Какая простуда: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

• ИНВИТРО
• Библиотека
• Справочник заболеваний
• Простуда

Простуда

Ангина

Герпес

26421 25 Января

Простуда: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Термин «простуда» не является медицинским, однако он настолько часто употребляется, что требует более тщательного рассмотрения.

Обычно, говоря о простуде, пациент связывает свое заболевание с переохлаждением, тем более пик заболеваемости приходится на холодное время года. Однако переохлаждение является лишь триггером, причиной ослабления иммунитета и развития заболевания. На фоне физического стресса наблюдается присоединение бактериальной или вирусной инфекции.

Проникновение в организм человека вирусов и бактерий

Простудные заболевания могут быть вызваны как вирусами (и в этих случаях говорят об ОРВИ), так и бактериями.

Возможно также совокупное воздействие этих микроорганизмов, когда на фоне ослабления иммунитета вследствие вирусной инфекции начинается активное размножение бактериальной флоры.

Причины появления простуды

В основе простудных заболеваний всегда лежит снижение иммунного статуса, а точнее – недостаток клеток иммунной защиты в месте скопления болезнетворных микроорганизмов. Это происходит из-за спазма сосудов под влиянием холода и нарушения кровообращения.

Клетки крови, отвечающие за захват и уничтожение микроорганизмов, не попадают на слизистую оболочку, где всегда присутствуют условно-патогенные микроорганизмы и куда в первую очередь проникают вирусы. В результате начинается их активное размножение, обусловливающее заболевание человека.

Часто имеет место сочетанная инфекция, когда нарушение барьерной функции слизистых оболочек вследствие вирусного заболевания приводит к размножению условно-патогенных бактерий, всегда обитающих там в небольших количествах.

Кроме того, переохлаждение, которое организм воспринимает как стресс, ведет к активизации вируса герпеса. Этот вирус обнаруживается почти у всех взрослых, однако при условии хорошего иммунитета он «замирает» в нервных клетках и не проявляется. При ослаблении иммунитета под влиянием различных стрессовых факторов (в том числе и холодового) вирус активизируется и продвигается по нервным путям к поверхности кожи, вызывая высыпания на губах, в области носа и т. д.

Классификация заболеваний

Простудные заболевания можно условно разделить на вирусные (острый риносинусит – воспаление слизистой оболочки носа и его придаточных пазух, герпетическая инфекция) и бактериальные (острые бактериальные риносинуситы, острые ринофарингиты – воспаление слизистой оболочки носа и миндалин; ангина, которую также называют фарингитом). Острые вирусные респираторные заболевания могут быть вызваны вирусами гриппа или парагриппа, а также адено-, рино- и коронавирусами.

Развитию вирусных инфекций способствует не только переохлаждение, но и пребывание в тесных коллективах (школах, детских садах, общественном транспорте), возраст (дети, пожилые лица).

Острые респираторные бактериальные инфекции вызывают условно-патогенные пневмотропные микроорганизмы, которые часто колонизируют слизистые оболочки, но не развиваются в больших количествах благодаря иммунной защите. Среди них преобладают стрептококки, стафилококки, хламидии и микоплазмы, носительство (присутствие в норме в здоровом организме) которых варьируется от 5% (микоплазмы) до 90% (стафилококки). Острые респираторные бактериальные инфекции, как правило, сопровождается менее выраженными симптомами интоксикации, а температура обычно не превышает 38оС.

В случае присоединения бактериальной инфекции к вирусной острая форма заболевания с преобладанием катаральных явлений сменяется хронической, которая может продолжаться длительное время, приводя к развитию осложнений.

Симптомы простуды

Острые вирусные респираторные заболевания, вызываемые рино-, корона- или аденовирусами, а также вирусами гриппа и парагриппа проявляются всегда внезапным и резким началом, ухудшением общего состояния (подъемом температуры, явлениями интоксикации, тяжестью в голове, ломотой в суставах, мышечными болями, заложенностью носа, першением и покраснением горла без формирования налета и пленок.

Кашель при вирусных инфекциях появляется в 20% случаев и носит острый, но доброкачественный характер. Он исчезает в течение 10–14 дней, но иногда может продолжаться и дольше – до 2–3 недель, в этих случаях его называют постинфекционным.

Сухой и непродуктивный кашель при ОРВИ вызывают либо воспалительные изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей, либо ее раздражение из-за стекающего из носоглотки секрета.

Простуда, обусловленная развитием бактериальной инфекции, как правило, развивается медленнее. Она может не сопровождаться высокой температурой и значительной интоксикацией.

При боли в горле отмечается не только покраснение слизистой оболочки, но и налет, цвет и консистенция которого зависят от бактериального агента.

Выделения из носа приобретают зеленоватый оттенок и тягучую консистенцию. При кашле появляется вязкая мокрота. Симптомы воспаления, вызванного бактериальной инфекцией, могут проявляться не только в области дыхательных путей. Мигрируя по кровеносной системе, бактерии способны поражать сердце, суставы, почки и другие органы с развитием соответствующей симптоматики.

Диагностика простуды

Определить, какой инфекционный агент вызвал простудное заболевание, помогает опрос пациента (начало заболевания и симптомы), осмотр слизистой оболочки горла.

