Воздух в вене последствия: Воздушная эмболия

Содержание

Воздушная эмболия

^{1 Cook LS. (2013) Infusion-related air embolism. J Infus Nurs; 36(1): 26-36}

_{² Gabriel J. (2008) Infusion therapy. Part two: Prevention and management of complications. Nurs Stand; 22(32): 41-8
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18481602%20}

_{³ Lee PT, Thompson F, Thimbleby H. (2012) Analysis of infusion pump error logs and their significance for health care. Br J Nurs; 21(8): S12, S14, S16-20}

_{⁴Obermayer A. (1994) Physikalisch-technische Grundlagen der Infusionstechnik – Teil 2. Medizintechnik; 114(5): 185-190}

_{⁵Agarwal SS, Kumar L, Chavali KH, Mestri SC. (2009) Fatal venous air embolism following intravenous infusion. J Forensic Sci; 54(3): 682-4}

_{⁶ Wittenberg AG. (2006) Venous Air Embolism. Emedicine 2006}

_{⁷ Zoremba N, Gruenewald C, Zoremba M, Rossaint R, Schaelte G. Air elimination capability in rapid infusion systems. Anaesthesia; 66(11): 1031-4}

_{⁸ Suwanpratheep A, Siriussawakul A. (2011) Inadvertent venous air embolism from pressure infuser bag confirmed by transesophangeal echocardiography. J Anesthe Clinic; 2:2-10}

_{⁹ Riemann T. (2004) How many “milliliters” of air will leas to an air-embolism? Die Schwester Der Pfleger; 8: 594-595}

_{¹⁰ Jack T, Boehne M, brent BE, hoy L, Köoditz H, wessel A, Sasse M. (2012) In-line filtration reduces severe complications and length of stay in pediatric intensive care unit: a prospective, randomiyed controlled trial. Intensive Care Med: 38(6): 1008-16}

_{¹¹ Mirski et al.2007, Perdue 2001, Wittenberg 2006 Diagnosis and treatment of vascular air embolism. Anesthesiology 2007; 106(1): 164-77
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17197859}

_{¹² Josephson DL. Risks, complications, and adverse reactions associated with intravenous infusion therapy. In: Josephson DL. Intravenous infusion therapy for medical assistants.}

The American association of Medical Assistants. Clifton Park: Thomson Delmar Learning 2006; 56-82
http://www.chegg.com/textbooks/intravenous-infusion-therapy-for-medical-assistants-1st-edition-9781418033118-1418033111

_{¹³ Souders JE. Pulmonary air embolism. J Clin Monit Comput 2000; 16(5-6): 375-83
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12580220}

_{¹⁴ Lamm G, Auer J, Punzengruber C, Ng CK and Eber B. Intracoronary air embolism in open heart surgery – an uncommon source of myocardial ischaemia. Int J Cardiol 2006; 112(3): 85-6
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16887218}

_{¹⁵ Demaerel P, Gevers AM, De Bruecker Y, Sunaert S and Wilms G.
Gastrointest Endosc. Stroke caused by cerebral air embolism during endoscopy 2003; 57(1): 134-5
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12518155}

_{¹⁶ Ho, Anthony M.-H. Is Emergency Thoracotomy Always the Most Appropriate Immediate Intervention for Systemic Air Embolism After Lung Trauma? CHEST (1999), Volume 116 , Issue 1 , 234 – 237}

Что будет если воздух из иголки попадет в вену: kirill_potapov — LiveJournal

Недавно лежал в больнице. И мы вместе с товарищами по палате иногда переживали, что если лекарство кончится в капельнице, то воздух через иголку сможет попасть в вену. А мы ведь наслышаны, что это может привести даже к смерти человека. Я решил разобраться в этом вопросе, действительно это так или нет?

Врачи и медсестры убеждали нас в том, что от небольшого пузырька воздуха, случайно попавшего в вену через шприц или капельницу, ничего смертельного не случится. Но так ли это на самом деле?

Для начала нужно разобраться в таком термине, как “воздушная (газовая) эмболия”.

Этот термин обозначает последствия попадания одного или нескольких пузырьков газа (воздуха) в вену или артерию. Воздух может заблокировать прохождение крови, и это, если не предпринимать никаких действий, может привести к серьезным последствиям.

Пузырьки воздуха могут оказаться практически в любом отделе кровеносной системы тела и вызвать серьезные повреждения, блокируя кровоснабжение тканей.

Как правило, пузырьки останавливаются в легких и не причиняют никакого вреда. Редко когда они могут достичь сердца и нарушить его работу. Венозная воздушная эмболия не так серьезна, как артериальная. Во втором случае эмболия может препятствовать проникновению насыщенной кислородом крови в органы и вызывать ишемию – недостаточное кровоснабжение органов. Если затронуто сердце, то это может привести к сердечному приступу. А если артериальная воздушная эмболия достигает мозга, то это уже будет называться церебральной газовой эмболией, которая может привести к инсульту.

Инъекция в 2-3 мл воздуха в мозговой кровоток может стать причиной летального исхода, а 0,5-1 мл воздуха в легочной вене может вызвать остановку сердца. При этом некоторые случаи эмболии проходят без какого-либо лечения и симптомов.

Но эмболия практически невозможна при капельнице.

Доводы врачей:

– “Если при зарядке капельницы попадает воздух в трубку, лекарство (мизер) спустится вместе с воздухом. Мелкие пузырьки спокойно может любая медсестра посадить на стенку трубки. Они не сползут со стенки, даже при струном введении препарата. Если в бутылке закончился раствор и воздух уже идет по трубке попасть в вену сможет только при крайне низком давлении пациента. Все остальные больные не подвергаются опасности. Воздух в трубке остановится на уровне пациента”.

– “Воздух при инъекции может попасть в кровоток разве что специально! Во время капельной инфузии такого произойти не может! При завершении процедуры капельного введения, а именно,когда во флаконе и фильтре инфузионной системы заканчивается раствор, движение оного по системе прекращается и следом начинается подъем крови пациента по системе вверх, т.к. давление в кровеносном сосуде выше, чем в пустом флаконе. Эмболии не произойдет!”.

Вывод:

Получается, что это практически невозможно, чтобы воздух из капельницы попал в вену. Когда заканчивается раствор, он останавливается в трубке. А вот если долго не вынимать иглу, то скорее всего кровь начинает заходить в капельницу.

А чтобы убить человека надо кубиков 20 воздуха в вену загнать! А если с капельницы и попадут 2-3 пузырька,то ничего не будет, воздух в крови быстро растворится. Как – то так…

А какое у вас мнение на этот счет?

Если воздух попадет в вену: nemihail — LiveJournal

Что будет если воздух попадет в вену.

Через катетер мне поставили капельницу с антибиотиками и медбрат, так строго мне сказал, чтобы я следил и как только в капсулу упадет последняя капля, мне необходимо было перекрыть капельницу, передав специальным колесиком трубочку.

Суть в том, что работы у медперсонала очень много и они не могли всё это контролировать, то и дело перебегали из палаты в палату и пытались контролировать процесс. Но не всегда успевали. В общем мне пришлось контролировать самостоятельно.

Ночью я почти не спал, лежать приходилось на животе, а я не привык так засыпать, да и поганые мысли не давали уснуть.

Днем почти всегда находился в полудреме. Так и сейчас, мне поставили капельницу, а я с трудом сдерживаюсь, чтобы не заснуть, а надо контролировать.

И всё таки я отключился и как мне показалось, практически сразу проснулся. Смотрю пузырек пустой, а в трубочке воздух устремляющийся в вену. Меня от страха аж дернуло, я в одно мгновенье перекрыл трубочку.

Лежу и меня колотит от страха, что воздух попал в вену и я в любой момент могу отключится и возможно навсегда.

Минуты через две входит медбрат, я ему сообщаю, что мол не успел, что мол прозевал момент. Он смотрит на капельницу и достаточно громко, на всю палату произносит ПЦ. От чего мне стало ещё хуже.

Я пытаюсь спросить, мол что теперь со мной будет? Он выдержал паузу, от которой мне легче не стала и произносит. Мол тебе ничего страшного, человек может пережить несколько пузырьков воздуха. А вот капельницу ему теперь нужно продувать и проливать физраствором.

Уже потом мне объяснили, что воздух не попал мне в вену, поскольку нет уже давления в капельнице. Так что волноваться не стоит.

Ну а чтобы убить человека, нужно два таких больших шприца воздуха в вену загнать и показал большой промывочный шприц.

Но были моменты, когда мне приносили новую капельницу и в трубке уже было много участков с воздухом. Тут я всегда просил продуть и заполнить. Кто-то просто спускал жидкость, а один из медбратьев показал мне, что можно сделать маленький прокол у резинки которая вставляется в катетер и весь воздух выйдет через это отверстие.

ПыСы

На самом деле было еще несколько врачебных косяков, но в любом случае я видел, как работали эти святые люди. Конечно я по возможности благодарил их лично, но всё же хочется написать, что врачи сейчас реально герои, работают в очень сложных условиях, работают сверх нормы, рискуют собственной жизнью.

Огромное им всем спасибо

Как это было, моя госпитализация с подозрением на коронавирус, всё это можно посмотреть в сторис моего инстаграма.

Подписывайтесь там, где вам удобнее следить:

Что будет, если в вену попадет воздух (вколоть шприцем или в капельнице)

При наборе лекарства в шприц в него попадает некоторое количество воздуха, который затем обязательно выпускают. Среди пациентов немало мнительных людей, которые очень обеспокоены тем, насколько опытна и добросовестна медсестра, делающая укол или ставящая капельницу. Считается, что если в вену попадет воздух, наступит смерть. Как же обстоит дело на самом деле? Существует ли такая опасность?

Воздушная эмболия

Закупорка кровеносного сосуда пузырьком воздуха называется воздушной эмболией. Вероятность такого явления давно рассматривается в медицине, и это, действительно, опасно для жизни, особенно если такая пробка попала в крупную артерию. В то же время, как утверждают медики, риск летального исхода при попадании воздушных пузырьков в кровь совсем мал. Чтобы закупорился сосуд и развились тяжелые последствия, нужно ввести не менее 20 куб. см воздуха, при этом он должен сразу попасть в крупные артерии.

Если медицинская помощь при развитии эмболии будет оказана вовремя, прогноз благоприятный. Дело в том, что воздушные пробки легко растворяются. Осложнений чаще всего можно избежать. В редких случаях наблюдаются остаточные явления, например, парезы, если были закупорены церебральные сосуды.

Летальный исход случается редко, если компенсаторные возможности организма малы и помощь была оказана несвоевременно.

Особенно опасно попадание воздуха в сосуды в следующих случаях:

при тяжелых операциях;
при патологических родах;
при тяжелых ранениях и травмах, когда повреждаются крупные сосуды.

