Равел СР инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Rawel SR Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой (7134)
При одновременном применении ГКС, тетракозактида для системного применения уменьшается гипотензивный эффект вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития гипонатриемии.
Существует риск развития внезапной артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности в сочетании с ингибиторами АПФ на фоне уже имеющейся сниженной концентрации ионов натрия в плазме крови (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии).
При одновременном применении с НПВС (для системного применения) возможно снижение гипотензивного действия индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации).
При одновременном применении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.
При одновременном применении с сердечными гликозидами, кортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии.
При одновременном применении средств, которые могут вызывать гипокалиемию (амфотерицин B, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику кишечника) повышается риск развития гипокалиемии.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с имипрамином) усиливается гипотензивное действие и повышается риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).
При одновременном применении с астемизолом, бепридилом, эритромицином (в/в), пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, хинидином, дизопирамидом, амиодароном, бретилия тозилатом, соталолом возникает риск развития аритмии типа “пируэт”.
При одновременном применении с баклофеном усиливается гипотензивный эффект.
При одновременном применении с галофантрином повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма (в т.ч. желудочковой аритмии типа “пируэт”).
При одновременном применении с лития карбонатом повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.
При одновременном применении с метформином возможно появление молочнокислого ацидоза, который связан, по-видимому, с развитием функциональной почечной недостаточности, обусловленной действием диуретиков (преимущественно “петлевых”).
При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови, что наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.
Обезвоживание организма на фоне приема диуретиков увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ в высоких дозах. Необходимо компенсировать потерю жидкости перед введением йодсодержащего рентгеноконтрастного вещества.
Торты и пирожные ТМ «Равела» завоевали признание в Екатеринбурге | 74.ru
ВЕкатеринбурге состоялось торжественноенаграждение победителей 7-го Фестивалякачества хлеба, хлебобулочных, кондитерскихизделий и тортов. В число фаворитов,получивших престижные награды, входитторговая марка «Равела». Организаторамифестиваля выступили Центр инновационныхтехнологий «Гарантия качества»,администрация Екатеринбурга и министерствоторговли, питания и услуг Свердловскойобласти.
ТМ«Равела» широко известна как производительбисквитно-кремовых изделий в Урало-Сибирскомрегионе. На сегодняшний день ТМ «Равела»предлагает более 100 наименований тортови пирожных.
Фестивальсостоял из двух этапов: первый этап –конкурс качества хлеба, хлебобулочных,кондитерских изделий и тортов. На суддегустационной комиссии было представленоболее 100 наименований хлебобулочных икондитерских изделий и более 50 наименованийтортов, которые были привезены из разныхрегионов.
Тортыи пирожные на конкурсе были разбиты нанесколько категорий – в зависимостиот основы изделий. ТМ «Равела» представиласвою продукцию в следующих номинациях:
- тортыбисквитные – «Миссия»;
- тортыпесочные – «Сакура»;
- заварные– пирожные «Эклеры шоколадные», пирожные«Эклеры сливочно-ореховые»;
- тортытворожные «Сметанно-творожный склубникой»;
- тортыкомбинированные – торт «Эстерхази»,«Ассорти премиум».
Всостав жюри вошли представителиминистерства торговли, питания и услугСвердловской области, органа сертификациипродукции и услуг ООО «УЦСИ «Уралсертификат»,ФГУ «Уральский центр стандартизации,метрологии и сертификации», территориальногооргана Роспотребнадзора, Уральскойторгово-промышленной палаты, а такжетовароведы крупных торговых сетей,специалисты комбинатов школьногопитания и представители предприятий –участников фестиваля. Жюри высокооценило продукцию ТМ «Равела», а такжебыли получены положительные отзывы.
Врезультате медаль за первое место идипломы1-й степени завоевали торты «Эстерхази»,«Ассорти премиум», «Миссия» и «Сакура»,а также «Эклеры сливочно-ореховые».Торт «Сметанно-творожный с клубникой»и «Эклеры шоколадные» отмечены дипломом2-й степени. Оценить качество и вкуспродукции ТМ «Равела» могут и челябинскиегурманы, приобретая сладкие изделия вмагазинах города.
«Индапамид» или «Равел СР»? – meds.is
Сравнение эффективности Индапамида и Равела СР
Эффективность у Индапамида достотаточно схожа с Равелом СР – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Индапамида более выраженный, то при применении Равела СР даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Индапамида и Равела СР примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Индапамида и Равела СР
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Индапамида она достаточно схожа с Равелом СР. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Индапамида, также как и у Равела СР мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Индапамида нет никаих рисков при применении, также как и у Равела СР.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Индапамида и Равела СР.
Сравнение противопоказаний Индапамида и Равела СР
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Индапамида достаточно схоже с Равелом СР и составляет удовлетворительное количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Индапамида и Равела СР может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Индапамида и Равела СР
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Индапамида достаточно схоже со аналогичными значения у Равела СР. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
Сравнение побочек Индапамида и Равела СР
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Индапамида больше нежелательных явлений, чем у Равела СР. Это подразумевает, что частота их проявления у Индапамида низкая, а у Равела СР низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Индапамида возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Равела СР.
Сравнение удобства применения Индапамида и Равела СР
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Индапамида лучше, чем у Равела СР.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:42:18
Он был круче Погба. Что пошло не так с талантом, поразившим Алекса Фергюсона?
От самого впечатляющего юноши со времён Джорджа Беста до середняка Чемпионшипа.Гари Невилл – бывший капитан «Манчестер Юнайтед» и футбольный эксперт на британском телевидении – начал постигать азы телевидения в 2010 году, когда его пригласили работать на клубном телевидении MUTV.
«Умения Равел Моррисона поражали. Он играл в полузащите с Погба и Райаном Таннинклиффом. Все были великолепны, но Равел вёл за собой всю игру. Невероятный талант; это игрок типа Пола Гаскойна, который обходил защитников и забивал чудо-голы. Мало кто из полузащиты обходил соперников – Моррисон же просто проплывал мимо».
Думаете, это лестно? Легенда полузащиты «Юнайтед» Падди Креранд описал Моррисона ещё ярче: «Равел был лучшим юношей, которого я видел со времён Джорджа Беста».
Это мнение он высказал не просто так – Креранд видел каждую игру Моррисона за молодёжку и резервы. Даже рядом с Погба Равел выделялся. «Он был быстр и умел соображать на лету – у него было всё, чтобы стать суперзвездой».
Ветеранам «красных дьяволов» вторит и Пол Макгиннесс – тренер молодёжки, который проработал в клубе 23 года и ушёл только в 2016:
«Равел обладал тем, что есть только у великих – таймингом. Он мог придерживать мяч ровно до того момента, когда можно сделать идеальный пас, разрезающий защиту оппонента».
Погба в тени
После очень тяжёлой кубковой кампании сезона-2010/11, в которой «Юнайтед» переиграл «Ливерпуль» и «Челси», команде предстояло играть с «Шеффилд Юнайтед» в двухматчевом финале. В итоге «дьяволы» праздновали победу – «Шеффилд» был бит с общим счётом 6:3, а Моррисон был хорош как никогда. «Юнайтед» получил свой рекордный 10 молодёжный Кубок Англии, его творцы – Таннинклифф, Лингард, Погба и Моррисон. «Новые птенцы Ферги», стали говорить журналисты.
«Равел Моррисон был младше меня, но ему давали тренироваться с нами, – вспоминает защитник «Блэкберн Роверс» Кори Эванс, тогда выступавший за «МЮ», – его талант был виден за версту – он без усилий обходил защитников, пробивал и забивал обеими ногами».
В основу взрослой команды впервые пробились именно Моррисон и Погба, хотя сенсационного прорыва, как это случилось, например, с Маркусом Рэшфордом, не было. В конце концов оба оказались в Италии, но если Погба получил статус самого дорогого футболиста планеты, то Моррисона ждала совсем другая судьба.
Моррисон родился в Уизеншо в феврале 1993 года. Его семья принадлежала рабочему классу, а его талант впервые заприметили, когда он играл за «Флэтчер Мосс Рейнджерс», где в своё время засветилось немало выдающихся игроков «Юнайтед». Но довольно быстро у юного дарования появились большие проблемы с поведением.
«Юнайтед» не чувствует себя виноватым – в клубе уверены, что дали Моррисону все шансы и максимально помогли. Даже когда его обвинили в запугивании свидетеля вооружённого ограбления, что грозило серьёзными проблемами и штрафом в 2 тысячи фунтов, клуб был с ним. Когда он признался в агрессивном поведении, выбросив мобильный телефон своей подружки из машины, клуб ему помогал. Моррисон тогда отправился на специальные курсы и вновь выплатил штраф.
Лучший воспитанник Ферги
«Юнайтед» знал, что за игрок зрел в его рядах. Алекс Фергюсон сказал своим игрокам, что ещё не встречал такого талантливого 14-летнего футболиста. Лучше Пола Скоулза, лучше Райана Гиггза. На «Олд Траффорд» бытовало мнение, что будь Моррисон процентов на десять менее талантлив, его бы выкинули за плохое поведение ещё в 16 лет.