Наличие налета, гнойничков и пленок говорят в пользу бактериальной природы простуды. Если отмечается только гиперемированное и отекшее горло, скорее всего, речь идет о вирусном заболевании. Уточнить диагноз и определить конкретного возбудителя простуды помогают лабораторные методы исследования. Необходим клинический анализ крови с определением СОЭ и лейкоцитарной формулы, а в случае присутствия налета – мазок со слизистой оболочки зева для дальнейшей микроскопии и посева с определением чувствительности к антибиотикам.

Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму (Gram Stain. Bacterioscopic examination of different smears)

Синонимы: Анализ мазка, окрашенного по Граму. Microscopic (bacterioscopic) examination of Gram-stained smear. Краткое описание исследования Микроскопического исследования мазка, окра…

До 3 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

685 руб

В корзину

При подозрении на стрептококковую инфекцию выполняют антигенный тест.

Стрептококк группы А (Streptococcus group A, S.pyogenes), антигенный тест, мазок из ротоглотки

Стрептококк группы А является ведущим этиологическим агентом в группе бактериальным фарингитов. Инфекции, вызванные стрептококком группы А, могут сопровождаться…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

1 105 руб

В корзину

При упорном кашле, продолжающемся более 3–4 недель, назначают посев мокроты, рентгенографию легких, а при подозрении на туберкулез – Диаскинтест (проба Манту может дать ложноположительный результат).

Посев мокроты и трахеобронхиальных смывов на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам и микроскопией мазка

Синонимы: Lower respiratory tract culture, routine. Bacteria identification, antibiotic susceptibility testing. Sputum culture routine. Bacteria identification, antibiotic susceptibility testing.  Краткое описание исследования «Посев мокр…

До 6 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

1 535 руб

В корзину

Обзорный рентген органов грудной клетки

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

2 440 руб Записаться

Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (Диаскинтест)

Диагностический тест с постановкой внутрикожной пробы для всех возрастных групп с целью диагностики туберкулезной инфекции. *Процедура проводится строго по по…

2 400 руб Записаться

Для подтверждения инфицирования вирусом герпеса, о котором могут говорить высыпания в области носа и губ («лихорадка»), необходимо определение ДНК вируса методом ПЦР и серологическая диагностика (ИФА).

Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в сыворотке крови

Синонимы: Анализ сыворотки крови на вирус герпеса. Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA, serum. Краткая характеристика теста «Герпес-вирус человека 1 и…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

685 руб

В корзину

Anti-HSV-1 IgG (Herpes Simplex Virus type 1 IgG antibodies, антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 типа, ВПГ-1)

Синонимы: Анализ крови на IgG антитела к герпесу 1. Anti-HSV antibodies IgG; HSV Type 1-Specific IgG. Краткое описание исследования «Anti-HSV-1 IgG» Типоспецифический серологический маркер ко. ..

До 4 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

875 руб

В корзину

Anti-HSV-2 IgG (Herpes Simplex Virus type 2 IgG antibodies, антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 2 типа, ВПГ-2)

Синонимы: Анализ крови на IgG антитела к герпесу 2. Anti-HSV antibodies IgG; HSV Type 2-Specific IgG. Краткое описание исследования «Anti-HSV-2 IgG» Типоспецифический серологический маркер ко…

До 4 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

755 руб

В корзину

К каким врачам обращаться

Появление простудной симптоматики требует посещения терапевта или педиатра для своевременной дифференциальной диагностики бактериальной или вирусной инфекции. При затяжном течении заболевания с развитием гнойного процесса в пазухах носа может потребоваться консультация оториноларинголога, а при упорном некупируемом кашле – пульмонолога.

Лечение простуды

Лечение простуды назначается после проведения диагностических мероприятий. Это имеет принципиальное значение, поскольку при вирусной инфекции не имеет смысла использовать антибиотики, поскольку они могут вызвать антибиотикорезистентность организма и препятствовать эффективному лечению бактериальных инфекций в дальнейшем.

Если поставлен диагноз «ОРВИ», проводится противовирусная и симптоматическая терапия, направленная на снижение высокой температуры, ослабление интоксикации, уменьшение боли и отека слизистой оболочки рта и носа.

При остром кашле, сопровождающем ОРВИ, необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости и увлажнение воздуха. При появлении мокроты используют препараты с разжижающим и отхаркивающим эффектом – муколитики.

В случае острых респираторных бактериальных инфекций также назначают противовоспалительную терапию. На ее фоне проводят ирригационные процедуры — промывание полости носа и полоскание горла растворами на основе морской соли, ромашки, фурацилина. Наряду с этим, как правило, требуется прием антибиотиков.

Выбор антибактериального препарата осуществляет только врач. Этот выбор обусловлен чувствительностью микроорганизмов к антибиотику, а продолжительность лечения – показаниями к применению того или иного препарата.

Не рекомендуется выбирать антибиотик без предписания врача. Бактерии могут проявлять резистентность к противомикробному препарату, и его применение будет не только неэффективным, но и вредным.

Осложнения

Кажущаяся обыденность простудных заболеваний не исключает вероятность осложнений при отсутствии должного лечения, несоблюдении режимных мероприятий и правильного питания. При тяжелых вирусных инфекциях (например, гриппе) к числу наиболее опасных осложнений относятся геморрагический отек легких и гипертермический синдром. Однако гораздо чаще осложнения возникают вследствие вторичного присоединения бактериальных инфекций, которые могут стать причиной бронхита, пневмонии, гайморита, отита и других заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

При отсутствии адекватной антибиотикотерапии есть риск распространения инфекции на внутренние органы, а также развитие неадекватного ответа иммунной системы, что чревато поражением сердца и почек.

