Острое алкогольное отравление неотложная помощь: Первая помощь при алкогольном отравлении

Отравление алкоголем: меры профилактики и оказание первой помощи

Алкогольные отравления в течение многих лет занимают ведущее место среди бытовых отравлений по абсолютному числу смертельных исходов. Около 98% смертельных исходов наступает до оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, а часто и без вызова скорой помощи.

Винный спирт впервые научились получать в 6 – 7 веке нашей эры в арабских странах, где его называли « аль кеголь», что означает одурманивающий.

В Европе уже в эпоху позднего средневековья изготовление алкоголя стало отраслью пищевой промышленности, значительно возросло производство и потребление крепких спиртных напитков в 18 – 19 веке

Распространению алкогольных напитков на Руси способствовали царские указы. Так Борис Годунов приказал повсеместно открывать «Царские кабаки» в которых продавалось хлебное вино, т.е. водка. В связи с этим пьянство приняло такие размеры, что в 1652 году был создан специальный церковный Собор, который по предложению патриарха Никона ввел ограничения в продаже водки. Однако через 7 лет эти ограничения были отменены царской грамотой.

В начале нашего века организованная борьба с пьянством нередко стала принимать категорический характер в виде «Сухого» закона с полным запрещением продажи спиртных напитков (в Скандинавских странах, США, России). Однако эти крайние меры не оправдали себя, т.к. на фоне заметного уменьшения общего количества отравлений алкоголем значительно увеличилось число смертельных отравлений из-за подпольной реализации самодельных алкогольных напитков, обладающих высокой токсичностью.

Острые отравления алкоголем обычно связаны с приемом этилового спирта или алкогольных напитков с содержанием этилового спирта более 12%.

Алкогольные напитки (пиво, вино, водка и т.п.) содержат этанол (этиловый спирт). Этиловый спирт входит в состав также некоторых лекарственных препаратов, антисептиков, дезинфицирующих средств, лосьонов, одеколонов и духов.

Концентрация этанола в напитках и продуктах:

– спиртовые дистилляты – 40-50%

– вина – 10-20%

– пиво – 2-10%

– парфюмерные жидкости – 40-60%.

По механизму действия этанол замедляет работу мозга, приводя к потере сознания, нарушению дыхания и сердечнососудистой деятельности. Регулярное употребление высоких доз этанола приводит к хроническому алкогольному отравлению, проявляющемуся нарушением работы многих органов, прежде всего, головного мозга, печени и сердца. 

Опасность для здоровья.

Острое хроническое отравление может серьезно повредить здоровью и даже привести к смерти. Эффект дозы этанола зависит от регулярности его приема внутрь. На малопьющего человека может сильно повлиять такое количество спиртного, которое мало действует на хронического алкоголика. Для ребенка серьезную опасность представляет всего один глоток алкогольных напитков.

В некоторых случаях, когда количество принятого алкоголя слишком велико и угнетает дыхательный центр мозга, дыхание становится поверхностных, пульс учащенный, аретриальное давление снижается.

Алкогольное отравление может вызвать тяжелые осложнения. При гипертонической болезни или атеросклерозе большие дозы алкоголя приводят иногда к нарушению мозгового кровообращения, инсульту или инфаркту миокарда. На другой день после приема алкоголя отмечается снижение трудоспособности, нарушение координации и активного внимания, что приводит к травмам. 

Симптоматика острого отравления.

– невнятная речь

– трудности при выполнении простых команд

– нетвердая походка

– тошнота, рвота, боли в животе

– сонливость

– нечеткое зрение или двоение в глазах

– потеря сознания

– припадки

– пониженное кровяное давление

– пониженная температура тела

– нарушение дыхания. 

Хроническое алкогольное отравление.

Продолжительное злоупотребление спиртными напитками приводмит к следующим последствиям:

– потеря аппетита

– потеря веса

– нарушение работы печени, почек, кишечника

– нарушение памяти

– дрожь в теле

– ухудшение интеллектуальных способностей 

Необходимые действия при остром отравлении.

Первая помощь: в случае остановки дыхания обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего и произвести искусственное дыхание («изо рта в рот»). Если пострадавший без сознания или заторможен, необходимо положить его набок, следить за дыханием и вызвать скорую помощь. 

Внебольничная помощь пострадавшему от отравления алкоголем

Если отравление произошло менее часа назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание, нет припадков, отсутствует рвота, необходимо дать пострадавшему выпить воды (до 500 мл), вызвать у него рвоту, дать активированный уголь внутрь в таблетках до 5 грамм., а затем дать выпить крепкого сладкого чая или кофе. Не позволяйте пить сразу большое количество жидкости, это может вызвать рвоту, которая иногда бывает опасна.