Но Фергюсон стоял на своём. Он даже пригласил Равела во взрослую команду, но вскоре основной состав потребовал убрать невыносимого юнца. Сложно было понять, как может быть такой якобы талант настолько проблемным. Почему он всегда оказывался в неудачном месте в неудачное время с неудачными людьми?
Все в «Юнайтед» жертвовали многим, чтобы стать профессионалами и добиться успехов. Возможные плоды трудов были известны Моррисону. Но он не хотел работать ради них – и это раздражало ещё больше, ведь талант парня был виден всем.
Но всё ли так просто? Был ли Моррисон просто негодяем, шкодливым задирой, который отказался от карьеры из-за недостатка ума или плохого характера? Те, кто его знает, утверждают, что это не так. Ум Моррисона не ограничивается футбольным полем, но жизненные обстоятельства слишком сильно на нём отпечатались, считают его друзья.
Люди сдерживают себя, когда рассуждают о Моррисоне, которому недавно исполнилось 24 и чья карьера ещё может быть спасена. Это пока что не старый ветеран, который может только сожалеть об упущенных шансах. Многие жаждут увидеть его ренессанс и посмотреть на то, как он наконец начнёт чего-то добиваться. Пока лишнее слово может этому помешать. В Манчестере есть немало тех, кто искренне верит, что немного времени, и Моррисон всем покажет.
«На самом деле он очень приятный парнишка. Тихий и вежливый. Иногда растёшь с такой группой, которая может сломать. Когда именно ты начинаешь зарабатывать, это приводит к проблемам», – вспоминает Креранд, который сам провёл нелёгкое детство.
Проблемы личного плана
Многие пытались ему помочь. Когда Моррисон выступал за английскую молодёжку (и забивал дубли Литве в 2013), тренер Гарет Саутгейт был уверен, что вот-вот, и его подопечный перейдёт во взрослую команду. Рой Ходжсон был с ним согласен.
Для доказательства невероятных качеств Равела можно привести видеоролик с тренировок команды. За гол Моррисон получил овации – и такие голы он уже проводил за «Юнайтед».
Другие тренеры не были столь воодушевлены. Многие после личной встречи отказывались брать его на поездки за рубеж.
«Он сложный, и сложности идут изнутри. Он не знает, как себя вести, что социально приемлемо, а что нет. Можно сказать, что он – результат воспитания. Он – жертва, которая нуждается в помощи. Он не знал, как себя подобает вести. Это во многом из-за того, как он рос: детство Равела прошло в мире банд, и он привык считать, что авторитет надо не уважать, а отрицать, и что полицию не вызывают».
Фергюсон уже сталкивался со сложными детьми. Многие такие стали в итоге его лучшими игроками. Моррисон не попал в его вторую книгу, опубликованную в 2013, но засветился в «Лидерстве» 2015 года.
«Увы, есть примеры того, как футболисты, чьё детство похоже на то, с чем сталкивались Гиггз и Роналду, не были достаточно эмоционально сильны, чтобы оставить проблемное прошлое позади и побороть демонов.
Равел Моррисон – самый грустный такой пример. Его талант был сравним с любым подписанным нами игроком, но он постоянно попадал в истории. Было больно продавать его «Вест Хэму» в январе 2012 – он мог бы стать великолепным игроком. Но на протяжении нескольких лет лучше не становилось, и мы поняли, что больше тянуть нельзя».
Гениальный гол
Цена перехода составила 650 тысяч фунтов или 2,5 миллиона фунтов, учитывая 25 тысяч фунтов за игру. Адекватная цена за мальчишку, который ничего клубу не стоил и который ни во что в итоге не вырос.
«Надеюсь, вы ему поможете – тогда у вас в команде появится гений. – прямо сказал сэр Алекс Сэму Эллардайсу. – Он потрясающий игрок. Потрясающий талант, огромный потенциал. Ему нужно уехать из Манчестера и начать жизнь с чистого листа».
«Он отпустил Равела ради него самого. Он не верил, что в «Юнайтед» его что-то ждёт. Он так и сказал – возьмите его и попробуйте заставить играть. Тогда у вас на руках окажется великий игрок», – вспоминает Сэм.
Пока Погба прощался с Манчестером, отказавшись от самого большого контракта за резервиста, Моррисон привыкал к «Бирмингем Сити» в Чемпионшипе. Поначалу ничего не удавалось, но вскоре он стал считаться лучшим. Ли Кларк хотел оставить его и на второй сезон, но Эллардайс хотел как можно быстрее вести его в свою команду.
Результат – чудо-гол в ворота «Тоттенхэма» в октябре 2013. «В этом гений Моррисона. Гениальный гол – лучшего не увидите в этом сезоне», – не мог нарадоваться большой Сэм.
Несчастливый финал в «Вест Хэме»
Моррисон следил за диетой, хорошо себя вёл и демонстрировал поведение, достойное профессионала. Он был самым интригующим «молотобойцем» со времён Джо Коула и Майкла Каррика. Но затем всё опять пошло не так, хотя винить его не хочется.
Сам игрок утверждает, что его убрали из команды, потому что он отказался сотрудничать с агентом Марком Кёртисом, который работает со многими игроками лондонского клуба. За Равелом охотилось немало агентов, Эллардайс отвергнул обвинения в адрес Кёртиса, но их вновь вспомнили, когда разгорелся скандал в сборной Англии, после которого его уволили.
«Фулхэм» попытался переманить Равела за 4 миллиона фунтов, но «Вест Хэм» отказался. Карьера Моррисона не успела разгореться, как он вновь оказался посреди скандала. Когда Эллардайс покинул пост наставника англичан, Равел написал: «Никто меня не слушал».
Его контракт истёк в 2015 году. Часть сезона-2014/15 Равел провёл в «Кардиффе». Далее последовал переход в «Лацио», где в первую команду пробиться не удалось, а тренер Стефано Пиоли отчитал англичанина за непрофессиональное поведение на тренировках и нежелание учить итальянский. «Лацио», однако, обязан платить ему зарплату до июня 2017 года.
Последний шанс?
В этом январе Моррисон тренировался с «Уиганом» под руководством Уоррена Джойса, который работал с ним ещё в «Юнайтед».
«Видно, что Равел давно не играл. Но я знаю, как он талантлив. Это уникальная возможность помочь ему и разобраться с его фитнесом».
«Уиган» не попытался подписать Моррисона, чья зарплата была ему не по карману, но «КПР» добился аренды. В Лондоне у него вновь заладилось, и в свой актив он записал шесть голов за 17 игр.
«Я вырос и повзрослел. Больше не отвлекаюсь ни на что. Я рад, что вновь появилась возможность играть».
Многие надеются, что вот он – его шанс. Но и скептиков хватает.
«Он должен быть звездой. Он ещё молод, у него ещё есть время, но он столько упустил, и если уж Фергюсон из него не сделал футболиста, кто сделает?» – сокрушается Креранд.
Автор: Andy Mitten, FourFourTwo
Значение имени Равела: происхождение, судьба, характер, национальность, перевод, написание
Что означает имя Равела? Что обозначает имя Равела? Что значит имя Равела для человека? Какое значение имени Равела, происхождение, судьба и характер носителя? Какой национальности имя Равела? Как переводится имя Равела? Как правильно пишется имя Равела? Совместимость c именем Равела — подходящий цвет, камни обереги, планета покровитель и знак зодиака. Полная характеристика имени Равела и его подробный анализ вы можете прочитать онлайн в этой статье совершенно бесплатно.
Содержание толкования имени
Анализ имени Равела
Имя Равела состоит из 6 букв. Имена из шести букв обычно принадлежат особам, в характере которых доминируют такие качества, как восторженность, граничащая с экзальтацией, и склонность к легкому эпатажу. Они уделяют много времени созданию собственного имиджа, используя все доступные средства для того, чтобы подчеркнуть свою оригинальность. Проанализировав значение каждой буквы в имени Равела можно понять его тайный смысл и скрытое значение.
Значение имени Равела в нумерологии
Нумерология имени Равела может подсказать не только главные качества и характер человека. Но и определить его судьбу, показать успех в личной жизни, дать сведения о карьере, расшифровать судьбоносные знаки и даже предсказать будущее. Число имени Равела в нумерологии — 6. Девиз имени Равела и шестерок по жизни: «Я борец за справедливость!»
- Планета-покровитель для имени Равела — Венера.
- Знак зодиака для имени Равела — Телец и Весы.
- Камни-талисманы для имени Равела — апаш, красный железняк, сердолик, кошачий глаз, цитрин, стекло, яшма, лабрадорит, мрамор, молдавит, оникс, перидот, зеленый сапфир, звездный сапфир, зеленый турмалин.
«Шестерка» среди чисел нумерологического ядра – это самоотречение, граничащее с жертвенностью, это готовность служить, как жрец – божеству, это преданность, верность и честность, свойственная рыцарям былых времен и последовательницам матери Терезы.
«Шестерка» в числах имени – Числе Выражения, Числе Души и Числе внешнего облика – это способность быть преданным до конца, невзирая ни на какие обстоятельства. Это – дар сочувствия и понимания, проявляющийся даже по отношению к малознакомым людям.