Если пузырек полностью закроет просвет артерии, разовьется воздушная эмболия

Что происходит при попадании воздуха

Пузырек может блокировать движение крови по сосудам и оставить без кровоснабжения какую-либо область. Если пробка попала в коронарные сосуды, развивается инфаркт миокарда, если в сосуды, снабжающие кровью мозг, – инсульт. Такая тяжелая симптоматика наблюдается только у 1 % людей, которым в кровяное русло попал воздух.

Но пробка не обязательно закроет просвет сосуда. Она может долгое время двигаться по кровеносному руслу, частями попадать в более мелкие сосуды, затем в капилляры.

При попадании воздуха в кровь у человека могут появиться следующие симптомы:

Если это были маленькие пузырьки, это никак не повлияет на самочувствие и здоровье. Единственное, что может появиться, – это синяки и уплотнения в месте укола.
Если воздуха попадет больше, человек может почувствовать головокружение, недомогание, онемение в местах движения воздушных пузырьков. Возможна кратковременная потеря сознания.
Если вколоть 20 куб. см воздуха и больше, пробка может закупорить сосуды и нарушить кровоснабжение органов. Редко может наступить смерть от инсульта или инфаркта.

При попадании мелких пузырьков воздуха в вену могут появиться синяки в месте укола.

При инъекциях

Стоит ли бояться попадания воздуха в вену при инъекциях? Все мы видели, как медсестра, перед тем как делать укол, щелкает по шприцу пальцами, чтобы из мелких пузырьков образовался один, и поршнем выталкивает из него не только воздух, но и небольшую часть лекарства. Делается это для полного удаления пузырьков, хотя такое количество, которое попадает в шприц при наборе раствора для инъекций, для человека неопасно, тем более что воздух в вене рассосется до того, как дойдет до жизненно важного органа. А выпускают его, скорее, с той целью, чтобы легче было вводить лекарство и укол был менее болезненным для пациента, ведь когда пузырек воздуха проникает в вену, человек испытывает неприятные ощущения, а на месте укола может образоваться гематома.

Попадание мелких пузырьков воздуха в вену через шприц опасности для жизни не представляет

Через капельницу

Если к уколам люди относятся более спокойно, то капельница у некоторых вызывает панику, поскольку процедура достаточно длительная и медицинский работник может оставить пациента одного. Не удивительно, что больной испытывает тревогу потому, что раствор в капельнице закончится раньше, чем медик вытащит из вены иглу.

Как утверждают медики, беспокойства пациентов необоснованы, так как через капельницу пустить воздух в вену невозможно. Во-первых, перед тем как ее поставить, медик проделывает все те же манипуляции по удалению воздуха, что и со шприцем. Во-вторых, если лекарство закончится, он никак в кровеносный сосуд не попадет, поскольку давления в капельнице для этого недостаточно, в то время как давление крови довольно высоко и оно не даст ему проникнуть в вену.

Что касается еще более сложной медицинской аппаратуры, то там установлены специальные фильтрующие устройства, и удаление пузырьков осуществляется автоматически.

Капельница – это надежное устройство для внутривенных вливаний лекарств. Проникновение воздуха в вену через нее невозможно, даже если жидкость закончится

Советы

Чтобы избежать неприятных последствий при внутривенных введениях лекарства, лучше всего придерживаться некоторых правил:

Обращаться за медицинской помощью в учреждения с хорошей репутацией.
Избегать самостоятельного введения лекарств, особенно если такие навыки отсутствуют.
Не давать делать уколы и ставить капельницы людям, не имеющим профессиональной подготовки.
При вынужденном проведении процедур на дому тщательно удалять воздух из капельницы или шприца.

Заключение

Однозначно сказать, опасно ли попадание воздуха в кровоток, невозможно. Это зависит от конкретного случая, количества попавших пузырьков и от того, как скоро была оказана медицинская помощь. Если это произошло во время медицинских манипуляций, персонал больницы это сразу заметит и предпримет все необходимые меры для предотвращения опасности.

Почему нельзя вводить воздух в вену. Что будет, если воздух вколоть в вену? Опасно ли это? Последствия попадания воздуха в вену

Считается, что если в вену попадет воздух, наступит смерть. Как же обстоит дело на самом деле? Существует ли такая опасность?

Воздушная эмболия

Особенно опасно попадание воздуха в сосуды в следующих случаях:

при тяжелых операциях;
при патологических родах;
при тяжелых ранениях и травмах, когда повреждаются крупные сосуды.

Если пузырек полностью закроет просвет артерии, разовьется воздушная эмболия

Что происходит при попадании воздуха

При попадании воздуха в кровь у человека могут появиться следующие симптомы:

Если это были маленькие пузырьки, это никак не повлияет на самочувствие и здоровье. Единственное, что может появиться, – это синяки и уплотнения в месте укола.
Если воздуха попадет больше, человек может почувствовать головокружение, недомогание, онемение в местах движения воздушных пузырьков. Возможна кратковременная потеря сознания.
Если вколоть 20 куб. см воздуха и больше, пробка может закупорить сосуды и нарушить кровоснабжение органов. Редко может наступить смерть от инсульта или инфаркта.

При попадании мелких пузырьков воздуха в вену могут появиться синяки в месте укола.

При инъекциях

Попадание мелких пузырьков воздуха в вену через шприц опасности для жизни не представляет

Через капельницу

Обращаться за медицинской помощью в учреждения с хорошей репутацией.
Избегать самостоятельного введения лекарств, особенно если такие навыки отсутствуют.
Не давать делать уколы и ставить капельницы людям, не имеющим профессиональной подготовки.
При вынужденном проведении процедур на дому тщательно удалять воздух из капельницы или шприца.

Заключение

Мне брали анализ крови с вены и туда попал воздух. Я не знала об этом, потому что не очень разбираюсь. Но вена очень болела и был синяк. Мне потом дома сказали, что это попал воздух. Вена болела очень долго и синяк не сходил долго. Но потом где-то через месяц началось сильно подниматься давление, хотя у меня всегда низкое. Также сильно болела рука, где был взят анализ и боль была плавающая с онемение. Связано ли это с попаданием воздуха в кровь?

Нет не связано. Ну никак не может попасть воздух при заборе крови. Берет в вакуумную пробирку, где давление отрицательное и кровь сама за счет давления крови течёт в пробирку.

Это уже бред. При заборе крови, ну ни как не может попасть воздух, потому как оттягивают поршень и за счет давления кровь стекает в шприц, но ни как не проталкивают ничего в вену. А синяк чаще всего бывает, если с большим усилием оттянуть поршень или же если вытащить иглу с вену, прежде чем убрать жгут. Так что не придумывайте.

А если пузырёк воздуха попал в трубку капельницы, и движется в растворе, до того как раствор закончился?

Вряд ли что-то будет плохое, самому сделали так капельницу и всё в порядке.

Кучу раз ставили и всегда раствор останавливался на середине трубки +-

А если лекарство попадет в капилляры, что будет?

Вот не знаю что будет если через инъекцию попадёт воздух? Но вот одно точно знаю, герои новые нарики, и мимо вены свой раствор впускают и с воздухом, и при этом не проспиртовывают место укола не иглу, и один шприц по 5 раз используют, и живы! И наверное здоровы.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Учусь брать кровь из вены. Вены плохие, с первого раза не получилось, и во время первого укола оттянула поршень, была не в вене и вернула поршень в исходное положение, не вытаскивая иглы. Не будет никаких последствий?

Два метра под землей поправит, ничего не будет.))))))

Все вранье, только что ввел себе 12 кубов и ничего.

Зря ввел. Вчера делал инъекцию и попало немного воздуха (0,3 мл). Ощущения: шум в ушах, головокружение. Короче, не стоит рисковать.

Когда раствор для инъекций набирают в шприц, то существует риск, что в него попадут воздушные пузырьки. Перед введением препарата медик обязательно должен их выпустить.

Многие пациенты боятся, что в их кровеносные сосуды может попадать воздух через капельницу или шприц. Является ли такая ситуация опасной? Что будет, если в вену попадет воздух? Узнать об этом можно, прочитав эту статью.

Что будет при попадании воздуха в вену

Ситуация, когда пузырёк газа попадает в сосуд и перекрывает кровообращение, в медицинской терминологии называется воздушной эмболией. Это бывает в редких случаях.

Если у человека есть сердечно-сосудистое заболевание или воздушные пузыри проникли в крупные артерии и вены в большом количестве, то возможно блокирование малого круга кровообращения. При этом газы начинают скапливаться в правом отделе сердечной мышцы и растягивать её. Это может закончиться смертью.

Очень опасно вколоть воздух в артерию в большом количестве. Смертельная доза составляет около 20 миллиграммов.

Если ввести ее в любой крупный сосуд, то это приведет к тяжелыми последствиями, которые чреваты смертью.

Летальным исходом может обернуться попадание воздуха в сосуды во время:

оперативного вмешательства;
осложнениях при родоразрешении;
при повреждении крупных вен или артерии (травме, ранении).

Воздух также иногда попадает при внутривенной инъекции, через капельницу. Однако, по утверждениям специалистов, такое состояние опасным не является.

Если ввести в вену небольшой пузырёк газа, то никаких опасных последствий наблюдаться не будет. Он обычно рассасывается в клетках и никакого вреда не приносит. Однако возможен синяк в области прокола.

Как это проявляется

Воздушный пузырёк может оказываться в крупных сосудах. При таком явлении отсутствует кровоснабжение в определенной области, поскольку перекрывается сосудистый просвет.

В некоторых случаях пробка двигается по кровотоку, попадает в капилляры.

При введении воздуха в кровеносный сосуд могут возникать такие признаки:

небольшие уплотнения в области прокола;
синяки в зоне укола;
общая слабость;
боль в суставах;
головокружения;
головные боли;
ощущение онемения в зоне, где продвигается воздушная пробка;
помутнение сознания;
обморочное состояние;
высыпания на кожных покровах;
одышка;
хрипы в грудине;
повышенная частота сердцебиений;
резкое понижение давления;
набухание вен;
болезненность в грудной клетке.

В редких случаях при особо опасном состоянии симптомами могут являться паралич и судороги. Эти признаки свидетельствуют о том, что закупорилась большой воздушной пробкой артерия головного мозга.

При этих симптомах для подтверждения диагноза человека прослушивают стетоскопом. Также используются и такие методы диагностики, как УЗИ, электрокардиография, масс-спектрометрия, капнография.

Если уколоть в вену большое количество воздуха, нарушается кровоснабжение. Это может спровоцировать инфаркт или инсульт.

Если попадают небольшие пузырьки, это протекает почти всегда бессимптомно, поскольку воздух в таком случае обычно рассасывается. Когда укол делают внутривенно, иногда в сосуд попадает немного пузырей, вследствие чего появляется синяк, гематома на месте прокола.