Необходимо оказывать помощь пострадавшему, пока он не будет доставлен в больницу, и принимать адекватные меры, если у него:

– продолжительная рвота

– потеря сознания

– задержка мочи

– лихорадка.

Ничего не давайте пострадавшему внутрь, если он без сознания, заторможен или у него припадки! В таком состоянии может произойти аспирация дыхательных путей.

Если пострадавший не может глотать, не заставляйте его пить.

Больным в бессознательном состоянии промывание желудка могут проводить только медицинские работники – бригада скорой помощи. До ее приезда пострадавшего необходимо уложить без подушки, лучше на живот, голову повернуть в сторону во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс при самопроизвольной рвоте.

Незамедлительная доставка в больницу в следующих ситуациях:

– пострадал ребенок

– признаки тяжелого отравления

– подозрение на отравление суррогатами алкоголя.

Во избежание тяжелых отравлений суррогатами алкоголя категорически запрещается принимать внутрь любые заменители алкоголя, неизвестные спирты и лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт, самодельные спиртные напитки, предлагаемые случайными лицами. Никогда нельзя определять какой-либо препарат по цвету и запаху, эта обманчивая самоуверенность может стоить жизни!

Всегда следует помнить несколько простых советов: не пейте алкоголь на голодный желудок, соблюдайте меру, обязательно закусывайте и выбирайте для своего праздничного стола только качественные алкогольные напитки. Успешного Нового года!

404 Cтраница не найдена

• Университет
  • Руководство
  • Ректорат
  • Обращение к ректору
  • Ученый совет
  • Университету 90 лет
  • Телефонный справочник
  • Документы
  • Структура
  • СМИ о вузе
  • Символика БГМУ
  • Электронный ящик доверия
  • Комплексная программа развития БГМУ
  • Антитеррор
  • Сведения об образовательной организации
  • Абитуриенту
  • Обращение граждан
  • Фотогалерея
  • Карта сайта
  • Видеогалерея
  • Доступная среда
  • Оплата банковской картой
  • Реорганизация вуза
  • Календарь мероприятий
• Образование
  • Учебно-методическое управление
  • Организация учебного процесса в условиях предупреждения Covid-19
  • Центр практических навыков
  • Факультеты
  • Кафедры
  • Институт дополнительного профессионального образования
  • Приемная комиссия
  • Медицинский колледж
  • Деканат по работе с иностранными обучающимися
  • Управление международной деятельности
  • Отдел ординатуры
  • Расписание
  • Менеджмент качества
  • Федеральный аккредитационный центр
  • Научно-образовательный медицинский кластер «Нижневолжский»
  • Государственная итоговая аттестация
  • Первичная аккредитация
  • Первичная специализированная аккредитация
  • Внутренняя оценка качества образования
  • Информация для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья
  • Информация для студентов
  • Я-профессионал
  • Всероссийская студенческая олимпиада по хирургии с международным участием
  • Медицинский инспектор
  • Онлайн обучение
  • Социальная работа в системе здравоохранения
  • Новые образовательные программы
  • Электронная учебная библиотека
  • Периодическая аккредитация
  • Независимая оценка качества образования
• Наука и инновации
  • Структура и документы
  • Указ Президента Российской Федерации «О стратегии научно-технологического развития Российской Федерации»
  • Стратегия развития медицинской науки до 2025 года
  • Научно-исследовательские подразделения
  • Клинические исследования и испытания, ЛЭК
  • Диссертационные советы
  • Докторантура
  • Аспирантура
  • Грантовая политика БГМУ
  • Актуальные гранты, стипендии, конкурсы
  • Конференции и форумы
  • Гранты, премии, конкурсы, конференции для молодых ученых
  • Полезные интернет-ссылки
  • Научные издания
  • Проблемные научные комиссии
  • Патентная деятельность
  • БГМУ в рейтингах университетов
  • Публикационная активность
  • НИИ кардиологии
  • Биобанк
  • Репозиторий БГМУ
  • Евразийский НОЦ
  • МЕЖДУНАРОДНАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ”НОВОЕ В ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ИНФЕКЦИЙ”
• Лечебная работа
  • Клиника БГМУ
  • Всероссийский центр глазной и пластической хирургии
  • Клиническая стоматологическая поликлиника
  • Клинические базы
  • Отчеты по лечебной работе
  • Договорная работа с клиническими базами
  • Отделения клиники БГМУ
  • Лицензии
  • Санаторий-профилакторий БГМУ
• Жизнь БГМУ
  • Воспитательная и социальная работа
  • Отдел по культурно-массовой работе
  • Отдел по связям с общественностью
  • Общественные объединения и органы самоуправления
  • Отдел по воспитательной и социальной работе
  • Творческая жизнь
  • Спортивная жизнь
  • Совет кураторов
  • Ассоциация выпускников
  • Работа музеев на кафедрах
  • Выпускники БГМУ – ветераны ВОВ
  • Золотой фонд БГМУ
  • Медиа центр
  • БГМУ – ВУЗ здорового образа жизни
  • Юбиляры
  • Жизнь иностранных студентов БГМУ
  • Университету 90 лет
  • Университету 85 лет
  • Празднование 75-летия Победы в Великой Отечественной войне
• Научная библиотека
• Приоритет 2030
  • О программе
  • Проектный офис
  • Направления реализации
  • Стратегические проекты
  • Миссия и стратегия
  • Цифровая кафедра
  • Конкурсы для студентов
  • Отчетность
  • Публикации в СМИ
  • Программа развития
  • Научные семинары для студентов и ученых БГМУ
  • Новости