Профилактика простуды

В основе профилактики простудных заболеваний лежит укрепление иммунитета. В немалой степени избежать заболевания помогают гигиенические процедуры – мытье рук и промывание носа, особенно в период эпидемий ОРВИ.

Источники:

1. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией (острый назофарингит): Союз педиатров России. – МЗ РФ, 2015.
2. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых респираторных заболеваний, лечению пневмонии у детей: Союз педиатров России. – МЗ РФ, 2014. \
3. Купченко А.Н., Понежева Ж.Б. Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ. Архивъ внутренней медицины. № 1 (27), 2016. С. 6-12.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Синдром Стивенса – Джонсона

  7119 28 Июня

• Рак двенадцатиперстной кишки

  7117 25 Июня

• Дисфункция яичников

  7130 20 Июня

Показать еще

Грибок

Герпес

Васкулит

Туберкулез

Инфаркт

Тампонада сердца

Перикардит

Перикардит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Грибок

Простуда

Тромбоэмболия

Кашель

Одышка

Цианоз

Лихорадка

Плеврит

Плеврит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Фарингит

Ангина

Гастроэнтерит

Энтерит

Лимфаденит

Лимфангит

Аллергия

Токсины

Желтуха

Токсический гепатит

Тошнота

Псевдотуберкулез

Псевдотуберкулез: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ангина

Грибок

Дифтерия

Скарлатина

Тонзиллит

Тонзиллит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Хейлит

Красная волчанка

Опухоль

Герпес

Эрозия

Рак губы

Рак губы: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

симптомы, диагностика, лечение и профилактика заболеваний

Во время сезонных эпидемий мы часто слышим диагнозы «грипп», «простуда», «ОРВИ», «ОРЗ». Эти респираторные инфекции связаны между собой, но отличаются течением болезни и методами лечения. В статье рассказываем, как отличить грипп от ОРВИ, ОРЗ и простуды.

Что такое ОРЗ

ОРЗ (острое респираторное заболевание) — общее название болезней верхних и нижних дыхательных путей любого происхождения. Частные случаи ОРЗ: ОРВИ, грипп и простуда.

ОРЗ протекает с яркой симптоматикой. Основной признак — воспаление слизистых или катарально-респираторный синдром. Отдельные симптомы зависят от локализации воспалительного процесса:

●     носоглотка — отек и заложенность носа, выделение назальной слизи, чихание;

●     горло — покраснение, першение или боль;

●     гортань — осиплость, удушье;

●     носоглотка, ротоглотка и нижние дыхательные пути (трахея, бронхи, легкие) — сухой или влажный кашель, затруднение дыхания, одышка, боль в груди.

ОРЗ бывают инфекционными (чаще всего) и неинфекционными.

Острые респираторные инфекции (ОРИ)

ОРИ — это инфекционные ОРЗ. Обычно они передаются воздушно-капельным путем, реже — контактным или алиментарным (через пищу). Инфекцию распространяют люди при кашле и чихании.

Возбудители ОРИ: вирусы, стрептококки, хламидии, микоплазмы, бордетеллы. Они попадают в организм через дыхательные пути.

Болезнь может возникнуть и без контакта с инфицированным человеком. Она распространяется из хронических очагов воспаления: кариозных зубов, синусита.

Помимо воспаления слизистых, при ОРИ возникает интоксикация. Организм отравляют продукты распада вирусов и клеток-защитников иммунной системы. Симптомы интоксикации:

●     головная боль;

●     слабость и сонливость;

●     ломота в теле;

●     высокая температура;

●     ухудшение аппетита, тошнота.

Неинфекционные ОРЗ

Воспаление слизистых оболочек может возникать из-за раздражения носо- и/или ротоглотки. Это происходит при вдыхании горячего или загрязненного воздуха, забросе кислого содержимого желудка в пищевод.

Частая причина неинфекционных ОРЗ — контакт с аллергеном: пыльцой растений, пылью, частицами эпителия или выделениями домашних животных. Респираторную аллергию может вызвать прививка, антибиотики и ряд других препаратов.

Что такое ОРВИ

ОРВИ — один из типов ОРЗ. Это инфекция верхних или нижних дыхательных путей, которую вызывают только вирусы. Известно более 200 возбудителей ОРВИ¹. Вирусные респираторные инфекции очень заразны, часто протекают в форме сезонных эпидемий, а иногда охватывают целые континенты и приводят к пандемиям. Актуальный пример — пандемия Covid-19, которая началась в 2020 году.

Какие вирусы относятся к ОРВИ

О возбудителях ОРВИ, симптомах и осложнениях поможет узнать таблица.