Действия при попадании воздушных пузырьков из капельницы или шприца

После набирания инъекционного лекарства специалисты выпускают воздух из шприца. Именно поэтому его пузырьки редко попадают в вены.

Когда делают капельницу, а раствор в ней заканчивается, пациент начинает тревожиться о возможности попадания воздуха в вену. Однако врачи утверждают, что такого произойти не может. Это обосновано тем, что перед этой медицинской манипуляцией воздух удаляется, как при уколе.

Кроме того, давление лекарства не такое большое, как крови, что мешает газовым пузырькам попасть в вену.

Если воздух попал в вену через капельницу или укол, то пациенту нужно оказать медицинскую помощь. Обычно специалисты мгновенно замечают произошедшее и предпринимают необходимые действия для того, чтобы предотвратить риск развития опасных последствий.

При попадании чрезмерного числа пузырьков и возникновении воздушной эмболии тяжелой формы лечение осуществляется в условиях стационара.

Могут приниматься следующие меры:

Ингаляции с кислородом.
Гемостаз хирургическим путем.
Обработка физиологическим раствором сосудов, которые были поражены.
Кислородотерапия в барокамере.
Аспирация воздушных пузырьков с применением катетера.
Медикаментозные средства, стимулирующие функционирование сердечной системы.
Стероиды (при отёках головного мозга).

При нарушенном кровообращении необходима сердечно-легочная реанимация, при которой делают непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

После лечения воздушной эмболии пациент некоторое время находится под врачебным наблюдением. Это необходимо для того, чтобы избежать риска для здоровья.

Опасность попадания в вену

В некоторых случаях проникновение пузырьков в сосуды является опасным, поскольку приводит к различным тяжелым осложнениям.

Если они проникают в большом количестве, да еще и в крупный сосуд (артерию), то в данной ситуации может произойти летальный исход. Обычно смерть наступает в результате эмболии сердца. Последняя связана с тем, что в вене или артерии образуется пробка, которая закупоривает ее. Также такая патология провоцирует инфарктное состояние.

При попадании пузырька в мозговые сосуды возможно возникновение инсульта, отёка головного мозга. Также возможно развитие легочной тромбоэмболии.

При своевременной помощи прогноз обычно благоприятный. В таком случае воздушная пробка быстро рассасывается, а негативные последствия можно предотвратить.

Иногда могут развиваться остаточные процессы. Например, при закупорке церебральных сосудов развиваются парезы.

Профилактика

Чтобы предотвратить опасные осложнения, надо соблюдать следующие рекомендации:

Выполнять уколы и капельницы в условиях стационара.
Обращаться за помощью к специалистам.
Не вводить медикаментозные препараты в инъекциях самостоятельно.
Если возникла необходимость сделать капельницу или укол в домашних условиях, то необходимо тщательно удалять воздушные пузыри.

Эти правила позволят избежать нежелательного попадания в кровеносные сосуды газовых пузырьков и предотвратить опасные последствия.

Итак, введение воздуха в сосуд не всегда является опасным. Однако если воздушный пузырь попадет в артерию, будет плохо. Смертельной при этом считается доза около 20 миллилитров.

Если попало меньше, то все равно существует вероятность развития тяжелых последствий, которые могут привести к летальному исходу. В случае небольшого количества обычно образуется крупный синяк на руке.

Заболевания
Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Что будет, если в вену попадет воздух, когда используется капельница?

Вероятности, что в кровь попадёт воздух из системы для внутривенного введения лекарств, не так уж и много. Вот на днях прочитала на форуме судебно-медицинских экспертов, что для того, чтоб возникла клиника воздушной эмболии, в кровь должно попасть околомл воздуха. Это касается периферических вен. Если воздух поступает через крупные вены (подключичку или вены шеи), то тогда эмболия произойдёт и при меньших количествах воздуха.

Наверное, надо будет очень сильно постараться, чтобы из капельницы воздух попал в вену. Вот разве только если придумать такие капельницы, чтобы лекарство из них подавалось под давлением. Атмосфер 5-6, думаю, будет достаточно))

А самотеком такое в принципе невозможно. По закону сообщающихся сосудов лекарство, что стекает в вену по трубке, останавливается примерно всм над уровнем тела больного. И соответственно, минуя лекарство, воздух даже при очень сильном желании не поступит в кровь.

Даже маленькие пузырьки в капельнице (ее называют инфузионная система)прилипают к стенкам и никуда не двигаются и если в системе заканчивается раствор давление вашей крови не пустит воздух из системы. Но проблема может возникнуть если подключается новый флакон с лекарственным средством и воздух не выпущен,тогда это действительно опасно. И в вену должно попасть большие объемы воздуха чтобы вызвать смерть.

Я тоже, когда в больнице лежала, боялась, как бы при смене баночки с лекарством в капельницу не попал воздух. А потом узнала, что для остановки сердца капельки воздуха не хватит, надо десять кубиков 🙂

Последствия попадания воздуха в вену

Пузырек воздуха, попавший в вену, может вызвать ее закупорку. Такое состояние называют воздушная эмболия. При каких обстоятельствах оно может возникнуть, какую опасность представляет для жизни и здоровья человека?

Воздух в вену способен проникнуть только при условии ее пункции – прокола. Соответственно, подобное может случиться при выполнении таких манипуляций, как внутривенное введение лекарств при помощи шприца или капельницы. Очень многие пациенты во время таких процедур опасаются попадания воздуха в венозные сосуды и их тревога имеет веские основания. Это обусловлено тем, что пузырек воздуха перекрывает просвет канала, тем самым нарушая процесс микроциркуляции крови. То есть имеет место развитие эмболии. Высокий риск тяжелых осложнений и даже летального исхода возникает при закупорке крупных артерий.

Возможные последствия

Считается, что если воздух попал в вену, то это приведет к летальному исходу. Правда ли это? Да, такое вполне вероятно, но только при условии проникания его большого объема – не менее 20 кубиков. Непреднамеренно при внутривенном введении лекарства такого произойти не может. Если даже в шприце с препаратом и присутствовали пузырьки воздуха, то его количества недостаточно для того, чтобы вызвать опасные для жизни последствия. Небольшие пробки довольно быстро растворяются под давлением крови и процесс ее циркуляции сразу восстанавливается.

В случае развития воздушной эмболии риск развития смертельного исхода не высок и прогноз будет благоприятным, при условии своевременного оказания медицинской помощи.

Осложнениями состояния могут стать такие явления:

парез – временное онемение участка тела, к которому стала плохо поступать кровь из-за закупорки питающего сосуда пузырьком воздуха;
образование уплотнения и синева в месте выполнения прокола;
головокружение;
общее недомогание;
кратковременные обмороки.

Введение в вену 20 куб.см. воздуха способно спровоцировать кислородное голодание головного мозга или сердечной мышцы, что в свою очередь приведет к развитию инфаркта либо инсульта.

При отсутствии своевременной медицинской помощи возрастает риск наступления смерти пострадавшего. Опасность летального исхода увеличивается, если воздух в вену попал во время проведения тяжелого хирургического вмешательства, в процессе осложненной родовой деятельности, а также при серьезных ранениях и травмах, которые сопровождаются повреждением крупных кровеносных сосудов.

Воздушная эмболия может спровоцировать смерть в том случае, когда компенсаторные возможности организма недостаточны, а врачебная помощь была предоставлена несвоевременно.

Воздух в вене не всегда приводит к ее закупорке. Пузырьки могут двигаться по системе кровотока, проникая в более мелкие сосуды и капилляры. При этом, они либо растворяются, либо перекрывают их просвет, что практически не отражается на общем самочувствии человека. Выраженная симптоматика имеет место только при попадании большого объема воздуха в крупные значимые кровеносные каналы.

Уколы и капельницы

В процессе введения инъекций есть вероятность попадания пузырьков воздуха в вену.

Чтобы избежать этого медсестры перед выполнением укола стряхивают содержимое шприца и выпускают из него немного лекарства. Таким образом, вместе с препаратом выходит и набравшийся воздух. Это делается не только для того, чтобы избежать опасных последствий, но и с целью снижения болезненности самого укола. Ведь когда в вену проникает пузырек воздуха, то это вызывает у пациента очень неприятные ощущения, а также образование гематомы в области прокола. При постановке капельниц вероятность того, что попадет воздух в вену, практически нулевая, так как из системы также выпускаются все пузырьки.

Заключение

Чтобы не допустить нежелательных осложнений после введения инъекций, нужно обращаться за помощью только в специализированные медицинские учреждения, где манипуляции выполняются квалифицированным медперсоналом. Не рекомендуется проводить процедуру самостоятельно или доверять ее лицам, не обладающим необходимыми навыками.

Все о сердечно-сосудистой системе

Свежие записи

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания в первую очередь обратитесь к врачу

Купить Дженерик Виагры в Украине по лучшей цене!

Воздух попал в вену через капельницу

если при в вену через капельницу попало немного воздуха и человек сразу не умер, есть ли в дальнейшем опасность смерти от этого воздуха?

Спасибо успокоили, а то уж помирать собрался

Не берите в голову 🙂

это сколько на глаз? :rolleyes:

а если этих капельниц было много и каждый раз пузырьки были.

3-4 шприца по 20 мл.

Реально воздушная эмболия возможна в таких случаях:

1. Ваш покорный слуга (или ему подобный) будет (наверное, лишь напившись в дым) ставить центральный катетер больному с выраженным обезвоживанием, и при этом, отсоединив шприц перед ввдением проводника, с улыбкой садиста скажет больному: “А нука вдохни поглубже, да несколько раз!”. И уберет палец, закрывающий вход в канал иглы.

2. М\с забудет у этого же больного закрыть крышку катетера.

3. Какой-то потомок старого гестаповца активно введет воздух шприцом.

Случайеное попадание воздуха из периферической вены невозможно в принципе.

Добавлю 4й пункт: если шприц стоящий в инфузомате заполнен воздухом,а воздушная ловушка сломана.

2.я начиная работать в р.о. при постановке системы забыл выпустить воздух, около 30 сек. пытался разобраться почему не капает, видимо оно бы никогда и не закапало хотя фиг его знает.

3.неадекватная больная самостоятельно вынула пробку из подключичного катетера при этом видимо на вдохе села в кровати. Результат-смерть от воздушной эмболии несмотря на все реаримационные мероприятия.

Выводы делайте сами.

1. наркоман лежал в реанимации с подключичным катереом, решил свести счёты с жизнью. Где-то нашел 10 ml шприц, на моих глазах, с довольной улыбкой, ввёл в него все 11 ml. Эффект-никакого чему он и сам был очень удивлён.

А вообще, примеры наглядные, спасибо.

возьми и отсоединись от капельницы и кислорода одновременно.