Люди по имени Равела и с числом имени 6 любят быть в центре внимания, часто высокомерны и эгоистичны. Проявляют заботу об окружающих обычно только если она принесет им моральное удовлетворение от своего поступка. Людей этого числа много в шоу-бизнесе, иных публичных профессиях.
Число Шесть всегда находится в поиске спокойствия, баланса и гармонии. Закрытое число, воспринимается как скрытный человек, его трудно понять окружающим. Шестерки могут быть духовно ориентированы, либо погружены в материальный мир. Число Шесть дает врожденную интеллигентность, всю жизнь занимается саморазвитием и самосовершенствованием. Это прирожденный судья с острым чувством справедливости. Часто Шестерки с именем Равела обладают эстетическим вкусом, хорошие кулинары. Из занятий ей очень подходит искусство, музыка. Чувство справедливости часто берет верх над практичностью. Лучшим лекарством от всех проблем для Шестерки является спорт и активный образ жизни. Умеет красиво писать и говорить.
- Влияние имени Равела на профессию и карьеру. Что значит число 6 при выборе рода занятий? Для самореализации в профессиональном плане есть множество вариантов. Подходящие профессии: работа, связанная с исполнением закона, судебная система, благотворительность.
- Влияние имени Равела на личную жизнь. Цифра 6 в нумерологии означает явную предрасположенность к длительным стабильным отношениям в рамках супружества. Несмотря на это, личная жизнь людей этой вибрации далеко не всегда складывается удачно. И в четырех случаях из пяти особенно болезненным бывает первый опыт близости с представителем противоположного пола. Причина – очевидна: всегда найдутся желающие использовать в своих интересах искреннее чувство доброго и наивного человека. Шестерки с именем Равела любят гармонию и умеют сочувствовать другим, поэтому им легко сойтись характерами почти со всеми. Идеальными партнерами для людей с числом 6 будут шестерки (союз получится ну очень гармоничным), единицы, тройки, четверки и девятки.
Планета покровитель имени Равела
Число 6 для имени Равела означает планету Венера. Вполне естественно, что представители имени Равела с этом типом чувственны и любвеобильны, так как их планетой-покровителем является Венера. Они настолько очаровательны, что это помогает им в весьма трудных жизненных ситуациях, когда нужно проявить твердость характера и изворотливость ума, т.е. качества, которыми от природы эти люди не обладают. Владельцы имени Равела любят все прекрасное, возвышенное. Часто добиваются признания в той или иной области искусства. Им всегда хватает денег на любимые занятия, так как весьма часто состоят в браке с людьми состоятельными. Внешне обладатели имени Равела — люди очень привлекательные, у них изысканный вкус. Они любят вес красивое, но часто бывают высокомерными. Часто идут в ногу со временем, восприимчивы ко всему новому. Если перед ними стоит какая-то определенная задача, то способны проявить незаурядное трудолюбие. Но больше всего носители имени Равела любят предаваться душой и телом отдыху. Характер миролюбивый и уживчивый. Могут поладить с любым из девяти типов.
Знаки зодиака имени Равела
Для имени Равела подходят следующие знаки зодиака:
Цвет имени Равела
Синий цвет имени Равела. Люди с именем Равела, носящие синий цвет, — верные друзья, всегда придут на помощь, сочувствуя и выслушивая, но вот реальных действий и денег дождаться от них не получится. Дело в том, что значение синего цвета для имени Равела таково, что его владелец не может по-другому – это заложено природой, а с ней не поспоришь. Кстати, очень часто из-за своего бездействия владельцы имени Равела не могут найти терпимого работодателя, поэтому долго и не задерживаются на одном рабочем месте, хотя в коллективе их любят и уважают – у них много друзей среди бывших коллег. Положительные черты характера имени Равела – коммуникабельность и лояльность. Отрицательные черты характера для имени Равела – лень и безответственность.
Как правильно пишется имя Равела
В русском языке грамотным написанием этого имени является — Равела. В английском языке имя Равела может иметь следующий вариант написания — Ravela.
Видео значение имени Равела
Вы согласны с описанием и значением имени Равела? Какую судьбу, характер и национальность имеют ваши знакомые с именем Равела? Каких известных и успешных людей с именем Равела вы еще знаете? Будем рады обсудить имя Равела более подробно с посетителями нашего сайта в комментариях ниже.
ЦСКА ждет решения Равела Моррисона о переезде в Россию | Статьи
Несмотря на победу в Суперкубке России, селекционный отдел ЦСКА продолжает активные поиски новичков. Основной упор делается на покупку талантливых игроков в центральную зону. Уход Кейсуке Хонды в «Милан», а также тяжелые травмы Расмуса Эльма и Александра Цауни резко ограничили вариативность в игре армейцев, а с учетом скорого старта в Лиге чемпионов красно-синим банально не хватает глубины состава.
— Футболист в опорную зону нам просто необходим, — признался главный тренер армейцев Леонид Слуцкий. — С учетом важности этой позиции мы ведем переговоры сразу с несколькими игроками, чтобы перестраховаться. Так что один игрок в команде точно появится. Если же учитывать проблемы со здоровьем у Расмуса Эльма, то есть вероятность приглашения сразу двух новичков.
Однако есть причина, которая может не позволить армейцам быстро и качественно укрепить состав. Уже давно не секрет, что финансовое положение красно-синих не позволяет им идти на серьезные траты, сопоставимые с покупками других ведущих клубов страны. С другой стороны, закрытие периода дозаявок футболистов в европейских чемпионатах завершается 31 июля, и у российских клубов будет целый месяц на то, чтобы пригласить в команду сильных новичков, не беспокоясь о конкуренции со стороны команд из топ-чемпионатов.
— Наш клуб на протяжении всего года проводит селекционную работу, и появление новичков возможно всегда, — отметил президент ЦСКА Евгений Гинер. — Просто мы ведем себя на трансферном рынке довольно скромно. Хорошие футболисты в первую очередь ждут приглашения от клубов топ-чемпионатов. Так что тех футболистов, которые нам действительно интересны, приходится ждать до 31 августа.
В числе основных кандидатов на пополнение армейского клуба выделяется 21-летний англичанин Равел Моррисон. Талантливый футболист является воспитанником академии «Манчестер Юнайтед», но шансов проявить себя в первой команде Равел практически не получал. Во многом это связано с непростым характером игрока. В итоге в январе 2012 года Моррисон перебрался в «Вест Хэм», однако и в лондонском клубе в футболиста поверили не сразу. Поначалу Равел был отправлен в аренду в «Бирмингем», где быстро стал одним из основных игроков.
Первую половину прошлого сезона Моррисон провел уже в «Вест Хэме» и даже отметился пятью голами. Однако зимой наставник «молотобойцев» Сэм Эллардайс решил вновь отпустить Равела в аренду, на этот раз в «Куинс Парк Рейнджерс». За три месяца в КПР игрок привлек к себе внимание многих скаутов. В 17 играх во втором по силе дивизионе Англии полузащитник отметился шестью точными ударами и помог команде вернуться в премьер-лигу.
— Сложно говорить о
перспективах Моррисона, потому что нужно внимательно посмотреть за его
игрой. Но то, что футболист прошел сильную английскую школу и выступал
за различные юниорские и молодежную сборную страны, говорит о многом, —
считает один из самых результативных игроков в истории армейского клуба
Валерий Масалитин. — В любом случае ЦСКА нужно усиливать именно среднюю
линию, так как в обороне после выздоровления Марио Фернандеша всё
встало на свои места, а в атаке, пока есть Сейду Думбия, всегда можно
рассчитывать на забитый гол. Меня не особо беспокоит, что клуб пока не
сделал громких покупок. Каждый трансфер руководства армейцев тщательно
прорабатывается и производится точечно, почти всегда с лихвой оправдывая
вложенные средства.
Стоит отметить, что сам Моррисон хотел бы продолжить карьеру в родной Англии, но многое будет зависеть от того, доверят ли строптивому Равелу место в стартовой обойме. Пока же у Моррисона действующий контракт с «Вест Хэмом», рассчитанный еще на год, а его рыночная стоимость оценивается экспертами в €4 млн.
Применение Равела ср при артериальной гипертензии на фоне ожирения Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
- на 24%, а также снижением на 17% количества операций реваскуляризации миокарда. Уменьшение риска возникновения упомянутых осложнений на 33% было выявлено у больных (n=2912), не имевших при включении в исследование клинических проявлений стенози-рующего атеросклероза артерий, и на 27% среди пациентов с СД, при включении в исследование имевших уровень ХС ЛПНП<3 ммоль/л.
Согласно рекомендациям Американской ассоциации диабетологов основной целью лечения больных СД, не имеющих клинических проявлений сердечно-сосудистой патологии, является достижение уровня ХС ЛПНП<2,6 ммоль/л (<100 мг/дл) [25].
Литература
1. Nathan DM, Meigs J, Singer DE. The Epidemiology of Cardiovascular Disease in Type 2 Diabetes Mellitus: How Sweet It Is … or Is It?? Lancet 1997; 350 (Suppl. 1): S4-S8.