Таблица 1. Наиболее распространенные вирусы, вызывающие ОРВИ^2,3

	Вирусы гриппа	Риновирусы	Вирусы парагриппа	Аденовирусы	Респираторно-синцитиальный вирус
Частота, %	До 40	До 45	До 30	До 4	До 30
Ведущий синдром	Интоксикационный	Катаральный			Дыхательная недостаточность
Распространение	Трахея	Полость носа	Гортань	Зев	Бронхи
Температура тела, ˚C	>38	<37,5	~38	>38	~38
Характерные признаки	Отечное лицо, покрасневшие глаза	Припухшая, воспаленная кожа вокруг ноздрей	Бледное лицо	Конъюнктивит, увеличение лимфоузлов по всему телу	Бледное лицо, увеличение шейных лимфоузлов
Осложнения	Бронхит, пневмония, поражение почек, сердечно-сосудистой системы, головного мозга	Редко – отит, синусит	Бронхит	Ангина, синусит, отит, миокардит	Пневмония

К ОРВИ также относятся корь, мононуклеоз (герпесвирусная инфекция) и другие инфекционные заболевания.

Что такое грипп

Грипп — это заболевание группы ОРВИ. Тяжесть болезни зависит от типа вируса:

●     Типы А и В вызывают ежегодные сезонные эпидемии. Заболевание протекает тяжелее большинства других вирусных инфекций и чаще вызывает осложнения.

●     Тип C протекает как легкая простуда и не представляет опасности.⁴

Вирус гриппа очень заразен, передается воздушно-капельным путем, преимущественно в местах большого скопления людей.

Отличия гриппа от других ОРВИ — в течении болезни. Первые симптомы гриппа:

●     повышение температуры тела до 38˚C и более;

●     озноб;

●     признаки интоксикации: головная боль, болезненность в глазах, ломота во всем теле, слабость, «разбитость», потливость;

●     воспаления слизистых оболочек — появляются сразу или на 2 день болезни.

Характерны также покраснение белков глаз, одутловатость лица, носовые кровотечения. Лихорадка сохраняется 2–5 дней, затем снижается. Выздоровление при начатом вовремя лечении может наступить на 5–14 день.

Грипп легкой степени тяжести поражает верхние дыхательные пути и трахею. При среднетяжелой и тяжелой форме инфекция спускается ниже, развиваются осложнения: бронхит и пневмония.

Препарат Нобазит^® Форте (энисамия йодид 500 мг) для лечения легких и среднетяжелых форм гриппа и ОРВИ еще в 2020 году был включен в методические рекомендации Минздрава РФ⁵. В ходе клинического исследования, проведенного в 2018-2019 гг. на базе НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева, было установлено, что на фоне приема энисамия йодида число осложнений, требующих назначения антибиотиков, было в 4 раза ниже по сравнению с группой симптоматической терапии.⁶ Своевременное начало лечения Нобазитом^® Форте – препаратом этиотропной терапии против гриппа и ОРВИ – поможет избежать осложненного течения и распространения инфекции на нижние дыхательные пути⁶.

К вирусной инфекции часто присоединяется бактериальная. Воспаление легких может осложняться абсцессом, гангреной легкого, эмпиемой плевры. Иногда развиваются септический шок или острая дыхательная недостаточность, которые могут привести к летальному исходу. Грипп может давать внелегочные осложнения: менингоэнцефалит, миокардит, тромбофлебит, отит, синусит.

Избежать тяжелого течения болезни и осложнений помогут вакцинация и своевременное лечение. Противовирусное средство начинают пить не позднее 2 суток с начала симптомов. Некоторые препараты можно принимать превентивно — после подозрительного контакта, еще до первых симптомов.

Что такое простуда

Простуда — это не медицинский термин, а обиходное название легких форм ОРВИ. Чаще они ограничиваются поражением носоглотки и зева. Раньше считалось, что эти заболевания не заразны и возникают из-за переохлаждения организма. Однако пребывание на холоде — только условие для возникновения простуды. Ее причина — заражение вирусом. Такие инфекции вызывают преимущественно риновирусы или коронавирусы.

Пик простуд приходится на холодное время года: осень, зиму, весну. Предпосылки заражения:

●        Низкая температура воздуха на улице. Переохлаждение и постоянное вдыхание холодного воздуха снижают иммунитет и сопротивляемость организма к инфекциям.

●        Отопление помещений. Отопление в квартирах и домах сушит слизистые оболочки дыхательных путей, это повышает восприимчивость организма к инфекциям. В сухом воздухе выделения больных гораздо дольше сохраняются и легко проникают в дыхательные пути здоровых людей. Если же влажность воздуха нормальная, вирус оседает на полу и мебели и быстро погибает.

●        Снижение интенсивности солнечного света. Солнце — естественная «бактерицидная лампа». Ультрафиолет убивает микробы в воздухе и на поверхностях. В холодный сезон его действие ослабевает.

●        Недостаток витаминов. Зимой мы едим меньше свежих фруктов и овощей. В длительно хранящихся плодах и консервациях содержание витаминов падает. Из-за сокращения светового дня возникает дефицит витамина D. Без достаточного количества витаминов иммунная система слабеет.

Простудой можно заразиться и летом — под кондиционером или после купания в холодной воде. Однако в это время иммунитет большинства людей крепок, поэтому массовых вспышек болезни не случается.