Фабричных систем для кислородотерапии не хватает. Местные

умельцы мастерят их из тех же капельниц. Больной пытался подключиться

самостоятельно, перепутал системы и накачал кислород в сердце. Наступила клиническая смерть. Подоспели вовремя, завели. С тех пор выкарабкивается из одного осложнения за другим. Пока выкарабкивается. “

“Три недели из жизни лепилы”.

так как р.о. по площади довольно большое я в тот момент находился ненепосредственно около него и поэтому не мог препятствовать данному действу. 🙁

Процитированное уважаемым Реополиглюкином произведение опубликовано: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

А вообще самое главное – это уход. Уважаемые врачи следите за Вашими медсестрами, обучайте их, поощряйте и наказывайте. От них зависит многое, если не все.

Верно, конечно. Распускать медсестер нельзя. Но я бы сказал, что все зависит от системы. Если в ней жизнь человеческая гроша не стоит, бесполезно, точнее, малополезно воспитывать затурканную нищую сестру. Извините за политику.

Единственное исключение из этого правила – больные с шунтами с права налево с пародоксальным эмболизмом, но это редко

Почему инъекция воздуха в вену считается смертельной?

ведь воздух так и так гоняется по венам эритроцитами, почему же чистый (нерастворённый) воздух в кровеносной системе считается смертельным?

Исход попадания в кровоток газа или воздуха зависит от количества и быстроты проникновения газа в сосуды. При медленном введениисм3 воздуха в кровоток происходит его практически полное растворение в крови.см3 при быстром поступлении в венозную систему вызывают тяжелое состояние, заканчивающееся смертью. Смерть обусловлена тем, что воздушные пузырьки током крови переносятся к правому предсердию и правому желудочку, в полости которого формируется воздушное пространство, тампонирующее его полость. Большой воздушный пузырь в полости правого желудочка препятствует поступлению крови из большого круга кровообращения и переходу ее в малый круг. Происходит блокада малого круга кровообращения, что влечет за собой быстрый смертельный исход.

Всасывание мелких пузырьков воздуха из области раны, если оно идет постепенно, угрозы представлять не может, так как для клинико-анатомического проявления воздушной эмболии требуется единовременное поступление в кровь достаточно больших порций воздуха. Дело, однако, не только в количестве воздуха и в скорости его вхождения в вены, но и в том расстоянии, которое отделяет место введения от сердца.

Клинически при воздушной эмболии чаще всего наблюдается внезапная смерть (эмболия малого круга). Симптомы эмболии легочных сосудов: внезапный приступ удушья, кашель, посинение верхней половины туловища (цианоз) , чувство стеснения в груди. CМерть наступает от кислородного голодания

Для предупреждения воздушной эмболии при отсоединении шприца от иглы при пункции центральных вен или при необходимости открыть заглушку катетера больной должен находиться в положении Тренделенбурга (головной конец стола опускают на 25°) или в горизонтальной плоскости и задержать дыхание на выдохе. При развитии воздушной эмболии пациента поворачивают на левый бок с опущенным головным и приподнятым ножным концом кровати (чтобы воздух попал в вены конечностей) . С помощью шприца пытаются аспирировать воздух из катетера, больной наблюдается и лечится в отделении интенсивной терапии.

Здесь то же самое – пузырь воздуха остановит кровоток. Вопрос только где? Если в руке – ноге – они будут долго болеть, пока пузырь не рассосется, а если очень долго будет рассасываться, кончится инвалидностью из-за атрофии тканей. Если в районе сердца – сердце вряд ли выдержит перекрытие питиания и остановится. Ну а если воздух перекрыл в сосуды мозга – смерть в течениесекунд. Даже если повезло и воздуха попало слишком мало для полного перекрытия – паралич как при инсульте с плохим прогнозом.

Довелось мне на неделе посетить врача с просьбой запилить мне здоровья по вопросу небольшого осложнения после гриппа. Решено мне было иммунитет поднимать и микробов нехороших унизить с помощью капельницы и некоторых противовирусных. Никогда раньше не приходилось сталкиваться с капельницами, а тут целый график посещений нарисовали.

Ну лан, надо – так надо. Идем.. Сам я человек достаточно смелый и врачей не боюсь вообще, но вот пересмотревши в детстве боевиков, отложилось как-то у меня, что от укола воздухом в тело (в любую его часть) ты неприменно “двинешь кони”. Так вот, сижу я в процедурной в удобном кресле, капельница потихоньку капается и вот настает момент, когда сверху из пузырька кончается лекарство, и она перестает капать… Я немного замандражировал и намекнул суетящейся сестре, что пора извлекать “инородное” из организма, на что получил ответ:

“ОГа.. я вижу” и вышла 0_о. Оказавшись в процедурной вообще один, я не моргая смотрел на кататер, по которому уверенно так уходила жидкость в сторону моей вены. Я немного запаниковал: на всякий случай отклеил закрепительный пластырь, который иглу держал и приготовился выдергивать. В это время вернулась медсестра и первое, что она услышала в открывшейся двери: “вытащитепожалустасрочнобыстро”. Ну, она улыбнувшись, не дала мне впасть в приступ истерии и вытащила иглу) После чего состоялся у нас с ней разговор, на тему…

СТАРТ
Итак, перелопатив кучу форумов, рекомендаций врачей и прочего, а так же убедившись на одном из сеансов капельницы ЛИЧНО в нижеописанном, резюмирую: Умереть от воздуха в капельнице, бегущего за кончающимся лекарством в катетере – НЕВОЗМОЖНО!
Ровно так же невозможно погибнуть и от пузырьков воздуха, оторвавшихся от стенок шприца\катетера.

Объясню: объем лекарства, вводимого внутривенно капельницей, как раз и создает необходимое давелние в катетере, которое проталкивает его через иглу в вену. В свою очередь, вена так же имеет некое давление крови, да, это не артерия, но давление там есть, которое в свою очередь тоже просто так не пропустит в вену ничего инородного. Так вот давления лекарства в заполненном катетере хватает, чтоб оно перебороло венозное. А когда катетер пустеет и лекарство заканчивается, давление уменьшается и вена перестает пропускать в себя, оставляя еще где-то на уровне глаз жидкость в капельнице. Кстати, в медах в качестве факультатива, учат определять давление по расстоянию невошедшего лекарства. НО! не все так однозначно..

К сожалению, попавший воздух в вену действительно может убить, приведя к “воздушной эмболии”.
Точно в терминологию и ее эффект по-научному не вникал, но что-то вроде пробки в сосудах, через которые не может пройти кровь к органам и тканям, в т.ч и к легким. Говорят, не самая легкая смерть…
Но опять же, “с дури можно и х@й сломать”! Во-первых, этого воздуха по разным данным, в зависимости от особенностей организма, возраста и прочей фильтрации, должно быть ОТ (минимум) 7-10 млкубов для каких-то необратимых!

А это, поверьте не мало! А возможность того, что вам заправят вторую капельницу в катетер с воздухом, не “пролив” всю систему заново, составляет 1-100000. Именно столько выявлено при фиксировании подобных несчастных случаев на количество смертей врачебных ошибок.Это во много раз меньше чем разбиться на самолете. Сейчас ставят одноразовые системы.

Есть еще вариант шприца. Но опять же,7-10 кубиков. + нужно в вену еще попасть, ведь при попадании в мышцу – воздух растворится в крови и выйдет через легкие.

В общем, капайтесь наздоровье!)
Расследование провел лично для таких же сомневающихся!

Вопрос такого порядка возникает сегодня у многих поклонников боевиков и крутых голливудских сериалов. Попадая на больничную койку, при виде банального шприца или капельницы такие мнительные пациенты ощущают ураган самых неприятных подозрений. Вдруг у миловидной медицинской сестрички мало опыта? Возможно, она перепутала шприцы с лекарством? Достаточно ли выведен воздух из баллона шприца или сестра экономит ценные медикаменты? А капельница с ее многочисленными трубочками и переходниками, куда может попасть столь опасный пузырь воздуха, вызывает паническое состояние, доходящее до полного ступора… Вызывая очередной вопрос пациента «что произойдет, если вколоть воздух чтобы он попал в вену? Какие это вызовет последствия?». От массы подозрений и вопросов пропадает не только стремление лечиться, но и просто жить в таком мире.

Другие стороны эмболии

Не нужно жить согласно с сюжетами далеко не первосортных кинолент. Возможность попадания воздуха в крупное сосудистое русло рассматривается в разрезе практической медицины достаточно давно. Физиология этого процесса проста. Попадание воздуха в артерию считается наиболее серьезной проблемой. При этом перекрывается ток крови, что носит название воздушная эмболия. Именно это словосочетание производит такое удручающее впечатления на мнительных пациентов. Действительно, эта ситуация позволяет серьезно задуматься о последствиях.

Воздушная пробка может не только блокировать поступление крови по сосудистому руслу. Создав пузырь, она может успешно блуждать по артериям. Процесс протекает постепенно, воздух частями переходит в более мелкие сосуды, вплоть до капиллярной сетки. Именно она обеспечивает кровоснабжение органов и систем, а какая-либо жизненно важная область может оказаться полностью изолированной от всего остального организма. Последствия могут быть достаточно тяжелыми:

Инфаркт . Образование коронарной пробки, некроз фрагмента сердечной мышцы различной величины, в зависимости от диаметра сосуда.

Инсульт . Атрофическое изменение в тканях головного мозга как следствие нарушения функций питания при блокировке вены воздушной пробкой.

В самом деле, это серьезные осложнения, которые могут привести к очень опасным последствиям. Именно о них думают пациенты манипуляционных кабинетов и клиник. Широко освещаемые в не слишком профессиональной литературе, интернете сердечная и мозговая эмболии могут вызвать сильную панику у больных с нарушениями нервной системы, вплоть до расстройства психоэмоционального плана.

Домысел или реальность?

В реальном мире, где правит классическая медицина, все несколько иначе, не так ужасно и не настолько впечатляюще. Такая клиническая картина, которая описана выше, наблюдается только около 1% случаев из общего количества попадания воздуха в венозное русло. В этом контексте только напомнить, что человеческому организму присуще слияние двух основных стихий. Ему так же присущ воздух, как и вода.

Из школьных уроков анатомии все, кто даже плохо учился, вынесли знания о том, что по кровеносному руслу движется животворная жидкость – кровь, обогащенная кислородом. То есть, присутствие кислорода физиологическая норма и не доставляет нашим тканям и органам совершенно никакого дискомфорта. Почему же по технологии проведения внутривенных инъекций все же необходимо убирать весь воздух из шприца или капельницы?

В присутствии пузырьков в шприце вводить лекарственное средство сложно и доставляет пациенту боль.

Момент проникновения пузырьков в вену больной ощущает достаточно остро, болевые ощущения могут продолжаться некоторый промежуток времени, после чего проходят.