Роль первой помощи при острой алкогольной интоксикации: описательный обзор

Обзор

. 2020 сен;24(17):9121-9128.

doi: 10.26355/eurrev_202009_22859.

А Пиччони ¹

, C Tarli, S Cardone, M Brigida, S D’Addio, M Covino, C Zanza, G Merra, V Ojetti, A Gasbarrini, G Addolorato, F Franceschi

принадлежность

• ¹ Неотложная медицинская помощь, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Università Cattolica del Sacro Cuore, Рим, Италия. [email protected].

• PMID: 32965003
• DOI: 10.26355/eurrev_202009_22859

Бесплатная статья

Обзор

A Piccioni et al. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020 Сентябрь

Бесплатная статья

. 2020 сен;24(17):9121-9128.

doi: 10.26355/eurrev_202009_22859.

Авторы

А Пиччони ¹ , С. Тарли, С. Кардоне, М. Бриджида, С. Д’Аддио, М. Ковино, С. Занца, Дж. Мерра, В. Оджетти, А. Гасбаррини, Дж. Аддолорато, Ф. Франчески

принадлежность

• ¹ Неотложная медицинская помощь, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Università Cattolica del Sacro Cuore, Рим, Италия. [email protected].

• PMID: 32965003
• DOI: 10. 26355/eurrev_202009_22859

Абстрактный

Задача: Острая алкогольная интоксикация на самом деле является частой причиной поступления в отделение неотложной помощи и представляет собой растущую нагрузку на общественное здоровье, особенно среди подростков. Это включает в себя возможное и серьезное заболевание и травму, которые могут быстро ухудшиться и, возможно, потребуется лечение в отделении неотложной помощи.

Материалы и методы: Мы провели описательный обзор литературы об эффективности оказания первой помощи в отделении неотложной помощи.

Результаты: Этот обзор включал восемнадцать исследований по лечению алкогольной интоксикации в отделении неотложной помощи; больше всего освещается наметившееся в Европе и во всем мире явление оказания первой помощи при острой алкогольной интоксикации. Лечение острой алкогольной интоксикации зависит от общего клинического состояния больного, жизненных показателей, стабильности гемодинамики, когнитивного статуса, алкогольных осложнений, которые тесно связаны с концентрацией алкоголя в крови. В то же время симптомы могут быть чрезвычайно вариабельными из-за индивидуальных различий в метаболизме алкоголя. При легкой-умеренной интоксикации (концентрация алкоголя в крови < 1 г/л) применение лекарственных средств не требуется. При выраженной интоксикации (концентрация алкоголя в крови > 1 г/л) необходимо поддерживать внутривенное введение жидкости, лечить гипогликемию, гипотензию, гипотермию и нарушения электролитного баланса, вводить комплекс витаминов группы В и С и ускорять выведение алкоголя из крови метадоксином. В отличие от взрослых, подростки в большей степени подвержены токсическому действию алкоголя (из-за незрелой активности печеночной алкогольдегидрогеназы), а значит, острые алкогольные осложнения у молодых людей более часты и опасны, чем у взрослого населения. Во многих случаях у больных с острой алкогольной интоксикацией, обращающихся в приемное отделение скорой помощи, отмечаются легко-умеренные преходящие симптомы, не требующие применения лекарственных средств; им может быть полезно клиническое наблюдение, при этом клиническое течение часто завершается в течение 24 часов с благоприятным исходом. Диспансерное наблюдение с контролем показателей жизнедеятельности необходимо также для оценки возможности развития алкогольного абстинентного синдрома (предполагающего специфическое лечение), а также для оценки возможных патологических осложнений со стороны организма, прежде всего острого поражения печени.