Основные отличия гриппа, простуды, ОРВИ и ОРЗ

Таблица 2. Сравнение острых респираторных заболеваний

	ОРЗ	ОРВИ	Грипп	Простуда
Причины	Любые инфекции, аллергия, раздражение слизистых	Вирусы	Вирус Influenzavirus A, B	Вирусы — преимущественно Rhinovirus, Coronavirus, Influenzavirus C
Температура	От нормальной до высокой	От субфебрильной (37–37,5 ⁰С) до высокой	Высокая	Субфебрильная
Течение	От легкого до тяжелого	От легкого до тяжелого	Тяжелое — с выраженным ухудшением самочувствия	Легкое
Зона поражения	Любая	Любая	Верхние дыхательные пути, трахея	Носоглотка, ротоглотка
Осложнения	От редких и легких до тяжелых, со стороны любых органов и систем, в зависимости от причины (вируса)		Легочные, сердечно-сосудистые, со стороны лор-органов, центральной нервной системы	Редко — со стороны лор-органов

Как отличается лечение заболеваний

Бактериальные и грибковые ОРЗ лечат противомикробными препаратами: антибиотиками, сульфаниламидами, антимикотиками. Лекарство подбирает врач по результатам анализов. Инфекцию определяют по иммунохимическому исследованию, ПЦР и бактериальному посеву.

При ОРВИ и неинфекционных ОРЗ антибиотики не только не помогут, но и навредят. Они уничтожают «полезную» микрофлору, могут вызвать побочные реакции и присоединение вторичной инфекции. Если антибиотики принимать неправильно, у микробов разовьется устойчивость (резистентность) к лекарству. Это значит, что если в будущем вы заразитесь любой бактериальной инфекцией, ее будет сложнее лечить, потребуются более высокие дозы или альтернативные лекарства.

Основой лечения ОРВИ и гриппа – заболеваний вирусной природы – являются препараты с прямым противовирусным действием. Перечень таких препаратов указан в федеральных клинических рекомендациях Минздрава России^7,8. Одним из таких препаратов является Нобазит^® Форте, который следует принимать по 250 мг 3 раза в день для детей и подростков от 12 до 18 лет; по 500 мг 3 раза в день для взрослых – на протяжении 5-7 дней. ⁹

Для лечения некоторых инфекций (гриппа, герпесвирусной) разработаны специальные противовирусные препараты. При аллергии врач назначает антигистаминные средства, аллерген-специфическую терапию, в тяжелых случаях — гормоны кортикостероиды.

При всех ОРЗ и ОРВИ помимо этиотропной терапии также назначают симптоматическое лечение, которое облегчает симптомы и включает:

●        жаропонижающие;

●        противокашлевые;

●        противовоспалительные;

●        противоотечные;

●        обезболивающие — при сильной боли в горле;

●        местные антисептики — для обработки горла и носовой полости;

●        витамины.

Рекомендуют и комбинированные препараты, которые сочетают несколько лечебных эффектов, например, назальные капли.

Другие заболевания с симптомами как у гриппа и ОРВИ

Есть множество инфекций и неинфекционных заболеваний, которые успешно маскируются под грипп и другие ОРВИ. Среди них:

●     «Детские инфекции»: ветряная оспа, краснуха, корь, скарлатина, дифтерия, коклюш, эпидемический паротит (свинка). Большинство из них вызывают вирусы, а дифтерия, коклюш и скарлатина имеют бактериальную природу. Болеют в основном невакцинированные дети, но иногда эти инфекции развиваются у непривитых и не переболевших в детстве взрослых.

Все они сопровождаются симптомами воспаления дыхательных путей, интоксикации. Врач (педиатр, терапевт, инфекционист) нередко может определить их при осмотре по характерным признакам: сыпи, мучительному лающему кашлю с приступами удушья (коклюш, некоторые формы дифтерии), значительной припухлости лица в области уха и угла нижней челюсти (эпидемический паротит).

●     Аллергические заболевания — респираторная аллергия, бронхиальная астма. Аллергия сопровождается насморком, чиханием, слезотечением, покраснением и зудом в глазах. Для бронхиальной астмы характерен сухой, «лающий» кашель, приступы удушья. Эти заболевания часто обостряются в течение года, протекают, как правило без температуры.

●     Онкогематологические болезни — лимфогранулематоз, лейкозы. Для этих заболеваний характерно длительное сохранение симптомов респираторной инфекции, увеличение разных групп лимфатических узлов (при ОРВИ лимфоузлы увеличиваются редко, преимущественно шейные), десневые и носовые кровотечения, беспричинные кровоподтеки на коже.

Большинство перечисленных заболеваний опасны для здоровья и жизни. Если вы обнаружили у себя или близких их признаки, немедленно обратитесь к врачу. Своевременно начатое лечение поможет предотвратить инфекцию, ее распространение и тяжелые осложнения, полноценно жить с аллергией и астмой, победить онкологическую болезнь крови.

Когда стоит обратиться к врачу

ОРВИ, которые протекают легко и возникают не чаще 2–3 раз в год, можно лечить дома. Обратитесь к врачу при сильном ухудшении самочувствия или подозрении на:

●     Грипп, ковид. Самолечение может утяжелить течение болезни и повысить риск осложнений.

●     Стрептококковую ангину или другую бактериальную инфекцию. Они требуют противомикробной терапии. Даже легко протекающая ангина часто приводит к тяжелым осложнениям, особенно в детстве.

●     Респираторную аллергию. Если не выявить и не исключить аллерген, не подобрать подходящие препараты, болезнь может перейти в бронхиальную астму.