При терапии многих заболеваний используются так называемые воздушные уколы, когда кислород вводится под кожу или внутримышечно. Здесь он практически сразу же рассасывается и создает отличный лечебный эффект.

Немного подробностей о кислороде

Возвратившись к самой сути этого вопроса, заметим, что сегодня многие люди с тем или иным диагнозом изучают массу информации того или другого уровня качества и достоверности. Поэтому внутривенный укол с двумя миллилитрами кислорода является практически универсальной «страшилкой». И это можно понять, никто не получит удовольствия от мысли, что можно получить серьезные осложнения от простой внутривенной инъекции.

Пресловутые несколько пузырьков воздуха настолько же быстро найдут свое место в венозном русле, где течет обедненная кровь от органов, узлов и функциональных систем, как и при впрыскивании подкожным методом. Тот минимум, который может попасть в вену, не принесет никакого вреда. Конечно, опасность присутствует, но это уже уровень намного больше, до двухсот и более пузырьков. Даже при условии умышленного введения по тем или иным причинам, эта ситуация быстро и безошибочно определяется медицинскими специалистами иной отрасли. Однако это уже сфера, рассматриваемая в другом разрезе темы.

Какие есть подтвержденные смертельные дозы?

Есть наблюдения, что при быстром введении человек может нормально без последствий и ухудшения состояния перенести введение воздуха в вену до 20 куб. см. Смертельная доза по Фолькману – 40, по Антону – 60, по Бергману – 100 куб. см. И.П. Давитая говорит от дозе от 400 до 6000 куб. см. поскольку в 1944 г. Был случай введения 300 мл воздуха в локтевую вену и больной нормально это перенес. В. Феликс называет цифру от 17 до 100. И.В. Давыдовский говорит, что безвредной дозой можно назвать все же от 15 до 20 куб. см воздуха.

Заключение

Насколько это можно решить, сделать и предпринять, чтобы быть огражденным от неприятностей летального характера? В области медицины нужно просто посещать поликлинику с хорошо проверенной репутацией и тщательно обученным медицинским персоналом. А при процедурах на дому нужно тщательно следить за удалением всех воздушных пузырьков из шприца, капельницы или иных приспособлений и аппаратов. Но полную гарантию для своего здоровья и жизни вы получите исключительно из рук профессионала, а потому не стоит рисковать.

На всех препаратах, предназначенных для внутривенных введений, указывают, что необходимо набрать всё содержимое ампулы до последней капли и перед введением шприца надо при помощи поршня выпустить весь воздух. Что это – банальная экономичность или имеется обоснованное врачебное объяснение? Попытаемся разобраться, что будет, если в вену вколоть воздух.

Так ли уж важно количество препарата в шприце?

Количество лекарственного средства действительно имеет огромное значение. При малых дозах, даже несколько капель могут повлиять на терапевтический эффект. Если речь идёт о регулярных инъекциях, в течение недели или даже месяца, количество недополученного пациентом препарата резко повышается.

Не забывайте, что плотность содержимого ампулы может отличаться от плотности воды , особенно это касается препаратов на масляной основе.

Даже несколько капель могут составлять существенную часть от всей вводимой дозы. Не получив должного эффекта из-за такой элементарной оплошности, лечащий врач может заменить лекарство более мощным. Конечно же, это будет ошибкой, расплачиваться за неё придётся пациенту. Поэтому в его организм должно поступить назначенное лекарство в чётко указанной дозе, ни миллиграммом больше или меньше.

Воздух в венах – 5 последствий.

А может ли попасть в сосуды что-то ещё, тот же самый воздух? Рассмотрим основные последствия , от нахождения в наших венах и артериях пузырьков воздуха:

Развитие воздушной или газовой эмболии.
Закупорка сосудов малого диаметра.
Поражение суставов и мышц.
Паралич.
Смерть.

По большому счёту воздух представляет собой смесь газов. Попадая в жидкую среду, в нашем случае в кровь, газ превращается в пузырьки . Чем больший объём поступил, тем больше в диаметре будут образовавшиеся воздушные пузыри. Ещё немного анатомии – кровь течёт по всем сосудам, доставляя к ним обогащённую кислородом и питательными веществами кровь. Вы можете возразить, мол, вот же он – кислород в крови. И ничего, никто от этого ещё не умер за десятки и сотни тысяч лет.

Но есть один важный момент, в наше кровеносное русло кислород поступает в растворенном виде из лёгких. Образование никаких пузырьков даже теоретически невозможно, когда речь идёт о дыхании. Фактически, попавший в вену воздух представляет такую же опасность, как и образовавшийся тромб .

Реальная угроза для жизни.

Кто-то может не поверить, что плотный сгусток крови и обыкновенный воздух могут привести к одинаковому эффекту, но это действительно так. Неважно из чего состоит тромб, главное, что он способен перемещаться по сосудам и закупоривать их. Хоть сама кровеносная система и довольно сложная, но специфических знаний для понимания последствий эмболии не понадобится.

В результате многих исследований было выяснено, что чаще всего воздушный пузырь обнаруживают в правой половине сердца – предсердии или

Желудочке. Ещё одним излюбленным местом распространения воздуха являются сосуды лёгких.
В обоих вариантах исход только один – внезапная смерть .

Стоит задуматься о защите от проникновения воздуха в свой организм, учитывая тот факт, что все исследования проводились патологоанатомами, на уже мёртвых людях.

Несоответствие теории и практики

Так что, выходит, любой неправильно выполненный укол может закончиться смертью? На практике всё менее трагично и пугающе, чем в теории . Всех медицинских работников на профильных кафедрах учат тому, что воздух в шприце действительно может убить пациента. Но так уж выходит, что за многие годы практики ошибаются все, отправляя вместе с лекарством в вену пациента и солидное количество воздуха. Рассеянность, забывчивость, а иногда и преступное желание проверить. Что же мы получаем в итоге, труп на больничной койке и жалобы во все возможные инстанции? А вот и нет, такие пациенты прекрасно себя чувствуют и даже не замечают последствий. В сети можно найти много комментариев от медсестёр, что после случайного введения нескольких «кубиков» воздуха человек не испытал абсолютно никаких ощущений и это не имело последствий для организма.

Конечно же, это не значит, что необходимо пробовать и вводить воздух, что можно халатно относиться к своим сестринским обязанностям и не оставлять в шприце только лекарственное средство. Помните ещё, что организм каждого индивидуален и последствия могут серьёзно отличаться. Кто-то может говорить, что такие инъекции веселят или обеспечивают «заряд бодрости». На самом деле организм не получает никакой существенной подпитки от такого количество воздуха, чтобы это серьёзно повлияло на нервную систему. Поэтому не воспринимайте всерьез такого рода глупые шутки и попытки взять вас «на слабо».

Некоторые моменты, способные привести к воздушной эмболии

Но в чём же дело, почему такая красивая теория так плохо сходится с практикой?

Количество воздуха.
Расположение вен.
Давление в них.

Дело в том, что все перечисленные ужасные исходы чаще всего встречаются при поражении вен шеи и после беременности. Отдельно можно рассмотреть и последствия операций на открытом сердце, но такие ошибки случаются крайне редко. А вот после рождения вены матки, её внутренней поверхности – могут зиять. В таком случае роженица имеет все шансы резко повысить содержание воздуха в своей крови, со всеми перечисленными печальными последствиями. А вот в венах шеи и головы давление отрицательное, они прямо засасывают воздух.

Учитывая близкое расположение головного мозга и сердца, смерть может наступить мгновенно .

Большое значение имеет и место инъекции, если вы вводите лекарство в районе локтевой ямки – это одно. А вот если пришлось катетеризировать шейные или подключичные сосуды – дело обстоит несколько иначе. Осторожность необходимо соблюдать и после введения лекарственных средств, ведь вводя иглу, мы нарушаем целостность кожи. Пусть даже диаметр отверстия не больше миллиметра, но при отрицательном давлении атмосферный воздух будет всасываться в кровоток с поразительной скоростью. А в отдельных случаях слишком много его и не потребуется.

Что будет, если в вену вколоть воздух? Да ничего ужасного, теперь вы это знаете. Конечно, зависит от количества воздуха. Но перестраховка никогда не бывает лишней. Лучше уделить больше внимания здоровью того, кому вы будете делать внутривенную инъекцию.

Видео на тему воздуха в венах

Во время набора лекарства в шприц, вместе с жидкостью в него попадает немного воздуха, который необходимо выпускать. Многих пациентов беспокоит вопрос добросовестности медперсонала, делающего уколы.

Широкое распространение получило мнение, будто проникновение воздуха в организм посредством укола ведет к смертельному исходу . Разберемся, что же происходит с организмом в таком случае.

Воздушной эмболией называют патологическое состояние, возникающее при проникновении воздушных пузырьков в кровеносную систему. Оказавшись внутри кровеносной системы, воздух движется с потоком крови, пока не закупорит один из сосудов.

Когда пузырек доберется до сердца, то он способен перекрыть движение крови, при этом условии вероятен даже летальный исход. Однако опасность смерти больного от попадания пузырьков воздуха в кровь все же очень невысока. Чтобы закупорить артерию, необходимо проникновение в неё как минимум двадцати кубиков воздуха.