Выводы: Больные с острой алкогольной интоксикацией являются наиболее подходящими кандидатами для применения правил отделения временного наблюдения в отделении неотложной помощи в связи с часто завершающимся клиническим течением в течение 24 часов, благоприятным исходом и отсутствием необходимости госпитализации. Во многих случаях госпитализация может не потребоваться, но пациент, страдающий расстройством, связанным с употреблением алкоголя, должен быть направлен в отделение алкогольной зависимости для последующего наблюдения, чтобы снизить риск рецидива алкоголизма и осложнений, связанных со злоупотреблением алкоголем, а также финансовые затраты на лечение. госпитализация.

Похожие статьи

• Управление рисками при оказании первой помощи при острой наркотической интоксикации.

  Piccioni A, Cicchinelli S, Saviano L, Gilardi E, Zanza C, Brigida M, Tullo G, Volonnino G, Covino M, Franceschi F, La Russa R. Пиччони А. и др. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020 30 октября; 17 (21): 8021. дои: 10.3390/ijerph27218021. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020. PMID: 33143348 Бесплатная статья ЧВК.

• Неожиданное критическое заболевание среди пациентов отделения неотложной помощи, поступивших по поводу острой алкогольной интоксикации.

  Кляйн Л.Р., Коул Дж.Б., Драйвер Б.Е., Баттиста С., Елинек Р., Мартель М.Л. Кляйн Л.Р. и соавт. Энн Эмерг Мед. 2018 март; 71(3):279-288. doi: 10.1016/j.annemergmed.2017.07.021. Epub 2017 24 августа. Энн Эмерг Мед. 2018. PMID: 28844504 ​​

• [Изучение факторов, влияющих на время наблюдения, необходимое для амбулаторного лечения острой алкогольной интоксикации в Японии].

  Окамото Х., Усида С., Ишимацу С., Теруя К., Цунода Т. Окамото Х. и др. Нихон Арукору Якубуцу Игаккай Засси. 2004 г., апрель; 39 (2): 136–44. Нихон Арукору Якубуцу Игаккай Засси. 2004. PMID: 15160891 Японский язык.

• Выявление и начальное лечение алкогольной и наркотической интоксикации в педиатрическом отделении неотложной помощи.

  Пьянка Т.Г., Сорди А.О., Хартманн Т.С., фон Димен Л. Пьянка Т.Г. и соавт. Джей Педиатр (Рио Джей). 2017 ноябрь-декабрь;93 Приложение 1:46-52. doi: 10.1016/j.jped.2017.06.015. Epub 2017 5 сентября. Джей Педиатр (Рио Джей). 2017. PMID: 28886402 Рассмотрение.

• [Острая алкогольная интоксикация у детей. Диагностика, лечение и осложнения.

  Мэдсен Л.П. Мэдсен ЛП. Угескр Лаегер. 1990 13 августа; 152 (33): 2362-4. Угескр Лаегер. 1990. PMID: 2219477 Рассмотрение. датский.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Эффект нового краткого мотивационного вмешательства для молодых людей в состоянии алкогольного опьянения в отделении неотложной помощи: рандомизированное клиническое испытание.

  Гаум Дж., Бертолет Н., МакКембридж Дж., Мэджилл М., Адам А., Хугли О., Деппен Дж. Б. Gaume J, et al. JAMA Сеть открыта. 3 октября 2022 г .; 5 (10): e2237563. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.37563. JAMA Сеть открыта. 2022. PMID: 36269355 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

• Управление рисками при оказании первой помощи при острой наркотической интоксикации.