Симптомы, при которых медицинская помощь необходима:

●     боль в горле при отсутствии насморка;

●     признаки ОРЗ без повышения температуры;

●     лихорадка более 4 дней;

●     головная боль, особенно в сочетании с рвотой;

●     боль в суставах, груди;

●     гнойные выделения из носа;

●     мокрота с кровью или гноем;

●     возвращение симптомов, ухудшение состояния после улучшения;

●     судороги, помутнение сознания, обморок;

●     затруднение дыхания, удушье.

Если простуда повторяется более 4 раз в год, обратитесь к врачу-иммунологу.

Профилактика

Самая надежная мера профилактики при гриппе — ежегодная вакцинация. Прививка, если не предупредит болезнь, то значительно облегчит ее течение, сведет к минимуму риск осложнений.

Другой способ медикаментозной профилактики — прием противовирусных препаратов во время вспышки инфекции (особенно после контакта с больными). Эти средства предотвращают заражение при контакте с вирусом, действуя на сам микроб или активизируя иммунную систему. Они помогут предотвратить ОРВИ, против которых пока нет прививок. В качестве дополнительной защиты профилактические противовирусные можно принимать людям, привитым от гриппа.

Общие профилактические мероприятия в период эпидемии ОРВИ известны многим:

●     Избегайте мест большого скопления людей (торговые центры, кинотеатры, общественный транспорт).

●     Носите медицинскую маску в многолюдных помещениях. Регулярно ее меняйте. Это защитит вас и оградит от инфекции окружающих, если вы больны.

●     Чаще мойте руки с мылом, старайтесь не прикасаться пальцами к лицу, избегайте рукопожатий. В случае невозможности помыть руки с мылом – используйте антисептики.

●     Увлажняйте воздух в квартире (пересушенные слизистые оболочки носа хуже сопротивляются инфекции).

●     Не переохлаждайтесь, одевайтесь по погоде.

В течение всего года регулярно занимайтесь физкультурой, больше гуляйте на свежем воздухе, пейте витамины, избегайте стрессов. Здоровая иммунная система — действенное оружие в борьбе с простудой и гриппом.

Коротко о главном

➢     ОРЗ — это все инфекционные и неинфекционные болезни органов дыхания. ОРВИ — респираторные инфекции, вызванные вирусами. Грипп — одна из наиболее частых и тяжелых ОРВИ. Простуда — ОРВИ с легким течением.

➢     Отличие ОРЗ от гриппа в том, что ОРЗ — это собирательное название болезней верхних и нижних дыхательных путей любого происхождения, куда входит и грипп.

➢     Лечение болезни зависит от ее причины. Многие ОРЗ лечат симптоматическими средствами. Антибиотики назначает врач только при бактериальных инфекциях.

➢     Легкую простуду можно лечить дома самостоятельно. Если ваше самочувствие ухудшается, обратитесь к врачу.

 

Список литературы:

¹ Калюжин О.В. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, новый взгляд на место индукторов интерферонов в профилактике и терапии // Лечащий врач – №9, 2013.

² Купченко А.Н., Понежева Ж.Б. Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ // Архивъ внутренней медицины – №1(27), 2016.

³ Калюжин О.В. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, новый взгляд на место индукторов интерферонов в профилактике и терапии // Лечащий врач – №9, 2013.

⁴ Грипп // Информационные бюллетени ВОЗ – https://www. who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)

⁵ Временные методические рекомендации Минздрава РФ: Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период пандемии COVID-19; URL: https://minzdrav.gov.ru/news/2020/04/17/13756-opublikovana-vtoraya-versiya-metodicheskih-rekomendats… (дата размещения: 16.04.2020)

⁶ Лиознов Д.А., Карнаухова Е.Ю., Зубкова Т.Г., Шахланская Е.В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив №3 – 2020 г.

⁷ Клинические рекомендации Минздрава РФ: Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/724_1 (дата размещения: 15.02.2022)

⁸ Клинические рекомендации Минздрава РФ: Грипп у взрослых URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/749_1 (дата размещения: 20. 01.2023)

⁹ Инструкция по медицинскому применению (Нобазит^® Форте, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; РУ: ЛП-006416 от 20.08.2020)

О препарате Скачать инструкцию

Простуда | Johns Hopkins Medicine

Что такое простуда?

Обычная простуда приводит к большему количеству посещений медицинских работников и пропусков занятий и работы, чем любое другое заболевание каждый год. Он вызывается одним из нескольких вирусов и легко передается другим. Это не вызвано холодной погодой или промоканием.

Что вызывает простуду?

Простуда вызывается одним из нескольких вирусов, вызывающих воспаление слизистых оболочек носа и горла. Это может быть результатом любого из более чем 200 различных вирусов. Но риновирусы вызывают большинство простудных заболеваний.

Простуда очень легко передается другим людям. Он часто распространяется воздушно-капельным путем при кашле или чихании больного человека. Затем капли вдыхает другой человек. Простуда также может распространяться, когда больной человек касается вас или поверхности (например, дверной ручки), к которой затем прикасаетесь вы.

Вопреки распространенному мнению, холодная погода или переохлаждение не вызывают простуду. Однако чаще всего простуды случаются в холодное время года (с начала осени до конца зимы). Вероятно, это связано с целым рядом факторов, в том числе:

• Занятия в школах повышают риск заражения вирусом

• Люди больше времени проводят в помещении и находятся ближе друг к другу

• Низкая влажность, вызывающая сухость носовых ходов, которые более восприимчивы к вирусам простуды

Кто подвержен риску простуды?