Очень важно своевременно оказать помощь больному при наличии симптоматики закупорки сосудов, тогда и последствия будут минимальными, поскольку воздух, оказавшись в крови, растворяется со временем.
Крайне редко могут быть осложнения после эмболии, например парезы (разновидность поражения нервной системы, выражающаяся в слабости мышц и их возможном последующем параличе). Но это возможно, если была закупорка сосудов головного мозга. А вот смерть пациента наступит если организм сильно ослаблен и помощь не оказали своевременно.
Наибольшую опасность представляет собой проникновение воздуха:
во время сложных операционных вмешательств;
при наличии травм, ран и травмировании крупных сосудов;
при сложных родах.
Пузырьки воздуха могут приостановить процесс кровоснабжения отдельных органов. Образование подобных заторов в сосудах сердца может способствовать возникновению инфаркта миокарда, в сосудах ведущих к мозгу – инсульт. Но это бывает не более чем у одного процента всех пациентов.
Стоит знать, что воздушная пробка не всегда перекрывает сосуды, ведь она способна длительное время передвигаться с кровотоком, частично дробясь и расходясь по различным сосудам.
Симптомы воздушной эмболии
Незначительное проникновение воздуха не окажет пагубного влияния на организм, и не скажется на самочувствии. Максимум – появятся гематомы в местах инъекций.
При присутствии большего количества воздуха, у больного начнет кружиться голова, возможны ощущения оцепенения по пути следования воздушных пузырьков, общая слабость. Есть вероятность недолгого обморока.
Как мы уже говорили, 20 кубиков воздуха могут стать смертельной дозой , поскольку будет нарушено полноценное кровоснабжение органов человека.
Очень часто мы наблюдаем, как медики бьют по шприцу, с целью поднять воздух к игле, чтобы его можно было удалить. При надавливании на поршень из иглы выходят образовавшиеся пузырьки воздуха и совсем немного лекарственного препарата.
Несмотря на то, что в шприц вместе с лекарством может пропасть совсем немного воздуха и это не угрожает здоровью, поскольку воздух вероятнее всего рассосется, прежде чем доберется с потоком крови к органам, его все равно удаляют. И тому есть еще одна причина – лекарство без воздуха намного проще ввести , да и сам укол принесет меньше неприятных ощущений больному.
Воздух в капельнице
Уколы у большинства людей не вызывают такого страха, как капельницы. Ведь сама процедура постановки капельницы долгая и медработник часто покидает палату, поставив капельницу. Потому пациентам свойственно тревожиться, ведь раствор может иссякнуть в капельнице ранее, чем вернется медсестра и удалит иглу.
Медики уверены, что для тревоги нет оснований, ведь через капельницу воздух не проникнет в организм. Все потому, что давление в приспособлении невелико, а в кровотоке, напротив, оно существенно, потому и не позволит попасть в сосуд воздуху. В прочей аппаратуре присутствуют особые фильтрующие прокладки, позволяющие не допустить проникновение воздуха.
Каждому из нас необходимо знать несколько основных правил поведения, позволяющих уберечься от осложнений, возникновение которых возможно при осуществлении внутривенных инъекций:
получать услуги в медучреждениях у профессионалов;
не ставить инъекции самим, особенно не имея опыта в их введении;
внимательно следить, чтобы воздух был удален из шприца.
Проникновение воздуха в систему кровообращения приведет к негативным последствиям в одном случае, и не окажет никакого вреда – в другом.
Все индивидуально и обусловлено, как состоянием пациента, количеством воздуха, так и тем, как оперативно были проведены необходимые профилактические процедуры, позволяющие устранить возможные осложнения.

Воздух в капельнице, “Доктор, это ведь не опасно?”

“ОГа.. я вижу” и вышла 0_о. Оказавшись в процедурной вообще один, я не моргая смотрел на кататер, по которому уверенно так уходила жидкость в сторону моей вены. Я немного запаниковал: на всякий случай отклеил закрепительный пластырь, который иглу держал и приготовился выдергивать. В это время вернулась медсестра и первое, что она услышала в открывшейся двери : “вытащитепожалустасрочнобыстро”. Ну, она улыбнувшись, не дала мне впасть в приступ истерии и вытащила иглу) После чего состоялся у нас с ней разговор, на тему…

А это , поверьте не мало! А возможность того, что вам заправят вторую капельницу в катетер с воздухом, не “пролив” всю систему заново, составляет 1-100000. Именно столько выявлено при фиксировании подобных несчастных случаев на количество смертей врачебных ошибок.Это во много раз меньше чем разбиться на самолете. Сейчас ставят одноразовые системы.

В общем, капайтесь наздоровье!)
Расследование провел лично для таких же сомневающихся!

Источник

Поддержи автора – Добавь в друзья!

Случайная инфузия мимо вены — как выявить и что делать?

Версия для печати

Вероятность инфильтрации и экстравазального введения значительно уменьшается, если медицинская сестра понимает причины этих явлений, правильно выбирает вену для пункции или катетеризации и оборудование, а также тщательно следит за пациентом.

В соответствии со стандартами сестринской практики, инфильтрацией называется непреднамеренное введение раствора лекарственного средства в ткани, окружающие вену. Такие лекарственные средства могу вызывать раздражение окружающих тканей, если они окажутся в подкожной клетчатке, если же они выливаются на кожу, может развиваться контактный дерматит. Экстравазация — это введение значительного количества раствора лекарства мимо вены, и в некоторых случаев она сопровождается даже тканевыми некрозами.

В связи с этим, надо помнить, что некоторые растворы лекарственных средств не предназначены для ведения в периферические вены. Инфильтрация и экстравазация возникают чаще всего тогда, когда катетер не полностью находится в просвете вены, или же в стенке вены есть разрыв, который способствует утечке раствора. Причины этого явления:

Катетер введен в вену неправильно;
Вена повреждена, вокруг имеется отек клетчатки, который препятствует правильному току крови, раствор задерживается и вытекает в окружающие ткани;
Внутри вены или вокруг катетера формируется тромб, который задерживает раствор, он выходит в окружающие ткани. Также при этом развиваются флебит или тромбофлебит;
Катетер прокалывает или развивает противоположную стенку вены, что также может сопровождаться флебитом или тромбофлебитом;
Катетер вытягивается из просвета вены при движении пациента или вследствие ненадежной фиксации.

Хотя чаще всего инфильтраты и экстравазаты возникают при инфузии в периферическую вену, эти осложнения могут развиваться и при использовании центральных венозных катетеров и имплантируемых портов. В этом случае последствия могут быть катастрофическими вследствие большого объема используемого раствора, и еще потому, что эти устройства используются для введения концентрированных и вязких растворов.

В большинстве случаев инфильтраты не приводят к тяжелому поражению тканей, но для пациента они очень некомфортны. Также приходится удалять катетер из вены и устанавливать новый, что может уменьшить число потенциально доступных вен, отнимает время и увеличивает затраты.

Самые серьезные последствия наступают, когда вне просвета сосудов оказываются раздражающие растворы, например, содержащие кальций, калий или препараты для химиотерапии. Повреждение тканей может напрямую зависеть от рН раствора: сильно щелочные или кислые растворы вызывают самые настоящие химические ожоги. Значительно концентрированные лекарственные препараты могут даже вызывать некроз тканей.

Степень повреждения при инфильтрации или экстравазации может зависеть от того, как быстро будут предприняты все меры, так как даже небольшое количество жидкости создает компрессию и повреждение. При раннем выявлении и лечении инфильтратов и экстравазатов можно предупредить повреждение нервов и тканей, и предупредить хирургическое вмешательство. Неспособность своевременно распознать эти осложнения может привести к стойкой деформации, и потере функции, даже в том случае, если пациенту будет проведена реконструктивная операция. Часто такие ошибки заканчиваются судебным процессом.

Чтобы избежать проблем, нужно быть настороженным в отношении признаков и симптомов инфильтрации и экстравазации, которые включают в себя:

«Надутую» кожу, которая выглядит блестящей, натянутой и плотной;
Отек в месте введения иглы или катетера;
Холодная наощупь кожа;
Дискомфорт;
Замедление или прекращение инфузии;
Утечка раствора лекарственного препарата вокруг места введения или под повязкой;
Если над местом инфузии наложить жгут, инфузия не прекращается;
Нет тока крови по катетеру, если пережать вену и опустить пакет с раствором (наличие крови не исключает инфильтрацию).

Дискомфорт и жжение при инфузии раздражающего или вязкого раствора может указывать на повреждение сосуда. Жалоба на боль в месте установки катетера или иглы в вену — это основной признак того, что нужно быстро вмешиваться. В этом случае необходимо принять следующие меры:

Прекратить инфузию;
Если нет противопоказаний, установить катетер в вену на другой руке;
При инфильтрате — наложить компресс, если произошла экстравазация, особенно хлорида кальция — срочно приглашайте врача.

До введения вязкого, могущего вызвать сужение сосуда, или токсичного раствора лекарственного средства, необходимо знать, какие нейтрализующие вещества (антидоты) применяются при экстравазации и инфильтрации.

Для предотвращения инфильтрации, нужно выбирать подходящую вену. Выбирайте гладкую и упругую вену, которая не похожа на веревку с узлами. Избегайте сгибательных поверхностей суставов, так как здесь смещение катетера происходит особенно часто. Если такое место — единственное, куда можно установить катетер, используйте шину. Если пациент в сознании, инфузия долгая, а ему хочется двигаться, и например, читать книжку, то лучше избегать использования вен кисти.

Чаще всего оптимально катетеризировать вены предплечья, особенно внутренней его части. Кости — это естественная шина, вены достаточно хорошо фиксированы, поэтому вероятность смещения катетера значительно уменьшается.

Начинайте выбирать вену на предплечье так низко, насколько это вообще возможно (не стоит использовать место сделанной недавно венепункции), но не стоит ипользовать вены на внешней поверхности предплечья около запястья, так как там близко проходят нервы. Лучше не использовать вены внутренней части ниже локтя (антекубитальная ямка) — инфильтрацию в этой зоне очень легко просмотреть и она бывает немаленькой. При значительно инфильтрации в антекубитальной ямке жидкость сдавливает важные анатомические структуры и может привести к повреждению нервов и некрозу тканей.

Чтобы раствор лекарственного препарата максимально смешивался с кровью, выбирайте катетер минимально возможного диаметра, это позволит крови смешиваться с инфузатом, и обеспечить его адекватное разведение.

Всегда водите иглу срезом вверх, чтобы уменьшить риск сквозного прокола вены, тщательно фиксируйте катетер, чтобы он не смещался, особенно у детей и пожитых.

После того, как врач установит катетер в центральную вену, или медсестра — периферическую, место пункции проверяют каждые час-два, особенно если проводится длительная инфузия. Убедитесь, что место пункции вены хорошо видно (лучше применять прозрачные заклейки, а не марлевые салфетки).

Регулярно проверяйте, не появилось ли напряжения и отека в месте введения катетера. Спрашивайте пациента, нет ли боли, если говорить он не может, проверяйте место пункции чаще. Если вы заметите инфильтрацию или экстравазацию, сразу же прекращайте инфузию, и проверяйте, что произошло. Если инфильтрат большой, или раствор был раздражающий — немедленно зовите врача. Если катетер остался на месте, можно попробовать шприцом аспирировать часть попавшей в ткани жидкости, также через катетер можно вести антидот.

После удаления катетера больную руку надо держать в приподнятом положении (например, на подушке), и приложить холодный компресс, если это лекарства для химиотерапии — то теплый компресс. Если появляется некроз (обычно через 2-3 суток), может быть необходимой консультация хирурга.

Как документировать осложнения инфузионной терапии

Во-первых, нужно измерить участок измененных тканей, чтобы потом можно было оценить эффективность лечения. Обязательно нужно отслеживать состояние кожи и мягких тканей, чтобы избежать тяжелых осложнений, также это помогает оценить качество медицинской помощи.

Применение устройств для фиксации конечности, особенно в детской и гериатрической практике, может давать удивительные результаты: частота смещения катетеров может снизиться до нуля, и не будет тяжелых последствий. Соблюдение описанных выше несложных приемов может предотвратить осложнение. Ну а если оно все-таки возникло, то последствия можно сделать минимальными, если быстро и адекватно реагировать на случившееся.