2. Pyorala K, Laakso M, Uusitupa M. Diabetes and Atherosclerosis: an Epidemiologic View. DiabetesMetab Rev 1987; 3:463-524.
3. Betteridge DJ. Epidemiology of the Cardiac Complications of Type 2 Diabetes Mellitus. Medicographia 2001; 23:95-9.
4. Gerstein HC. Epidemiology of Heart Disease in Diabetes. Stanley WC, Ryden L. (ed). The Diabetic Coronary Patient. London: Science Press,
1999:3-12.
5. Grundy SM, Benjamin IJ, Burke GL et al. Diabetes and Cardiovascular Disease. A Statement for Healthcare Professionals from the American Heart Association. Circulation 1999; 100:1134-46.
6. Wilson PWF, Anderson KM, Kannel WB. Epidemiology of Diabetes Mellitus in the Eldery: the Framingham Offspring Study. AmJ Med 1986; 80 (Suppl. 5A): 3-9.
7. Wingard DL, Barrett-Connors E, Criqui MH, Suarez L. Clustering of Heart Disease Risk Factors in Diabetic Compared to Nondiabetic Adults. AmJ Epidemiol 1983; 117:19-26
8. Laakso M. Epidemiology of Diabetic Dyslipidemia. Diabetes Rev 1995; 3:408-22.
9. Steiner G. Risk Factors for Macrovascular Disease in Type 2 Diabetes. Classic Lipid Abnormalities. Diabetes Care 1999; 22 (Suppl. 3): C6-C9.
10. Ronnemaa T, LaaksoM, Kallio Vet al. Serum Lipids, Lipoproteins, and Apolipoproteins and the Excessive Occurrence of Coronary Heart Disease in Non-Insulin-Dependent Diabetic Patients. AmJ Epidemiol 1989; 130: 632-4511. Syvanne M, Taskinen M-R. Lipids and Lipoproteins as Coronary Risk Factors in Non-Insulin-Dependent Diabetes Mellitus. Lancet 1997; 350 (Suppl. I): 20-3.
12. Feingold KR, Grunfeld C, Pang M et al. LDL Subclass Phenotypes and Triglyceride Metabolism in Nnon-Insulin-Dependent Diabetes. Arte-rioscler Thromb 1992; 12: 1496-502.
13. Chapman MJ, Guerin M, Bruckert E. Atherogenic, Dense Low-Density Lipoproteins. Pathophysiologyb and New Therapeutic Approaches. Eur Heart J1998; 19 (Suppl. A): A24-A30.
14- Superko HR. Lipoprotein Subclasses and Atherosclerosis. Frontiers in Bioscience 2001; 6: d355-d365.
15- Lyons TJ. Oxidized Low Density Lipoproteins: a Role in the Pathogenesis of Atherosclerosis in Diabetes? Diabetic Med 1991; 8:411-916. Turner RC, Millns H, Neil HA et al. Risk Factors for Coronary Artery Disease in Non-Insulin-Dependent Diabetes Mellitus: United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS 23). Br Med J1998; 316: 823-8.
17. Fontbonne A, Eschwege E, Cambien F et al. Hypertriglyceridaemia as a Risk Factor of Coronary Heart Disease Mortality in Subjects with Impaired Glucose Tolerance or Diabetes. Results from the 11-year Follow-up of the Paris Prospective Study. Diabetologia 1989; 32:300-4.
18. West KM, Ahuja MM, Bennett PH et al. The Role of Circulating Glucose and Triglyceride Concentrations and Their Interactions With Other ”Risk Factors” as Determinants ofArterial Disease in Nine Diabetic Population Samples from the WHO Multinational Study. Diabetes Care 1983; 6: 361-9.
19. Pyorala K, Pedersen TR, Kjekshus J et al. Cholesterol Lowering With Simvastatin Improves Prognosis of Diabetic Patients With Coronary Heart Disease: A Subgroup Analysis of the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). Diabetes Care 1997; 20: 614-20.
20. Goldberg RB, Mellies MJ, Sacks FM et al. Cardiovascular Events and Their Reduction With Pravastatin in Diabetic and Glucose-Intolerant Myocardial Infarction Survivors With Average Cholesterol Levels. Subgroup Analyses in the Cholesterol and Recurrent Events (CARE) Trial. Circulation 1998;98: 2513-19.
21. Keech A, Colquhoun D, Best J et al. For the LIPID Study Group. Secondary prevention of cardiovascular events with long-term pravastatin in patients with diabetes or impaired fasting glucose: results from the LIPID trial. Diabetes Care 2003; 26:2713-21.
22. Collins R, Collins R, Armitage J, Parish S. et al. Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/bHf Heart Protection Study of cholesterol-lowering with simvastatin in 5963 people with diabetes: a randomized placebo-controlled trial. Lancet 2003; 361:2005-16.
23. Rubins HB, Robins SJ, Collins D, et al. Diabetes, plasma insulin, and cardiovascular disease: subgroup analysis from the Department of Veterans Affairs high-density lipoprotein intervention trial (VA-HIT). Arch Intern Med 2002; 162: 2597-60424. Grundy SM, Cleeman JI, Merz CNB et al. Implications of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Guidelines. Circulation 2004; 110:227-39.
25. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes – 2008 (Position Statement). Diabetes Care 2008; 31: S12-S54.
26. Ryden L, Standl E, Bartnik M et al. Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases: executive summary. The Task Force on Diabetes and Cardiovascular Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Eur Heart J 2007; 28: 88-136.
27. Summury of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 2001; 285:2486-97.
28. Colhoun HM, Betteridge DJ, Durrington PN et al. CARDS investigators. Primary prevention of cardiovascular disease with atorvastatin in type 2 diabetes in the Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS): multicentre randomised placebo-controlled trial. Lancet 2004; 364: 685-96.
Применение РАВЕЛа СР при артериальной гипертензии на фоне ожирения
С.В.Недогода, И.Н.Барыкина, У.А.Брель, Т.А.Чаляби, Г.В.Мазина, Е.В.Подольская, Д.А.Заремба Волгоградский государственный медицинский университет
В настоящее время количество лиц с избыточной массой тела неуклонно увеличивается. Однако в существующих международных и национальных рекомендациях особенности антигипертензивной терапии при ожирении не обсуждаются. Известно, что при артериальной гипертензии (АГ) на фоне ожирения выявляются выраженная дисфункция эндотелия сосудов (избыток вазо-констрикторов и дефицит вазодилататоров, прежде всего оксида азота), повышение активности симпатико-адре-наловой системы (высокий уровень лептина), спазм сосудов на фоне увеличения сердечного выброса, усиление реабсорбции натрия в канальцах нефрона (за счет гипе-ринсулинемии и сдавления почек жировой тканью), задержка жидкости и гиперволемия, повышенное содержание натрия и кальция в стенке сосудов, ночное обструк-тивное апноэ [1-3].
У подавляющего большинства пациентов с АГ и ожирением имеется инсулинорезистентность. У них наблюда-
ются раннее поражение органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка, быстро приводящая к дисфункции миокарда, повышение жесткости крупных артерий, гипо-фильтрация в почках и микроальбуминурия. Типичными метаболическими нарушениями при АГ являются нарушение толерантности к глюкозе, повышение уровня триглицеридов, холестерина и мочевой кислоты. Все эти особенности существенно влияют на выбор гипотензивного препарата для коррекции артериального давления (АД) у больных с ожирением [4].
Особенности патогенеза АГ при ожирении – задержка натрия и жидкости, развитие гиперволемии, повышенное содержание натрия в стенке сосудов и вазоконстрикция, – позволяют рассматривать в этом случае диуретики как один из наиболее предпочтительных классов антигипер-тензивных препаратов. В то же время возможные негативные эффекты тиазидных диуретиков существенно ограничивают их широкое применение у «проблемных» па-
циентов, к которым относятся больные с АГ и ожирением. Применение тиазидовых диуретиков у пациентов с ожирением нежелательно также в связи с их диабетогенным эффектом и способностью повышать инсулинорези-стентность почти на 20%.
В исследовании ACCOMPLISH (Avoiding Cardiovascular Events through COMbination Therapy in Patients LIving with Systolic Hypertension) выявлено негативное влияние тиа-зидных диуретиков, используемых в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) на конечные точки (рис. 1).
В этом исследовании 50% пациентов имели ожирение, 60% – сахарный диабет, 74% получали более двух антиги-пертензивных препаратов, 78% – ИАПФ/АРА II, 67% – ги-полипидемические препараты и 63% – дезагреганты.
В последние годы широко стали применяться тиазидо-подобные диуретики, такие как индапамид, отличающиеся от большинства препаратов данной группы своими свойствами [5]. При длительной терапии он не влияет на углеводный и липидный обмен, способен снижать микроальбуминурию, что делает его весьма перспективным для лечения пациентов с АГ на фоне ожирения.