Все подвержены риску простуды. Люди чаще всего болеют простудой осенью и зимой, начиная с конца августа или начала сентября и заканчивая мартом или апрелем. Увеличение заболеваемости простудными заболеваниями в холодное время года может быть связано с тем, что больше людей находятся в помещении и близко друг к другу. Кроме того, в холодную сухую погоду носовые ходы становятся более сухими и более уязвимыми для инфекций.

Дети ежегодно болеют простудой чаще, чем взрослые, из-за незрелой иммунной системы и тесного физического контакта с другими детьми в школе или детском саду. На самом деле средний ребенок болеет от 6 до 10 простуд в год. В среднем взрослый человек простужается от 2 до 4 раз в год.

Каковы симптомы простуды?

Симптомы простуды могут включать:

• Заложенность носа, насморк

• Колючее, першение в горле

• Чихание

• Слезятся глаза

• Субфебрильная лихорадка

• Боль в горле

• Легкий отрывистый кашель

• Боли в мышцах и костях

• Головная боль

• Легкая усталость

• Озноб

• Водянистые выделения из носа, которые сгущаются и становятся желтыми или зелеными

Простуда обычно начинается через 2–3 дня после проникновения вируса в организм, и симптомы длятся от нескольких дней до нескольких недель.

Симптомы простуды могут быть похожи на другие заболевания. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза, если у вас серьезные симптомы.

Простуда и грипп (грипп) — две разные болезни. Простуда относительно безвредна и обычно проходит сама по себе, хотя иногда она может привести к вторичной инфекции, такой как инфекция уха. Однако грипп может привести к осложнениям, таким как пневмония и даже смерть. То, что может показаться простудой, может быть гриппом. Помните об этих различиях:

Симптомы простуды	Симптомы гриппа
Низкая лихорадка или ее отсутствие	Высокая температура
Иногда болит голова	Головная боль очень часто
Заложенность носа, насморк	Чистый нос
Чихание	Иногда чихает
Легкий отрывистый кашель	Кашель, часто переходящий в сильный
Легкие боли	Часто сильные боли
Легкая усталость	Несколько недель усталости
Боль в горле	Иногда болит горло
Нормальный уровень энергии или может ощущаться вялость	Экстремальное истощение

Как диагностируется простуда?

Наиболее распространенные простудные заболевания диагностируются на основании зарегистрированных симптомов. Однако симптомы простуды могут быть похожи на некоторые бактериальные инфекции, аллергии и другие заболевания. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза, если у вас серьезные симптомы.

Как лечится насморк?

В настоящее время не существует лекарств для лечения или сокращения продолжительности простуды. Однако ниже приведены некоторые методы лечения, которые могут облегчить некоторые симптомы простуды:

• Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, такие как противозастойные средства и лекарства от кашля

• Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта (лекарства, помогающие высушить выделения из носа и подавить кашель)

• Остальное

• Повышенное потребление жидкости

• Обезболивающие при головной боли или лихорадке

• Полоскание горла теплой соленой водой

• Вазелин для воспаленной, потрескавшейся кожи вокруг носа и губ

• Теплый пар от заторов

Поскольку простуду вызывают вирусы, антибиотики не действуют. Антибиотики эффективны только при лечении бактериальных инфекций.

Не давайте аспирин ребенку с лихорадкой. Применение аспирина для лечения вирусных заболеваний у детей связано с синдромом Рея. Это потенциально серьезное или смертельное заболевание у детей.

Каковы осложнения простуды?

Простуда может привести к вторичным инфекциям, включая бактериальные инфекции, инфекции среднего уха и носовых пазух, которые могут потребовать лечения антибиотиками. Если у вас простуда наряду с высокой температурой, болью в носовых пазухах, значительным увеличением желез или кашлем со слизью, обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется дополнительное лечение.

Можно ли предотвратить простуду?

Лучший способ избежать простуды — часто мыть руки и избегать тесного контакта с простуженными людьми. Находясь рядом с простуженными людьми, не прикасайтесь к своему носу или глазам, потому что ваши руки могут быть заражены вирусом.

Если вы простужены, кашляете и чихаете в салфетку для лица, немедленно избавьтесь от салфетки. Тогда сразу мойте руки. Кроме того, обработка поверхностей дезинфицирующими средствами, убивающими вирусы, может остановить распространение простуды. Исследования показали, что риновирусы могут выживать до 3 часов вне слизистой оболочки носа.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Если ваши симптомы ухудшаются или у вас появляются новые симптомы, сообщите об этом своему лечащему врачу. Если ваши симптомы не улучшатся в течение нескольких дней, позвоните своему врачу, так как у вас может быть другой тип инфекции.

Основные сведения о простуде

• Простуда вызывается вирусом, вызывающим воспаление слизистых оболочек носа и горла.

• Простуда очень легко передается другим. Он часто распространяется воздушно-капельным путем при кашле или чихании больного человека. Затем капли вдыхает другой человек.

• Симптомы могут включать заложенность носа, насморк, першение в горле, першение в горле, чихание, слезотечение и субфебрилитет.

• Лечение для уменьшения симптомов включает отдых и обильное питье.

• Поскольку простуду вызывают вирусы, лечение антибиотиками не работает.

• Наилучшей профилактикой простуды является частое мытье рук и избегание тесного контакта с простуженными людьми.