Отдельно — о центральных венозных катетерах и имплантируемых портах

В соответствии с международными стандартами, раствор лекарственного средства, имеющий рН менее 5 и более 9, не должен вводиться через периферические вены. Например, это — ванкомицин (pH, ∼2.4) и фенитоин (pH, ∼12). То же самое касается и растворов, содержащих более 5% гидролизата белков, или 10% глюкозы.

Поскольку экстравазация такого раствора может иметь катастрофические последствия, то все их вводят через центральный венозный катетер или имплантируемый порт. Если приходится однократно вводить такой раствор в периферическую вену, то его вводят через толстый катетер, через боковой порт во время инфузии физиологического раствора, предпочтительнее иметь отдельный катетер для таких целей.

При введении вязкого или раздражающего раствора через центральный венозный катетер, всегда следует проверять обратный ток крови по катетеру, и часто делать это повторно во время инфузии. Если обратного тока крови нет, то это можно указывать на выход катетера из просвета вены, и утечке раствора в окружающие ткани. Также может быть тромбоз катетера — в этом случае срочно останавливайте инфузию и зовите врача во избежание тяжелых последствий.

Иногда врач проводит контрастное исследование под контролем рентгена, чтобы убедиться в проходимости катетера и может растворить тромб.

Если венозный доступ осуществляется через имплантируемый порт, важно выбирать иглу адекватной длины, чтобы она не выскочила из порта, и раствор не ушел бы в окружающую клетчатку. Если же игла окажется слишком длинной, то это может привести к повреждению мембраны порта, в результате чего экстравазация будет происходить уже через мембрану.

Когда инфузия лекарственного средства проводится через имплантируемый порт, нужно часто осматривать место установки порта, как и при работе с периферическим венозным катетером, чтобы своевременно выявить любую утечку или отек подкожной клетчатки рядом с портом. Если пациент жалуется на ЛЮБОЙ дискомфорт, немедленно прекращайте инфузию и посмотрите, что случилось. При подозрении на проблемы с портом — срочно зовите врача. Иногда порт может отсоединяться от катетера, и в этом случае пациенту нужна немедленная операция.

Шкала оценки инфильтравии в месте инфузии (Journal of Infusing Nursing, 2006)

0 баллов — нет никаких симптомов
1 балл — напряженная кожа, отек до 2.5 см в диаметре, холодная наощупь кожа, боль может быть, а может и не быть
2 балла — Кожа натянута, отек от 2 до 12 см в любом направлении, кожа холодная наощупь, боль может быть, а может и не быть
3 балла — кожа напряжена и просвечивает, большой отек — больше 15 см, в любом направлении, кожа холодная наощупь, боль средняя или умеренная, может быть онемение
4 балла — Кожа напряжена, просвечивает, плотная, может быть даже повреждена, обесцвечена, имеется выраженный отек, более 15 см, в любом направлении, отек глубокий, есть нарушения кровотка, боль от умеренной до выраженной, могут быть синяки

К последней, самой тяжелой степени инфильтрации, также относится утечка любого препарата крови, раздражающего или очень вязкого раствора.

Список литературы

Hadaway LC. Preventing extravasation from a central line. Nursing2004. 34(6):22-23, June 2004.
Hadaway LC. Reopen the pipeline for I.V. therapy. Nursing2005. 35(8):54-63, August 2005.
Infusion Nurses Society. Infusion nursing standards of practice. Journal of Infusion Nursing. 29(1S):S1-S92, January/February 2006.
Khan MS, Holmes JD. Reducing the morbidity from extravasation injuries. Annals of Plastic Surgery. 48(6):628-632, June 2002.
Luke E. Mitoxantrone-induced extravasation. Oncology Nursing Forum. 32(1), January 2005. http://www.ons.org/publications/journals/ONF/Volume32/Issue1/
Stranz M. Adjusting pH and osmolarity levels to fit standards and practices. JVAD. 7(3):12-17, Fall 2002.
Weinstein S. Plumer’s Principles and Practices of Intravenous Therapy, 8th edition. Philadelphia, Pa., Lippincott Williams & Wilkins, 2006.

Подозрение на венозную воздушную эмболию | AAEP

Газовая эмболия – это появление пузырьков газа в круговороте
. Последствия полностью зависят от объема
, скорости накопления и расположения пузырьков
. Небольшое количество воздуха, всасываемого в вену, редко
вызывает какие-либо симптомы; это часто происходит у лошади, когда
вводят яремный катетер, направленный в сторону сердца.
В этом случае нередко можно услышать шипение, так как воздух
засасывается.В этих обстоятельствах существует значительный потенциал захвата воздуха
, поскольку гравитационный градиент давления
между точкой входа катетера
в вену и правым предсердием у стоящей лошади
является значительным.
Попадание воздуха в вену обычно благоприятное, так как пузырьки
останавливаются в легких. Воздух из яремной вены перемещается
через правую часть сердца, в легочную артерию
и в легочное артериальное дерево. Пузырьки
обычно полностью удаляются из этого места, так как легкое
захватывает воздух и выводит его в альвеолы из артериол.
Гораздо более серьезные последствия могут возникнуть, если большой пузырек газа
застревает в правой части сердца
, останавливая кровоток из правого желудочка в легочную артерию
. Это похоже на «паровую пробку», которая
вызывает отказ двигателя, когда поток топлива прерывается.
Ясно, что для создания этого сценария
требуются особые условия, пузырек должен быть большим, и, предположительно, вероятность его развития на
выше, если вовлечение воздуха в правое предсердие
и желудочек происходит быстро и с большим объемом.
Газовая эмболия также может вызвать серьезные последствия, если
она возникает в артерии, особенно если артерия снабжает жизненно важные ткани
, такие как миокард и мозг. Артериальная газовая эмболия
может редко возникать после газовой эмболии яремной вены
, когда газ нагнетается в системную артериальную сторону кровообращения
, что называется парадоксальной газовой эмболией.
Это может произойти у людей с открытым овальным отверстием:
необычно, но не неслыханно у лошадей. Это также может произойти, если накопление
газа, попадающего в малый кругооборот, является большим и достаточно быстрым, чтобы перекрыть нормальный легочный сосудистый фильтр
– маловероятно, но не выходит за пределы
вероятности при наличии заболевания легких.Если газовая эмболия
достигает большого круга кровообращения, могут возникнуть различные симптомы
, в зависимости от того, кровоснабжение какой артериальной ткани
затронуто. Наиболее опасными для жизни являются
коронарных артерий и церебральное кровоснабжение. Пузырь воздуха, попадающий в коронарную артерию, вызывает немедленную сердечную недостаточность и смерть
. Церебральная воздушная эмболия может вызвать судороги и смерть
человека, но также может привести к множеству менее серьезных неврологических симптомов
в зависимости от пораженной области
головного мозга.
Наиболее вероятно, что у лошади венозная воздушная эмболия
из открытого яремного катетера может вызывать клинические
симптомы из-за недостаточности кровообращения либо из-за полного воздушного шлюза
правого желудочка, либо из-за недостаточности кровообращения
, возникающей из-за уменьшения правостороннего сердечного ритма. на выходе из
еще значительный эмбол или серия пузырьков, попадающих в легочную артерию
. Полный воздушный шлюз вызовет немедленную смерть
, а частичный отказ приведет к неадекватной перфузии тканей
; в этом случае точные симптомы будут зависеть
от того, какие ткани поражены наиболее серьезно.Очевидно, что вероятно развитие
неврологических симптомов, поскольку
церебрального кровообращения, несомненно, будут нарушены.
Венозная воздушная эмбол может, таким образом, привести к серьезным неврологическим признакам
и коллапсу, независимо от того, достиг ли эмбол
системной стороны кровообращения – недостаточное кровоснабжение головного мозга
опасно для жизни, будь то локальный сбой
из-за пузырей в мозговом кровообращении или
от общей недостаточности кровообращения. Клиническая картина
может дополнительно осложняться местным воздействием пузырьков на эндотелий сосудов
, приводящим к сужению сосудов, легочной гипертензии
и высвобождению различных цитокинов
.Воздействие этого на лошадь
в основном неизвестно, хотя оно хорошо задокументировано на
людях и лабораторных животных.
Лечение клинических симптомов воздушной эмболии в основном
симптоматическое и поддерживающее. Гипербарический кислород
вряд ли подойдет для лошадей, но введение
высокого вдоха кислорода должно быть одним из первых пунктов списка лечения
. Это, вероятно, будет полезно двумя способами:
увеличение содержания кислорода в крови, которое достигает
, достигая неадекватно перфузируемой ткани, ограничит локальную гипоксию
, и, во-вторых, увеличение напряжения сосудистого кислорода
увеличит градиент концентрации азота
от пузырьков до кровь, способствуя резорбции
внутрисосудистого воздуха.Внутривенная инфузионная терапия для поддержки кровообращения
также логична.
Хотя осложнения венозной воздушной эмболии
кажутся редкими у лошадей, когда они возникают, результат
89
Клинический комментарий
Подозрение на венозную воздушную эмболию
PM Taylor
Gravel Head Farm, Downham Common, Little Downham, Ely, Cambridgeshire CB6 2TY, Великобритания.
ВЕТЕРИНАРНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ КОНЦОВ / AE / ФЕВРАЛЬ 2009

Определение, симптомы, последствия и опасности

Воздушный пузырь в кровеносном сосуде вызывает эмболию.Эмболия – это препятствие кровотоку. Это может быть бессимптомное течение до летального исхода.

Популярное представление в фильмах и книгах гласит, что нанесение плохого парня ножом из шприца с воздухом приводит к почти мгновенной – но болезненной – смерти. Это по крайней мере достаточно болезненно, чтобы насытить садистский темперамент жертвы. Однако всегда ли случается смерть, если вообще случается? Вы когда-нибудь интересовались, действительно ли введение шприца с воздухом так опасно и смертельно, как его обычно изображают?

Самый распространенный ответ: да, воздух вреден, если попадает в наши кровеносные сосуды, но наша кровь также имеет воздух, как и наши легкие.Даже в этом случае люди не падают замертво посреди улицы, так что же на самом деле?

Система кровообращения

Наше тело имеет огромное количество кровеносных сосудов. Как известно, эти сосуды транспортируют кровь к органам и от них, образуя сложную сеть. Они берут начало в левой части сердца, а затем переходят в разные части тела. Здесь происходит обмен материалами. Все продукты жизнедеятельности, производимые органами и тканями, попадают в кровь, а материалы, необходимые тканям для правильного функционирования, доставляются с кровью.

Затем кровеносные сосуды транспортируют метаболические отходы к органам, которые их устранят, а затем прослеживаются обратно к сердцу, но на этот раз с правой стороны. Кислород – одно из важнейших требований для жизни. Следовательно, кровь должна постоянно пополнять ее запасы. Кровеносные сосуды переходят в легкие, где они обменивают свой CO2 на O2 и возвращаются в правую часть сердца. Отсюда цикл повторяется.