В этой связи было проведено исследование по сравнению терапевтической эффективности и метаболической нейтральности гидрохлоротиазида (ГХТ) и индапамида СР (Равел СР, “KRKA”, Словения). Материал и методы
В открытое клиническое исследование были включены 40 пациентов (16 мужчин, 24 женщины) в возрасте от 18 до 60 лет и имеющие индекс массы тела (ИМТ)>27 кг/м2. Нарушение толерантности глюкозы определяли при ее уровне в плазме крови натощак <7 ммоль/л и после перо-рального приема 75 мг глюкозы >7,8 и <11,1 ммоль/л. Систолическое АД (САД), определенное методом Короткова, согласно критериям включения должно было быть в положении сцця >140 мм рт. ст. и <160 мм рт. ст. и/или диа-столическое АД (ДАД)>90 мм рт. ст. и <100 мм рт. ст. В исследование допускалось включение пациентов, не принимавших гипотензивные препараты или прошедшие «от-мывочный» период, составлявший 2 нед. Дизайн открытого рандомизированного сравнительного исследования представлен на рис. 2. Пациенты были рандомизированы «методом конвертов» на две группы: 1-я группа принимала Равел СР в суточной дозе 1,5 мг, 2-я – ГХТ в суточной дозе 25 мг на протяжении 12 нед, а затем переводилась на терапию Равелом СР в суточной дозе 1,5 мг. В каждой группе применялись немедикаментозные мероприятия по изменению образа жизни и снижению массы тела (диета, повышение физической активности). Препараты для снижения массы тела ни в одной из групп не использовались.
Таблица 2. Динамика показателей СМАД при лечении Равелом СР и ГХТ
Показатель Равел СР ГХТ
исходно через 12 нед через 24 нед исходно через 12 нед переход на Равел СР
САД, сут, мм рт. ст. ДАД, сут, мм рт. ст 157,2±5,8 96,1±3,2 138,1±3,9* 79,9±2,8* 132,3±3,3* 76,2±2,7* 153,5±5,2 95,2±3,2 144,7±4,8* 86,9±3,1* 135,2±3,3* 78,3±2,9*
Примечание. *р<0,05 по сравнению с исходными значениями.
Таблица 3. Изменение скорости распространения пульсовой волны и гипертрофии левого желудочка при терапии Равелом СР и ГХТ
Показатель Равел СР ГХТ
исходно через 12 нед через 24 нед исходно через 12 нед переход на Равел СР
СПВ КФ, м/с СПВ КР, м/с ТМЗСЛЖ, мм 12,9±3,1 11,8±2,9 1,2±0,1 10,8±2,9* 10,1±2,8* 1,1±0,1* 9,6±3,1* 10,2±2,9* 1,0±0,1* 13,1±3,1 11,6±3,1 1,2±0,1 12,7±3,1 10,9±3,0 1,2±0,1 10,6±2,8* 10,2±2,7* 1,0±0,1*
Примечание. СПВ КФ – СПВ на каротидно-феморальном сегменте; СПВ РФ – СПВ на каротидно-радиальном сегменте; ТМЗСЛЖ – толщина миокарда задней стенки левого желудочка; *р<0,05 по сравнению с исходными значениями.
По исходным демографическим и антропометрическим характеристикам сравниваемые группы пациентов не различались (табл. 1).
Всем пациентам исходно и после курсовой терапии проводили суточное мониторирование АД (СМАД), ЭхоКГ, измерение скорости распространения пульсовой волны (СПВ), лабораторное обследование. СМАД проводили на аппарате “SpaceLabs 90207” (США). В дневные часы (7:00-23:00) измерения производили каждые 15 мин, в ночные часы (23:00-7:00) – каждые 30 мин. Использовали специальную манжету для измерения АД у тучных пациентов. Кроме того, рассчитывали коэффициент Trough-to-peak (T/P). Для этого сравнивались два показателя: показатель снижения АД в конце интервала между приемами препарата (trough – остаточное действие) и показатель наибольшего снижения АД в течение всего интервала (peak – пиковое действие).
Измерение СПВ осуществлялось с помощью компьютеризированного устройства Colson (протокол иссле-
Рис. 1. ACCOMPLISH: конечные точки (КТ).
Таблица 1. Исходные демографические и лабораторные показатели у пациентов, рандомизированных на терапию Равелом СР и ГХТ
Показатель Препарат
Равел СР ГХТ
Средний возраст, годы 48,1±4,8 51,2±5,1
ИМТ, кг/м2 31,1±3,9 33,6±4,1
ОТ/ОБ 0,92±0,11 0,91±0,11
Жировые отложения, % 63,4±7,9 64,6±7,8
САД, мм рт. ст. 154,2±6,9 152,1±7,7
ДАД, мм рт. ст. 96,2±4,4 97,1±4,2
Примечание. ОТ/ОБ – окружность талии/объем бедер.
Таблица 4. Динамика лабораторных показателей при лечении Равелом СР и ГХТ
Показатель Равел СР ГХТ
исходно через 12 нед через 24 нед исходно через 12 нед переход на Равел СР
ОХС, ммоль/л 7,6±1,3 6,6±0,9 6,5±0,9 7,4±1,6 7,1±1,1 6,8±0,9
ТГ, ммоль/л 3,2±0,7 2,7±0,5* 2,4±0,4* 2,9±0,6 2,9±0,5 2,6±0,5*
ХС ЛПНП, ммоль/л 3,9±1,0 3,4±0,8 3,3±0,8 3,8±1,1 3,7±0,9 3,6±0,9
ХС ЛПВП, ммоль/л 0,8±0,2 1,0±0,3* 1,1±0,3* 0,9±0,3 0,9±0,3 1,0±0,3
Глюкоза натощак, ммоль/л 6,5±0,6 5,8±0,5* 5,6±0,4* 6,6±0,7 6,9±0,7* 6,1±0,6
Глюкоза постпрандиальная, 9,1±1,1 7,9±0,9* 6,9±0,9* 8,9±1,1 9,9±0,9* 7,9±0,9
ммоль/л
Калий крови, ммоль/л 4,4±0,4 4,3±0,4 4,2±0,3 4,5±0,4 3,8±0,3* 4,0±0,4
Мочевая кислота, ммоль/л 318±29 322±27 326±31 324±26 353±24* 361±32*
Примечание. ОХС – общий холестерин, ТГ – триглицериды, ХС ЛПНП – холестерин липопротеинов низкой плотности, ХС ЛПВП – холестерин липопротеинов высокой плотности; *р<0,05 по сравнению с исходными значениями.
Рис. 2. Сравнительное исследование Равеля СР и ГХТ при АГ и ожирении.
4 нед
Лечение Равелом PC
12 нед
ш
продолжение лечения РяирппмРГ
12 нед
Скрининг
JLl
– 4 нед
w
В,
О нед
В,
4-я неделя
■
Р-
ВЛ
12-я неделя
Лечение ГХТ
■
Вк
24-я неделя
Перевод на Равелом PC
Рис. 3. Потенциальные возможности антигипертензивных препаратов при ожирении.
Группа препаратов «+» при ожирении «-» при ожирении
Диуретики Бета-адреноблокаторы Центрального действия Альфа-адреноблокаторы Антагонисты кальция ИАПФ Диурез, натрийурез, снижение СВ и ОПС Снижение активности САС и СВ Снижение активности САС, инсулорезистентности и ОПС Снижение липидов, инсулорезистентности и ОПС Диурез, снижение инсулорезистентности, ОПС, ГЛЖ Снижение инсулорезистентности, ОПС, ГЛЖ Повышение ТГ, ЛПНП, инсулинорезистентность Повышение ТГ, ЛПНП, инсулинорезистентность Седация, прибавка веса, задержка жидкости Ортостатическая гипотония Отеки Кашель
Reisin E. Hypertension premier, ed. AHF, 1990, p.417
дования и оборудование аналогичное таковому в исследовании Complior, который автоматически рассчитывал СПВ).
Эхокардиографическое исследование (ЭхоКГ) проводили на приборе “ALOKA-2000” по стандартной методике.
Уровень лептина в сыворотке крови определяли с использованием стандартных наборов фирмы “DSL” (США) иммуноферментным анализом.
Для определения количества жировых отложений использовался OMRON BF-306.
Статистическую обработку результатов проводили с использованием пакета статистических программ “BMDP”.Данные представлены в виде M±m, где М – среднее, m – стандартная ошибка. Для выявления достовер-
ности изменений до и после лечения использовали парный t-критерий Стьюдента. Статистически значимыми считали различия при значении р<0,05. Сравнение межгрупповой эффективности различных методов лечения проводилось с использованием теста Даннетта (Dunnett’s test) по оценке изменения показателя в сравнении с его исходным уровнем и стандартизации по нему (а=5%).
Результаты исследования
Через 4 нед на фоне соблюдения рекомендаций по диете и здоровому образу жизни, по данным СМАД, достоверного снижения среднесуточного САД и ДАД в обеих группах не выявлено.
На желаемый уровень
Оптимальный подход к лечению артериальной гипертензии, включая пациентов высокого риска
Показания к применению: артериальная гипертензия. Способ применения и дозы: Внутрь, по 1 таблетке, один раз в сутки, предпочтительно в утренние часы, запивая достаточным количеством жидкое™. KRKK
Наши инновации и опыт посвящены заботе о здоровье. Стремления, последовательность и накопленные знания компании подчинены единой цели -созданию эффективных и безопасных препаратов высочайшего качества.