  Piccioni A, Cicchinelli S, Saviano L, Gilardi E, Zanza C, Brigida M, Tullo G, Volonnino G, Covino M, Franceschi F, La Russa R. Пиччони А. и др. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020 30 октября; 17 (21): 8021. дои: 10.3390/ijerph27218021. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020. PMID: 33143348 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Отравление алкоголем – Что делать

Отравление алкоголем – Что делать Медицинские услуги Университета Юта

Если человек без сознания, в полубессознательном состоянии или без сознания, проверьте наличие следующих симптомов передозировки алкоголем или наркотиками:

• Их нельзя разбудить, они не реагируют на ваш голос, трясутся или щиплют кожу.
• Кожа холодная, липкая, бледная, синеватая и/или с пятнами.
• Дыхание замедленное – восемь или меньше вдохов в минуту.
• Ощущение сбоев в дыхании – более 10 секунд между вдохами.
• Припадки, конвульсии или ригидные спазмы.
• Рвота во сне или без сознания и не пробуждение.

Если вы сомневаетесь, помните, MUST HELP.

Предоставлено Aware, Awake, Alive

При наличии каких-либо из этих симптомов передозировки алкоголем позвоните по номеру 911 и оставайтесь с ними в ожидании скорой помощи:

• Аккуратно переверните их на бок и в положение маневра Бахуса.
• Никогда не оставляйте их одних и будьте готовы провести сердечно-легочную реанимацию.
• Помните, что есть шанс, что человек, потерявший сознание, никогда не придет в сознание, и существует серьезный риск смерти.

Если они в сознании и реагируют:

• Часто проверяйте, чтобы убедиться, что они все еще в сознании и реагируют.
• Убедитесь, что они лежат на боку, а не на спине. Аккуратно переверните их на бок и примите положение маневра Вакха.
• Прежде чем прикасаться к ним, скажи им, что ты собираешься делать. Обращайте внимание на любые признаки агрессии. Не высмеивайте, не судите, не угрожайте и не пытайтесь советовать им.
• Сохраняйте спокойствие и твердость. Не сообщайте о чувствах беспокойства или гнева.
• Обеспечьте им тишину и комфорт. Если они на солнце, переместите их в тень. Если холодно, переместите их в теплое место и предложите одеяло.
• Не давайте им ни еды, ни питья, ни лекарств.
• Помните, что только время протрезвит пьяного человека. Ходьба, душ или кофе не помогут, а могут даже навредить.
• UT Студенты, сотрудники и преподаватели Остина могут направить человека в Центр вытрезвления округа Остин/Трэвис, позвонив по телефону (512)9.57-1900. Вытрезвитель представляет собой безопасное и бесплатное место, где люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения, могут протрезветь. Узнайте больше о Центре отрезвления.

Что может произойти, если не лечить передозировку алкоголем?

• Человек может захлебнуться рвотными массами.
• Дыхание может замедлиться, стать нерегулярным и даже остановиться.
• Сердце может биться неравномерно и останавливаться.
• Гипотермия (низкая температура тела).
• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), которая может привести к судорогам.
• Сильное обезвоживание в результате рвоты, которое может вызвать судороги, необратимое повреждение головного мозга или смерть.

Обратитесь за медицинской помощью к другу, который слишком много выпил. Ваш друг может расстроиться, если вы позвоните в 911, но лучше, чтобы ваш друг был жив и расстроен, чем потерять его.

Действия в случае передозировки алкоголем:

Вне зависимости от того, в сознании человек или без сознания, сначала выполните маневр Бахуса.

Если кто-то потерял сознание от слишком большого количества алкоголя, вы можете помочь ему, расположив его таким образом, чтобы он не захлебнулся рвотой. Если вы беспокоитесь о них, обратитесь за медицинской помощью, особенно если вы не можете разбудить их до такой степени, чтобы они могли говорить с вами.

Маневр Вакха

1. Поднимите ближайшую к вам руку над головой. Приготовьтесь катить их к себе.
   
2. Аккуратно подкатите их к себе, чтобы их голова не упала на пол. Голова должна лежать перед рукой, а не на ней.
   
3. Наклоните голову вверх, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей. Подложите ближайшую руку под щеку, чтобы помочь сохранить наклон головы и поднять лицо от пола.
   
4. Чаще проверяйте их.

Полезные ссылки

Алкоголь и наркотики
Летучая мышь Брюс
Передозировка алкоголем и маневр Вакха
Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту
Злоупотребление стимуляторами, отпускаемыми по рецепту
Развлечение и игра в безопасные игры
Налоксон / Наркан

Программы и занятия

Индивидуальные консультации
AlcoholEdu и SAPU
Краткая программа скрининга на алкоголь для студентов колледжей (BASICS)
Центр выздоравливающих студентов
Студенческая амнистия в случае алкогольной зависимости
SHIFT

Служба здравоохранения университета стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности/выражения.