела, такие как пули, можно удалить, но если есть вероятность, что они могут причинить больший ущерб, их следует оставить на месте. Раны обрабатываются для удаления ткани, которая не может выжить и приведет к инфекции.

Лечение/управление

При осмотре пациента с проникающим ранением живота могут быть выявлены шок, гипотензия, узкий пульс, тахипноэ, олигурия и видимая траектория или открытая рана. Осмотр бодрствующих пациентов может выявить признаки перитонита, такие как защитная или рикошетная болезненность. Тактика при проникающих ранениях живота зависит от типа инструмента, вызвавшего травму, и гемодинамического статуса. В целом огнестрельные ранения в живот обычно связаны с повреждением полых органов и обычно требуют исследования. Ножевые ранения связаны с более низкой частотой внутрибрюшных повреждений, и, следовательно, их обработка требует клинической оценки и опыта. Существует множество протоколов для оценки состояния пациентов с колото-резаными ранениями живота. Всегда делают анализ крови, но он неспецифичен. Использование DPL и FAST может быть выполнено для оценки стабильного пациента с ножевым или огнестрельным ранением, но оба этих метода имеют высокий уровень ложноотрицательных результатов. Компьютерная томография используется у пациентов с ранами в бок и спину и может помочь оценить повреждение твердых органов. Диагностическим тестом выбора является КТ с тройным контрастированием у гемодинамически стабильных пациентов. Другие тесты визуализации могут быть выполнены для оценки любой связанной травмы головы или скелета. В большинстве больниц проникающими травмами занимается травматологическая бригада. После завершения ABC большинству пациентов с огнестрельными ранениями требуется диагностическая лапаротомия. В настоящее время эта точка зрения меняется, и стабильные пациенты с огнестрельными ранениями без признаков перитонита, которым проводилась КТ с тройным контрастированием, могут наблюдаться при отсутствии признаков внутрибрюшного повреждения. Показания к хирургическому вмешательству включают (1) пациент с гемодинамической нестабильностью, (2) развитие перитонеальных признаков, таких как непроизвольная защита, точечная болезненность или рикошетная болезненность, и (3) диффузная боль в животе, которая не проходит. [9]

Больным с колото-резаной раной с явными признаками перитонита также требуется лапаротомия. Стабильные пациенты с колото-резаными ранениями могут быть обследованы локально или подвергнуты КТ с тройным контрастированием. Принципы хирургии включают (1) остановку кровотечения, (2) быструю идентификацию любой серьезной травмы, (3) быстрый контроль загрязнения и (4) реконструкцию, когда это возможно. При сопутствующем повреждении сосудов настоятельно рекомендуется консультация сосудистого хирурга.

Прогноз у пациентов с проникающими травмами живота варьирует и зависит от степени повреждения и времени поступления в отделение неотложной помощи. При наличии массивного абдоминального загрязнения из-за перфорации внутренних органов, кровоизлияния, полиорганной травмы, сочетанной черепно-мозговой травмы или коагулопатии показатели смертности высоки. У больных, своевременно реанимированных и обследованных, показатели летальности остаются низкими. Колотые ранения живота обычно имеют гораздо лучший прогноз, чем огнестрельные.

В зависимости от травмы этим пациентам часто требуется реабилитация, чтобы вернуться к исходному уровню функций.[10][11]

Дифференциальный диагноз

• Абдоминальный компартмент-синдром

• Геморрагический шок

• Травма таза, диафрагмы или мочеполовой системы 900 05

• Сепсис

Осложнения

Сдерживание и обучение пациентов

Обучение огнестрельное оружие и его способность причинять вред

Улучшение результатов медицинских бригад

Проникающие травмы живота находятся на рекордно высоком уровне в США. Доступность оружия является единственной наиболее распространенной причиной такого рода травм. В то время как правовая система продолжает обсуждать роль огнестрельного оружия в обществе, упор в здравоохранении делается на предотвращение этих травм. И врачи, и медсестры должны активно работать с пациентом и его семьей, если они хотят снизить уровень насилия в обществе. Обучение должно раскрывать опасности огнестрельного оружия, как его следует хранить и где. Не существует единого волшебного метода предотвращения насилия в обществе, но населению должна быть оказана поддержка в вопросах жилья, финансовой поддержки и лучших возможностей трудоустройства. Семья должна понимать, что любая травма может привести к высокой заболеваемости пациента и к пожизненной инвалидности, что приведет к потере дохода и неспособности обеспечить себя. [12][13][Уровень 3]

Исходы

Смертность от проникающих ранений живота зависит от пораженного органа, времени до начала терапии и вовлечения других органов. В литературе приводятся показатели смертности от 0 до 100%. Наименьшая смертность у больных с поверхностным повреждением брюшной стенки, но если повреждение проникло за брюшину и сочетается с гипотензией, ацидозом и гипотермией, летальность составляет более 50%. Смертность самая высокая у тех, кто страдает сопутствующей травмой сосудов брюшной полости.