Регистрационный номер: ЛС-000406 от 24.06.2005.
Через 12 нед при лечении Равелом СР, по данным СМАД (табл. 2) наблюдалось выраженное снижение среднесуточного САД и ДАД на 12,1 и 16,8% соответственно (р<0,05), а при терапии ГХТ – на 5,7 и 8,7% (р<0,05). Эти различия между группами были статистически достоверными. При этом достоверных изменений частоты сердечных сокращений ни в одной из групп не отмечено. Целевой уровень АД был достигнут у 56% пациентов, принимавших Равел СР, и у 41%, принимавших ГХТ. При расчете показателя Т/Р (по данным СМАД) для систолического АД в группе получавших Равел СР он составил 67,1%, а ГХТ – 41,2%.
Снижение АД наблюдалось на фоне уменьшения ИМТ пациентов, принимавших Равеле СР, на 1,9 кг/м2 (р<0,05), и у получавших ГХТ – на 2,0 кг/м2 (р<0,05). В группе Раве-ла СР наблюдалось достоверное уменьшение жировых отложений на 4,9% (р<0,05), а в группе ГХТ – 2,1% (р>0,05). На фоне терапии ГХТ наблюдалось повышение уровня лептина с 27,11±2,12 до 31,17±3,07 нг/мл (р<0,05) и снижение его уровня при лечении Равелом СР с 28,09±2,47 до 2б,01±2,01 нг/мл (р<0,05).
При лечении Равелом СР наблюдалось снижение КФ и КР СПВ на 16,2 и 14,4% соответственно (р<0,05), а при терапии ГХТ – на 3,1 и 6,0% (р>0,05). Достоверное снижение ТМЗСЛЖ наблюдалось только после терапии Равелом СР – на 8,3% (р<0,05). При межгрупповом анализе выявлены достоверные различия по снижению СПВ и ТМЗСЛЖ между группами по тесту Даннетта при а=5% и более (табл. 3).
Повышение АД при ожирении часто сочетается с компонентами метаболического синдрома – нарушениями липидного и углеводного обмена, а это приводит к экспоненциальному увеличению риска развития сердечно-сосудистых осложнений. на Равел СР, однако в этом случае также отмечено уменьшение жировых отложений на 3,7% (р<0,05).
При лечении Равелом СР на протяжении 24 нед наблюдалось дальнейшее снижение КФ и КР СПВ на 34,3 и 15,6% (р<0,05) соответственно. Перевод пациентов с ГХТ на Равел СР позволил получить снижение КФ и КР СПВ на 19,8 и 6,8% соответственно (р<0,05). Аналогичная динамика изменений наблюдалась и со стороны ТМЗСЛЖ.
Анализ изменения лабораторных показателей подтвердил позитивные эффекты Равела СР на уровень триглицеридов, ЛПВП и глюкозы. Перевод пациентов с ГХТ на Ра-вел СР способствовал улучшению показателей липидного
обмена, глюкозы и калия, однако при этом они были хуже, чем в группе пациентов, изначально получавших Равел СР. После перевода пациентов с ГХТ на Равел СР выявлялась отчетливая тенденция к снижению лептина с 31,17±3,07 до 29,86±2,93 нг/мл (p>0,05) и дальнейшее снижение его уровня при продолжении терапии Равелом СР с 26,01±2,01 до 24,93±1,99 нг/мл (p>0,05).
Единственным показателем, по которому не отмечено положительной динамики при переводе с ГХТ на Равел СР, был уровень мочевой кислоты.
Обсуждение результатов
Полученные результаты еще раз продтвердили существенные различия между диуретиками – индапамидом (Равел СР) и ГХТ [6] на такие факторы сердечно-сосудистого риска, как избыточная масса тела, уровень глюкозы крови натощак и после нагрузки, а также нарушения липидного спектра крови.
Монотерапия Равелом СР позволяет добиться целевого уровня АД у значительно большего числа пациентов с ожирением и АГ, чем лечение ГХТ в дозе 25 мг/сут, а это значит, что при использовании его в дозе 12,5 мг/сут снижение АД было бы еще меньшим, исходя из наличия у препарата выраженного дозозависимого антигипертен-зивного действия. Кроме того, обращает на себя внимание низкий показатель T/P у ГХТ, что означает плохой контроль АД на протяжении 24 ч.
Значительно более благоприятное влияние Равела СР по сравнению с ГХТ на сосудистую эластичность и гипертрофию миокарда левого желудочка, по-видимому, является следствием его более выраженного гипотензивного эффекта и лучшего контроля АД на протяжении суток и наличия у него свойств антагониста кальция.
Очень важным является тот факт, что Равел СР благоприятно влиял на показатели липидного и углеводного обмена, в то время как ГХТ усугублял выраженность гипергликемии. Негативное влияние ГХТ на уровень глюкозы может быть связаны с его гипокалиемическим эффектом [3]. Очень важным представляется тот факт, что терапия ГХТ сопровождалась повышением уровня лептина, а на фоне Равела СР имело место достоверное снижение его уровня. Это указывает на то, что классические тиазид-ные диуретики усугубляют лептинорезистентность, а Ра-вел СР уменьшает ее у пациентов с АГ на фоне ожирения. Кроме того, при терапии ГХТ имела место выраженная тенденция к повышению уровня мочевой кислоты, что свидетельствует о негативном влиянии препарата на пу-риновый обмен.
Оба сравниваемых препарата практически одинаково снижали величину ИМТ, однако только при терапии Раве-лом СР имело место снижение жировых отложений. Это может объясняться тем, что ГХТ снижает массу тела исключительно за счет выведения жидкости, а Равел СР, уменьшая инсулинорезистентность и гипертриглицери-демию, непосредственно влияет на обменные процессы в жировой ткани. Сходные эффекты индапамида СР имели место и в исследовании МИНОТАВР [7], а ГХТ – в исследованиях CROSS и TROPHY [6, 8].
Перевод пациентов с ГХТ на Равел СР позволил в значительной степени нивелировать ранее полученные негативные эффекты тиазида на липидный, углеводный обмен и уровень калия. Однако все эти показатели были хуже, чем в группе пациентов, изначально получавших Равел СР.
Полученные результаты позволяют практически однозначно говорить о индапамиде СР как о препарате выбора среди диуретиков для лечения АГ при ожирении, учитывая не только его высокую антигипертензивную активность, но спектр положительного влияния на эластичность сосудов, гипертрофию миокарда и метаболические показатели. Терапия ГХТ еще раз подтвердила обоснованность опасений в отношении ее негативных метаболических последствий (рис. 3).
Полученные данные еще раз ставят вопрос о том, насколько широко можно применять концепцию класс-эффекта для антигипертензивных препаратов.
Выводы
1. Терапия Равелом СР у больных с АГ и ожирением позволяет достичь целевого АД на 15% чаще, чем лечение ГХТ в суточной дозе 25 мг.
2. Улучшение эластичности сосудов и уменьшение гипертрофии миокарда наблюдается только при терапии Равелом СР.
3. Равел СР положительно влияет на уровень триглице-ридов, ЛПВП, глюкозы крови и лептина.
4. ГХТ отрицательно влияет на уровень лептина, глюкозы, калия и мочевой кислоты.
5. Перевод пациентов с ГХТ на Равел СР позволяет в значительной степени нивелировать ранее полученные не-
гативные эффекты ГХТ на липидный, углеводный обмен, уровень калия, лептина и достичь более выраженного ан-тигипертензивного эффекта, а также кардио- и ангио-протекции.
Литература
1. Grassi G, Seravalle G, Quarti Trevano F uet al. Hypertension 2003; 42: 873-7.
2. Hall JE. Hypertension 2003; 41: 625-333. Kostis A Am J Cardiol 2005; 95: 29-35.
4. Sharma AM, Pischon T, Engeli S et al. JHypertens 2001; 19:667-74.
5. Asmar R, Benetos A, London GM et al. Blood Pressure 1995; 4:48-54.
6. Grassi G, Seravalle G, Dell’Oro R et al. J Hypertens 2003; 21:1761-9.
7. Мычка ВБ, Мамырбаева КМ., Масенко В.П. и др. Кардиоваск. тер. и профил. 2006; 5 (1): 31-6.
8. Reisin E, Weir MR, Falkner B et al. Hypertens 1997; 30:140-59. Haffner S, Taegtmeyer H. Circulation 2003; 108:1541-5.
нефрология
Динамика скорости клубочковой фильтрации – самостоятельная мишень антигипертензивной терапии: возможности эпросартана
В.В.Фомин
Кафедра терапии и профболезней ММА им. И.М.Сеченова
Одной из особенностей рекомендаций European Society of Hypertension последнего пересмотра (2007 г.) является существенное увеличение числа признаков поражения органов-мишеней, в которое включают потенциально обратимые или по крайней мере стабилизируемые состояния, выявляемые только с помощью специальных лабораторных или инструментальных методов обследования [1]. Электрокардиографические и/или эхо-кардиографические признаки гипертрофии левого желудочка, регистрируемое при ультразвуковом исследовании (УЗИ) атеросклеротическое поражение общих сонных артерий, микроальбуминурия и умеренная гиперкреати-нинемия дополнены снижением отношения величин артериального давления (АД), измеренных на артериях нижних и верхних конечностей, менее 0,9 мм, рассматриваемым как признак атеросклеротического поражения периферических артерий [2], каротидно-феморальная скорость пульсовой волны, превосходящей 12 м/с, указывающей на повышение жесткости и утрату эластических свойств стенкой аорты и ее крупных ветвей [3, 4], а также уменьшением расчетной скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73 м2 или клиренса эндогенного креатинина менее 60 мл/мин.