Простуда | Использование антибиотиков

Español: Resfriado común

Распечатать

• Причины
• Факторы риска
• Симптомы
• Когда обращаться за медицинской помощью
• Лечение
• Как улучшить самочувствие
• Лекарства, отпускаемые без рецепта, и дети
• Профилактика

Профилактика и лечение простуды Pdf[PDF – 2 страницы]

Насморк: вопросы и ответы для родителей Pdf[PDF – 1 страница]

Чихание, заложенность и насморк? У тебя может быть простуда. Простуда – одна из самых частых причин пропуска учебы и работы. Ежегодно у взрослых бывает в среднем 2-3 простудных заболевания, а у детей и того больше.

Антибиотики не действуют на вирусы, вызывающие простуду, и не улучшают самочувствие.

Более 200 вирусов могут вызывать простуду, но наиболее распространенным типом являются риновирусы. Вирусы, вызывающие простуду, могут передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем и при тесном личном контакте.

Факторы риска

Многие факторы могут увеличить риск простуды, в том числе:

• Тесный контакт с простуженным человеком
• Сезон (простуды чаще случаются осенью и зимой, но простудиться можно в любое время года)
• Возраст (у младенцев и детей младшего возраста больше простудных заболеваний в год, чем у взрослых)

Симптомы

Симптомы простуды обычно достигают пика в течение 2–3 дней и могут включать:

• Чихание
• Заложенность носа
• Насморк
• Боль в горле
• Кашель
• Слизь, стекающая по горлу (постназальная капля)
• Слезятся глаза
• Лихорадка (хотя у большинства людей с простудой нет лихорадки)

Когда вирусы, вызывающие простуду, впервые поражают нос и пазухи, из носа выделяется прозрачная слизь. Это помогает вымыть вирусы из носа и пазух. Через 2–3 дня слизь может измениться на белую, желтую или зеленую. Это нормально и не означает, что вам нужен антибиотик.

Некоторые симптомы, особенно насморк или заложенность носа и кашель, могут длиться от 10 до 14 дней. Эти симптомы должны улучшаться со временем.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу, если у вас:

• Проблемы с дыханием или учащенное дыхание
• Обезвоживание
• Лихорадка, которая длится более 4 дней
• Симптомы, которые длятся более 10 дней без улучшения
• Симптомы, такие как лихорадка или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
• Обострение хронических заболеваний

Этот список не является исчерпывающим. Пожалуйста, обратитесь к врачу при любых симптомах, которые являются серьезными или беспокоящими.

Симптомы простуды могут быть схожи с симптомами гриппа. Может быть трудно (или даже невозможно) определить разницу между ними, основываясь только на симптомах. Узнайте больше о различиях между простудой и гриппом.

При простуде нос заполняет слизь, что может вызвать постназальное затекание, головную боль и боль в горле.

ResizeView Larger

Как долго будут сохраняться симптомы типичной простуды?

ResizeView Larger

При простуде:

• боль в горле может длиться 8 дней
• головная боль может длиться 9 или 10 дней
• заложенность носа, насморк и кашель могут продолжаться более 14 дней

Ребенок Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка младше 3 месяцев температура 100,4 °F (38 °C) или выше.

Подробнее: Простуда и грипп

К началу страницы

Лечение

Ваш врач может определить, простудились ли вы, спросив о симптомах и осмотрев вас. Вашему врачу также может потребоваться заказать лабораторные анализы.

От простуды нет лекарства. Все пройдет само по себе, без антибиотиков. Антибиотики не помогут вам выздороветь, если у вас простуда.

Когда антибиотики не нужны, они вам не помогут, а их побочные эффекты могут причинить вред. Побочные эффекты могут варьироваться от легких реакций, таких как сыпь, до более серьезных проблем со здоровьем. Эти проблемы могут включать тяжелые аллергические реакции, инфекции, устойчивые к антибиотикам, и C. diff   инфекция. C. diff вызывает диарею, которая может привести к серьезному повреждению толстой кишки и смерти.

Вирус или бактерия От чего вы заболели?Image

Как почувствовать себя лучше

Ниже приведены некоторые способы улучшить самочувствие, пока ваше тело борется с простудой:

• Больше отдыхайте.
• Пейте много жидкости.
• Используйте чистый увлажнитель воздуха или испаритель прохладного тумана.

• Используйте солевой назальный спрей или капли.
  • Для маленьких детей используйте резиновую аспирационную грушу для удаления слизи.
• Вдохните пар из чаши с горячей водой или душа.

• Используйте леденцы от горла или леденцы от кашля. Не давайте пастилки детям младше 4 лет.
• Используйте мед для облегчения кашля у взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше.

Спросите своего врача или фармацевта о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые помогут вам чувствовать себя лучше. Всегда используйте безрецептурные лекарства в соответствии с указаниями. Помните, что лекарства, отпускаемые без рецепта, могут обеспечить временное облегчение симптомов, но они не вылечат вашу болезнь.

К началу страницы

Лекарства, отпускаемые без рецепта, и дети

Внимательно прочтите и следуйте инструкциям на этикетках безрецептурных лекарств, прежде чем давать лекарства детям. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются детям определенного возраста.

• Обезболивающие:
  • Детям младше 6 месяцев: давайте только ацетаминофен.
  • Дети в возрасте 6 месяцев и старше: можно давать ацетаминофен или ибупрофен.