При своевременной доставке пациента в травмпункт можно ожидать 5%-ную смертность. Большинство смертей происходит в течение первых 24 часов после травмы. Факторы риска, которые предсказывают смертность, включают женский пол, наличие шока по прибытии, задержку в лечении и сопутствующую травму головы. Огнестрельное оружие обычно связано с гораздо более высокой заболеваемостью и смертностью по сравнению с ножевыми ранениями. [Уровень 5]

Контрольные вопросы

• Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Рисунок

Потрошение в результате проникающего ранения живота. Предоставлено Sunil Munakomi, MD

Ссылки

1.

Revell MA, Pugh MA, McGhee M. Травматические повреждения желудочно-кишечного тракта: перфорация желудочно-кишечного тракта. Crit Care Nurs Clin North Am. 2018 март; 30(1):157-166. [В паблике: 29413211]

2.

. Опыт единого центра. Коби J Med Sci. 20 июля 2017 г .; 63 (1): E17-E21. [Бесплатная статья PMC: PMC5824926] [PubMed: 29434169]

3.

Арафат С., Алсабек М.Б., Ахмад М., Хамо И., Мундер Э. Проникающие ранения живота во время войны в Сирии: закономерности и факторы, влияющие на уровень смертности. Рана. 2017 май; 48(5):1054-1057. [В паблике: 28238300]

4.

McDonald AA, Robinson BRH, Alarcon L, Bosarge PL, Dorion H, Haut ER, Juern J, Madbak F, Reddy S, Weiss P, Como JJ. Оценка и лечение травматических повреждений диафрагмы: Руководство по практическому управлению Восточной ассоциации травматологической хирургии. J Травма неотложной помощи Surg. 2018 июль; 85 (1): 198-207. [PubMed: 29613959]

5.

Wortman JR, Uyeda JW, Fulwadhva UP, Sodickson AD. Двухэнергетическая КТ при травмах живота и таза. Рентгенография. 2018 март-апрель;38(2):586-602. [В паблике: 29528816]

6.

Сарыджи ИШ, Калайджи МУ. Надежна ли компьютерно-томографическая трактография у пострадавших с колото-резаными ранениями передней брюшной стенки? Am J Emerg Med. 2018 авг; 36 (8): 1405-1409. [PubMed: 29402685]

7.

Филлипс Б., Хольцмер С., Турко Л., Мирзай М., Мауз Э., Мауз А., Персона А., Лесли С.В., Корнелл Д.Л., Вагнер М., Бертеллотти Р., Асенсио Дж.А. Травма мочевого пузыря и мочеточника: обзор диагностики, лечения и прогноза. Eur J Trauma Emerg Surg. 2017 декабрь; 43 (6): 763-773. [В паблике: 28730297]

8.

Гивергис Р., Муннанги С., Фаяз М., Фомани К., Бутин А., Запата Л.С., Ангус Л.Г. Оценка практик протокола массивных трансфузий по типу травмы в травматологическом центре I уровня. Чин Дж Трауматол. 2018 окт; 21 (5): 261-266. [Бесплатная статья PMC: PMC6235793] [PubMed: 29776837]

9.

Tarchouli M, Elabsi M, Njoumi N, Essarghini M, Echarrab M, Chkoff MR. Травма печени: какое текущее лечение? Гепатобилиарная система поджелудочной железы Dis Int. 2018 Фев;17(1):39-44. [PubMed: 29428102]

10.

Malkomes P, Störmann P, El Youzouri H, Wutzler S, Marzi I, Vogl T, Bechstein WO, Habbe N. Характеристики и лечение проникающих ранений живота на немецком уровне I травмпункт. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019 Апрель; 45 (2): 315-321. [PubMed: 29356844]

11.

Pothmann CEM, Sprengel K, Alkadhi H, Osterhoff G, Allemann F, Jentzsch T, Jukema G, Pape HC, Simmen HP, Neuhaus V. [Повреждения живота у взрослых с политравмой : Регулярный обзор]. Unfallchirurg. 2018 Февраль;121(2):159-173. [PubMed: 29350250]

12.

Калил М., Амарал И.М. Эпидемиологическая оценка пострадавших с травмой печени, перенесших операцию. Преподобный полковник Брас Cir. 2016 фев; 43 (1): 22-7. [PubMed: 27096853]

13.

Muckart DJ, Meumann C, Botha JB. Меняющаяся картина проникающих травм туловища в Квазулу/Натале — клинический и патологоанатомический обзор. S Afr Med J.