Своевременное выявление снижения расчетной СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 или клиренса эндогенного кре-атинина приобретает особую важность с точки зрения оценки долгосрочного прогноза больных эссенциальной гипертензией – не только риска терминальной почечной недостаточности, но и не в меньшей степени вероятности сердечно-сосудистых осложнений [5]. Эта степень ухудшения фильтрационной функции почек, выявляемая с помощью расчетных методов (широко известные формулы Cockroft-Gault и MDRD) нередко уже при нормальной креатининемии соответствует III и последующим стадиям хронической болезни почек – «наднозологиче-ского» понятия, предложенного National Kidney Foundation (США) для описания общепопуляционных законо-
мерностей течения хронических нефропатий и выделения эпидемиологически значимых факторов риска терминальной почечной недостаточности [6, 7]. Эссенциаль-ная гипертензия и другие сердечно-сосудистые факторы риска представляют собой одни из наиболее важных детерминант хронической болезни почек (ХБП), распространенность которой неуклонно возрастает. Так, по данным крупного регистра NHANES III, величина СКФ, не превышающая 60 мл/мин, регистрируется не менее чем у 13% представителей общей популяции, не страдающих сахарным диабетом типа 1 и 2 [8]. При обследовании 13 681 больного эссенциальной артериальной гипертен-зией в возрасте старше 55 лет, проживающего в Испании, было выявлено существенное снижение СКФ, составлявшей менее 5 мл/мин и от 15 до 29 мл/мин лишь у 0,24 и 0,65% пациентов соответственно, тогда как от 30 до 59 мл/мин – уже у 27,36%, что превосходило, например, частоту электрокардиографических признаков гипертрофии левого желудочка (20,3%) [9].
Как уже было сказано выше, прогностическое значение стойкого снижения СКФ при эссенциальной гипертен-зии не исчерпывается только повышением вероятности необратимого ухудшения функции почек, но заключается также в существенном росте риска сердечно-сосудистых осложнений [5]. Так, данные популяционного исследования Health, Aging, and Body Composition Study, включавшего 1124 афро-американца и 1676 белых пожилых жителей США, свидетельствуют о том, что в группе с наименьшей (<59,2 мл/мин) по сравнению с наибольшей (>86,7 мл/мин) расчетной СКФ вероятность хронической сердечной недостаточности возрастала в 1,8-2,7 раза [10]. Своевременное обнаружение сниженной СКФ при эссенциальной гипертензии необходимо прежде всего с точки зрения устранения предрасполагающих факторов – повышенного АД, в первую очередь систолического, а также ожирения, курения, инсулинорезистентности и нарушений обмена липопротеинов, а также в связи с по-
Что означает имя Равела?
Имя
<100
в США
с 1880 г.
Фамилия
<100
в США
в 2010 г.
Какой тип имени Равела ?
Какое наиболее точное происхождение названия Равела ?
Что означает Равела?
Опрос: Какой из следующих списков вы найдете наиболее интересным?
Какие имена можно было бы включить в список, озаглавленный “”?
Опрос: Вы хотите просмотреть список какого типа имен?
Мы заметили, что у вас есть микрофон.Если вы знаете, как произносится «Равела», просто нажмите кнопку, чтобы записать. Мы сохраним его, рассмотрим и опубликуем, чтобы помочь другим. Запрещены записи детей младше 18 лет.
Значение и происхождение
Что означает название Равела? Узнайте ниже.
Происхождение и значение Равелы
Происхождение отправлено пользователем
Сообщите нам происхождение и / или значение Равелы ниже
Происхождение РавелыUnknownAfricanAfrican Голландский (африкаанс) AkanAmharicArabicAramaicBantuBerberChewaEgyptianEritreaGandaGeezHausaIgboIslamic / MuslimKikuyuKurdishLesothoLuhyaLuoNdebeleNigerianPersian / IranianPortugueseShonaSwahiliTswanaUrhoboXhosaYorubaZimbabweZuluAfrican AmericanAmericanAmerican SamoaAztec (науатль) CanadianDominican RepublicEnglishGrenadianHawaiianIslamic / MuslimJamaicanJewishMexicanPortuguesePuerto RicanNative AmericanArabicAramaicArmenianBengaliCambodianChineseGeorgianGujaratiHindiHinduIndian (санскрит) IndonesianIslamic / MuslimJapaneseJewishKannadaKazakh (Казахстан) KoreanKurdishKyrgyz (Кыргызстан) MalayalamMarathiMongolianNepaliOdiaPakistaniPersian / IranianFilipino (Филиппины) PunjabiRussianSanskritSlavicTajik (Таджикистан) TamilTelugaThaiTibetanUrduUzbek (Узбекистан) VietnameseAboriginalAmerican SamoaAustralianFijianFilipino (Филиппины) ГавайскийИсламский / МусульманинМаориНовая ЗеландияПолинезийский / ГавайскийАлбанскийАнглосаксонскийАрабскийАрамейскийАрмянскийБаскскийБолгарскийКельтскийХорватскийКипрЧешскийДатскийНидерландскийАнглийскийEst онскийфинскийфранцузскийГэльскийГрузинскийНемецкийгреческийеввритвенгерскийИсландскийИрландскийИсламский / МусульманинитальянскийеврейскийКурдскийЛатинскийЛатышскийЛитскийМакедонскийНорвежскийПерсидский / ИранскийПольскийПортугальскийРумынский Румынский
Спасибо! Мы рассмотрим вашу заявку в ближайшее время!
R – за уважения, заработанное своими действиями
A для адаптируется, потому что мир полон уникальных проблем
V – это добродетель, черта, которой вы дорожите.
E это за обнадеживает, спасибо за мотивацию!
L для любви, вашей любви к жизни!
A для знакомых, многих друзей, которых вы знаете.
Известные личности по имени Равела
Где популярно имя Равела?
Международные интересы для Равелы
Интерес зависит от количества людей, просмотревших это имя из каждой страны, и масштабируется на основе общего количества просмотров по каждой стране, так что большие страны не всегда проявляют наибольший интерес.Темно-синий цвет на карте означает, что люди в стране с большей вероятностью будут искать это имя.
Более длинные столбцы на гистограмме указывают на то, что люди в стране больше заинтересованы в этом имени. Не все страны, проявившие интерес к названию, перечислены на гистограмме.
Интересные факты о названии Равела
- Насколько уникально имя Равела? Из 6,122,890 записей в США.С. публичные данные Управления социального обеспечения, имя Равела не присутствовало. Возможно, имя, которое вы ищете, встречается менее пяти раз в год.
- Странные вещи в имени Равела: Имя, написанное задом наперед, – Alevar . Случайная перестановка букв в имени (анаграмма) даст Avrela . Как ты это произносишь?
Какие Равелы посещали эту страницу?
Прошлая жизнь
Равела родился 27 августа 2004 г.Не знаю, как вы к этому относитесь, но в вашем последнем земном воплощении вы были женщиной .Вы родились где-то на территории Западной России примерно на 1425 . По профессии фермер, ткач и портной .
Вы искали истину и мудрость. Вы могли видеть свои будущие жизни. Другие воспринимали вас как идеалиста, освещающего путь в будущее. Вы выполняете свой урок, помогая старикам и детям. Вы пришли в ту жизнь, чтобы научиться заботиться о слабых и беспомощных.
Именной плакат Равелы
(нажмите, чтобы сохранить качественную версию)
пожаловаться на это объявление- Источники:
- Бюро переписи населения США: часто встречающиеся фамилии из переписи 2000 года (общественное достояние).
- Известные люди через Википедию: титулы и лицензии. Щелкните каждое изображение для получения информации об авторстве.
Unscramble RAVELA, поиск слов для RAVELA
Расшифровка ravela с помощью нашего мощного средства расшифровки слов дает 46 различных слов. 46 анаграммы равелы были найдены путем расшифровки букв в R A V E L A.
Слова из букв R A V E L A сгруппированы по количеству букв в каждом слове. Всего 46 незашифрованных слов классифицируются следующим образом; Мы все любим словесные игры, не так ли? Все, от мала до велика, любят словесные игры.Мы помним дни, когда мы играли в семье, когда мы ехали в машине и играли в игру на определение слова из последней буквы. Вне зависимости от того, играете ли вы в Scrabble, Text Twist или Word с друзьями, все они имеют одинаковые правила. Но иногда нас раздражает, когда есть слова, которые мы не можем понять. На самом деле, нам нужна помощь в расшифровке слов. Некоторые называют это обманом, но, в конце концов, небольшая помощь никому не причинит вреда. В конце концов, получение помощи – это один из способов научиться.Что вам нужно сделать, это ввести буквы, которые вы ищете, в текстовое поле выше и нажать клавишу поиска. Например, вы когда-нибудь задумывались, какие слова можно составить с помощью этих букв RAVELA . Наш скремблер слов или, другими словами, решатель анаграмм может найти ответ в мгновение ока и сказать 46 слов, найденных путем расшифровки этих букв RAVELA
.
Играть в словесные игры – одно удовольствие.
Самые незашифрованные слова, найденные в списке слов из 4 букв.Равела – это слово из 6 букв.
Слова из букв R A V E L A
Слова, состоящие из букв R A V E L A, можно найти ниже.
Слова из 6 букв, составленные с помощью расшифровки ravela
1 различных 6-буквенных слов, состоящих из расшифровываемых букв из ravela , перечисленных ниже.
Слова из 5 букв, составленные путем расшифровки ravela
6 различных пятибуквенных слов, состоящих из расшифровываемых букв из ravela , перечисленных ниже.
Слова из 4 букв, составленные путем расшифровки ravela
17 различных 4-х буквенных слов, состоящих из расшифровываемых букв из Равелы , перечисленных ниже.
Слова из 3 букв, составленные с помощью расшифровки ravela
14 различных трехбуквенных слов, состоящих из расшифровываемых букв из ravela , перечисленных ниже.
2-хбуквенные слова составленные путем расшифровки ravela
8 разных двухбуквенных слов, состоящих из расшифровываемых букв из ravela , перечисленных ниже.
Расшифровка двух слов
анаграммы РавелыСписок ниже содержит анаграммы равелы, составленные с использованием двух различных словосочетаний.
Расшифрованные слова, которые начинаются и заканчиваются на
Деревня Равела в Тадиконде (Гунтур) Андхра-Прадеш
Деревня Равела в Тадиконде (Гунтур) Андхра-Прадеш | Villageinfo. inРавела
Блок / Техсил → Тадиконда
Район → Гунтур
Штат → Андхра-Прадеш
О Равеле
По данным переписи 2011 года, код населенного пункта или деревня Равела – 5.Деревня Равела расположена в Тадиконда Техсил района Гунтур в Андхра-Прадеше, Индия. Он расположен в 8 км от штаб-квартиры подрайона Тадиконда и в 17 км от районный штаб Гунтур. Согласно статистике 2009 года, деревня Равела также является граммовым панчаятом.
Общая географическая площадь поселка 1460 га. Общая численность населения Равелы составляет 5782 человека. В селе Равела около 1511 домов. Гунтур – ближайший город к Равеле, который находится примерно в 17 км.
Google Карта Равелы
Население Равела
.Общее население
Мужское население
Женское население
Связь Равелы
Общественный автобус
В наличии в деревне
Частный автобус
Доступен на расстоянии 5-10 км
Железнодорожный вокзал
Доступен на расстоянии 10+ км
Соседние деревни Равелы
Равела – Обзор деревни | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Грам Панчаят: | Равела | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Блок / Техсил: | Тадиконда |
Пин-код: | 522018 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Площадь: | 1460 га | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Население: | 5,782 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Домохозяйства: |
* Все данные опроса основаны на данных Управления генерального регистратора и комиссара по переписи, Министерство внутренних дел, правительство Индии, 2015 г. (censusindia.gov.in). Платформа данных открытого правительства Индия. Опубликовано в соответствии с Национальной политикой обмена и доступности данных (NDSAP).
Страница не найдена в / detail / information /? Pid = 100013126 & role =
Страница не найдена в / detail / information /? Pid = 100013126 & role = Используя URLconf, определенный в Текущий путь, Вы видите эту ошибку, потому что у вас В селе Равела насчитывается 569 детей в возрасте от 0 до 6 лет, что составляет 9,84% от общей численности населения села. Среднее соотношение полов в деревне Равела составляет 1006, что выше, чем в среднем по штату Андхра-Прадеш (993). Соотношение полов среди детей в Равеле по данным переписи составляет 955, что выше, чем в среднем в Андхра-Прадеш (939). В деревне Равела уровень грамотности ниже, чем в Андхра-Прадеше.В 2011 году уровень грамотности в деревне Равела составлял 64,72% по сравнению с 67,02% в Андхра-Прадеше. В Равеле уровень грамотности среди мужчин составляет 73,15%, а среди женщин - 56,39%. Согласно конституции Индии и Акту Панчяти Раадж деревней Равела управляет Сарпанч (глава деревни), который избирается представителем деревни. На нашем сайте нет информации о школах и больницах в селе Равела. В деревне Равела в Гунтуре проживает значительная часть населения касты расписания.Каста расписания (SC) составляет 30,72%, в то время как племя расписания (ST) составляло 4,39% от общей численности населения в деревне Равела. В селе Равела из общей численности населения 3500 были заняты трудовой деятельностью. 95,49% работников описывают свою работу как основную работу (занятость или получение более шести месяцев), в то время как 4,51% были вовлечены в маржинальную деятельность, обеспечивающую средства к существованию менее 6 месяцев.
Из 3500 рабочих, занятых на основных работах, 839 были земледельцами (собственниками или совладельцами), а 2228 - сельскохозяйственными рабочими. ГУНТУР: Бывший министр Равела Кишор Бабу подал в отставку с должности MLA, а также покинул партию в пятницу, что могло стать толчком для правящей Партии телугу Десам (TDP). Равела решила присоединиться к партии Яны Сена (JSP). Равела отправил заявление об отставке спикеру собрания. Он также направил письмо президенту партии и главному министру Чандрабабу Найду, в котором сообщил о своем решении отказаться от всех постов в партии, включая первичное членство в партии.Равела присоединится к Яне Сене в субботу в присутствии Павана Каляна. Равела представляет в собрании избирательный округ Пратипаду из Гунтура. Он первый сидящий MLA, который покинул TDP и присоединился к Павану в штате. Источники Поддержка прокрутки .в myproject. учетные записи / пароль / сброс / ключ / (? P
detail / information /? Pid = 100013126 & role =
, не соответствует ни одному из них. DEBUG = True
в
ваш файл настроек Django. Измените это на False
и Django
отобразит стандартную страницу 404. Население деревни Равела - Тадиконда
Равела - большая деревня, расположенная в Тадиконда Мандал района Гунтур, Андхра-Прадеш, в которой проживает 1511 семей.По данным переписи населения 2011 года, в деревне Равела проживает 5782 человека, из которых 2883 мужчины и 2899 женщин. Равела Данные
Сведения Всего Мужской Женский Итого No.домов 1,511 – – Население 5,782 2,883 2 899 Детский (0-6) 569 291 278 График Caste 1,776 894 882 Расписание Tribe 254 118 136 Грамотность 64. 72% 73,15% 56,39% Всего рабочих 3,500 1817 1,683 Главный рабочий 3,342 – – Маргинальный работник 158 38 120 Кастовой фактор
Рабочий профиль
Бывший министр AP Равела Кишоре Бабу покидает TDP и присоединяется к Яне Сене | Amaravati News
сообщили, что Равела провела несколько раундов переговоров с высшим руководством Яны Сена, включая его главу Павана Каляна, и решила переехать. Ходят слухи, что на следующих выборах он будет выставлен либо из сегмента собрания Вемуру, либо из избирательного округа Бапатла Локсабха.Однако с четверга Кишор Бабу был лишен связи с внешним миром.
Равела, бывший сотрудник IRTS, присоединилась к активной политике незадолго до выборов 2014 года, добровольно уволившись со службы, и была избрана от Пратипаду, зарезервированного округа SC, в качестве кандидата от TDP. К удивлению всех высокопоставленных руководителей округа, Равела присоединилась к первому кабинету Чандрабабу Найду сразу после прихода партии к власти на выборах 2014 года.
Его пребывание на посту министра в кабинете министров вызвало споры, поскольку лидеры TDP из округа Пратипаду начали выдвигать обвинения в коррупции против MLA.В течение последнего года он столкнулся с бунтом внутри партии как группа лидеров, даже не допустившая его в избирательный округ. Равела также утверждала, что министр снабжения граждан Пратхипати Пулларао поощряет диссидентов в своем округе, помогая им грабить гравий из незаконных карьеров.
Раздраженный спорами, главный министр Чандрабабу Найду исключил Равелу из кабинета министров во время незначительных перестановок, которые он произвел в апреле 2017 года. Впоследствии группа, выступающая против Кишора Бабу, усилила свои протесты против законодателя и потребовала, чтобы партия не выдвигала его повторно на следующих выборах.
Понимая, что у него может не быть шанса участвовать в следующих выборах, Равела решил выйти из TDP. Источники сообщили, что Равела решила присоединиться к Яне Сене после того, как не получила заверения в билете от основной оппозиционной YSRCP. Жена Равелы, Прашанти, оспаривала выборы в собрание по билету партии Праджа Раджьям (ПРП) от избирательного округа Тадиконда на выборах 2009 года и проиграла. равела кишоре бабу | Scroll.
in
.