Кровообращение. (Фото: Колледж OpenStax / Wikimedia Commons)

Эмболия

Представьте себе дорогу, заполненную движущимися автомобилями, грузовиками и другими транспортными средствами.Это оживленная дорога с движущимся движением, но посреди дороги выходит из строя автомобиль. Что тогда случится со всеми стоящими за ним автомобилями? Они бы застряли! По сути, именно это происходит, когда любое инородное вещество попадает в наши кровеносные сосуды. Дорога – это кровеносный сосуд, автомобили и другие транспортные средства на ней – клетки крови, а транспортное средство, которое выходит из строя, – инородный объект. Это называется эмболией. Инородным предметом может быть что угодно, от пузырька воздуха или жирового шарика до сгустка крови или микроба.

При инъекции шприца, наполненного воздухом, в наши кровеносные сосуды попадает воздушный пузырь, который препятствует продвижению наших кровяных клеток. Однако это не всегда фатально. Причина? В нашем примере выше, если на дороге было несколько полос движения, и если вышедшее из строя транспортное средство было байком или велосипедом, другие транспортные средства могли бы объехать его. Это не вызовет особых проблем. Однако если это будет однополосная дорога или сломавшееся транспортное средство окажется прицепом, то нарушение будет серьезным.

(Фото: Невит Дилмен / Wikimedia Commons)

Точно так же, в зависимости от размера кровеносных сосудов и воздушного пузыря, эффекты будут различаться.Не все наши кровеносные сосуды одинакового размера. Некоторые сосуды, например капилляры, имеют очень тонкий диаметр, достаточный для прохождения одной линии клеток. С другой стороны, некоторые из них намного шире, например, аорта.

Как мы уже говорили, наша кровь также содержит кислород, как и наши легкие, но они не вызывают воздушной эмболии. Причина этого в том, что кислород в нашей крови не бесплатный. Он связан с компонентом, называемым гемоглобином, поэтому не вызывает никаких препятствий. Вот почему маленькие пузырьки воздуха не всегда вредны, так как они могут попасть в кровь.Больше всего проблем создают более крупные, которые невозможно усвоить.

Последствия эмболии

Существуют определенные факторы, которые определяют, насколько вредной или доброкачественной будет воздушная эмболия. Это размер воздушного пузыря, тип газа, который вызывает пузырек, и его местоположение. Мы уже понимаем, почему размер пузыря так важен. Кислород не опасен, поэтому он не будет столь разрушительным, как пузырьки CO или NO2. Эти газы, естественно, более вредны для нас, поэтому их присутствие в крови может нанести гораздо больший ущерб.

Теперь давайте посмотрим на чрезвычайно важный аспект эмболии – ее расположение. Наше тело не может функционировать, если какой-либо из наших органов перестает работать, но некоторые эмболии могут причинить больше вреда, чем другие. В частности, это мозг, сердце и легкие.

Эмболия способна полностью перекрыть кровоснабжение определенного органа. Следовательно, если это происходит в кровеносных сосудах сердца, это потенциально может вызвать сердечный приступ. В мозге это может вызвать паралитический инсульт или даже смерть мозга.В легких это может вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Повреждения, вызванные воздушной эмболией, усугубляются воспалительной реакцией организма на пузырек.

Статьи по теме

Следовательно, да, смерть от инъекции наполненного воздухом шприца возможна, но не во всех случаях означает смерть. Эффект зависит от ряда факторов и будет варьироваться от бессимптомного до летального.

Воздух из мешков для внутривенных вливаний может представлять опасность; Венозная эмболия возникает по разным причинам

В редакцию

Для безопасного введения внутривенных (M жидкостей) необходимо правильно использовать инфузионный аппарат.Недавно я ухаживал за несколькими пациентами, у которых пластиковые контейнеры с внутривенной жидкостью помещались под головы пациентов в горизонтальном положении, а не висели в вертикальном положении над уровнем сердца. В каждом случае было замечено, что воздух вытеснил жидкость внутри капельной камеры и попал в выпускную трубку. К счастью, ни один воздух не достигал вен этих пациентов. Я измерил количество воздуха, оставшегося в одном контейнере, с помощью иглы и шприца. Объем извлеченного газа составил 59 мл.

Я связался с представителем производителя, который заявил, что воздух внутри контейнера для жидкости является обычным побочным продуктом процессов производства и наполнения. Потенциальное клиническое значение этого открытия побудило меня оценить наличие воздуха в других пластиковых контейнерах для внутривенных вливаний, используемых в нашей больнице. При осмотре выяснилось, что во всех контейнерах с внутривенной жидкостью в операционной был воздух. Таким образом, объем воздуха был измерен в контейнерах для внутривенного вливания (PLI46) девяти дополнительных пациентов, выбранных случайным образом.Средний объем воздуха составлял 60,2 мл с диапазоном от 56 до 68 мл.

Случайное введение воздуха для внутривенного введения – нечастое клиническое явление, но крошечные пузырьки воздуха могут попасть в трубку для внутривенного вливания при введении лекарств или при прикреплении контейнеров с жидкостью. Эти события обычно не имеют последствий, но могут возникнуть осложнения с серьезными заболеваниями или даже летальным исходом. (1) Внутривенное введение 60 мл воздуха при медленном введении, вероятно, не приведет к серьезным последствиям для здорового взрослого человека нормального роста.Однако наличие нарушенной кардиореспираторной функции, относительно высокая скорость введения воздуха и одновременное применение закиси азота (2) могут способствовать увеличению заболеваемости и смертности. Кроме того, наличие открытого овального отверстия может привести к артериальной (парадоксальной) воздушной эмболии. (3)

Чтобы избежать возможных осложнений венозной воздушной эмболии во время введения жидкости, все контейнеры следует устанавливать в вертикальном положении над уровнем правых отделов сердца.Помещения для пациентов в до-, интра- и послеоперационных зонах (включая транспортировку) должны иметь соответствующие опоры для контейнеров. Медицинский персонал, который вводит жидкости или кровь внутривенно, используя внешние системы под давлением, должен знать, что воздух внутри контейнера может получить доступ к трубке для внутривенного вливания с последующей доставкой пациенту. Кроме того, добавление воздуха в любой контейнер с жидкостью с целью создания внутреннего давления чрезвычайно опасно, и его следует избегать. Больницы должны решать эти проблемы с помощью письменных правил.

Эдвин С. Мансон, доктор медицины Цинциннати, Огайо

Список литературы

Йикель А.Е. Летальная воздушная эмболия из пластикового контейнера для хранения крови. JAMA 204: 267-69, 1968.
Мансон Э.С., Меррик ХК. Влияние закиси азота на венозную эмболию. Анестезиология 27: 783-87,1972.
Gronert GA, Messick JM, Cucciara RF и др. Парадоксальная воздушная эмболия из открытого овального отверстия. Анестезиология 50: 54849,1979.

Воздушная эмболия

^{1 Повар LS.(2013) Воздушная эмболия, связанная с инфузией. J Infus Nurs; 36 (1): 26-36}

_{² Габриэль Дж. (2008) Инфузионная терапия. Часть вторая: Профилактика и лечение осложнений. Стенд Нурс; 22 (32): 41-8
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18481602%20}

_{³ Lee PT, Thompson F, Thimbleby H. (2012) Анализ журналов ошибок инфузионного насоса и их значение для здравоохранения. Br J Nurs; 21 (8): S12, S14, S16-20}

_{⁴ Обермайер А.(1994) Physikalisch-Technische Grundlagen der Infusionstechnik – Teil 2. Medizintechnik; 114 (5): 185-190}

_{⁵ Agarwal SS, Kumar L, Chavali KH, Mestri SC. (2009) Смертельная венозная воздушная эмболия после внутривенной инфузии. J Forensic Sci; 54 (3): 682-4}

_{⁶ Wittenberg AG. (2006) Венозная воздушная эмболия. Эмедицина 2006}

_{⁷ Zoremba N, Gruenewald C, Zoremba M, Rossaint R, Schaelte G. Возможность удаления воздуха в системах быстрой инфузии.Анестезия; 66 (11): 1031-4}

_{⁸ Suwanpratheep A, Siriussawakul A. (2011) Непреднамеренная венозная воздушная эмболия из мешка для инфузии под давлением, подтвержденная чреспищеводной эхокардиографией. Клиника J Anesthe; 2: 2-10}

_{⁹ Риман Т. (2004) Сколько «миллилитров» воздуха уйдет на воздушную эмболию? Die Schwester Der Pfleger; 8: 594-595}

_{¹⁰ Jack T, Boehne M, brent BE, hoy L, Köoditz H, wessel A, Sasse M.(2012) Поточная фильтрация снижает количество тяжелых осложнений и продолжительность пребывания в педиатрическом отделении интенсивной терапии: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Центр интенсивной терапии: 38 (6): 1008-16}

_{¹¹ Mirski et al. 2007, Perdue 2001, Wittenberg 2006 Диагностика и лечение воздушной эмболии сосудов. Анестезиология 2007; 106 (1): 164-77
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17197859}

_{¹² Джозефсон DL. Риски, осложнения и побочные реакции, связанные с внутривенной инфузионной терапией.В: Джозефсон Д.Л. Внутривенная инфузионная терапия для фельдшеров.
Американская ассоциация фельдшеров. Клифтон-Парк: обучение Томсона Делмара, 2006 год; 56-82
http://www.chegg.com/textbooks/intravenous-infusion-therapy-for-medical-assistants-1st-edition-9781418033118-1418033111}

_{¹³ Souders JE. Легочная воздушная эмболия. J Clin Monit Comput 2000; 16 (5-6): 375-83
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12580220}

_{¹⁴ Ламм Г., Ауэр Дж., Пунценгрубер С., Нг С.К. и Эбер Б.Внутрикоронарная воздушная эмболия при операциях на открытом сердце – нечастый источник ишемии миокарда. Int J Cardiol 2006; 112 (3): 85-6
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16887218}

_{¹⁵ Demaerel P, Gevers AM, De Bruecker Y, Sunaert S и Wilms G.
Gastrointest Endosc. Инсульт, вызванный воздушной эмболией головного мозга при эндоскопии 2003 г .; 57 (1): 134-5
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12518155}

_{¹⁶ Хо, Энтони М.-Х. Всегда ли экстренная торакотомия является наиболее подходящим немедленным вмешательством при системной воздушной эмболии после травмы легкого? СУНДУК (1999), том 116, выпуск 1, 234 – 237}

Глиома височного островка – отчет о редком случае венозной воздушной эмболии | Журнал анестезиологии Айн-Шамс

У пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию этого описания случая.Мы сообщаем о случае 23-летнего мужчины, мужчины с физическим статусом ASA, с периодической головной болью в анамнезе. При визуализации компьютерная томография показала поражение размером 6 мм × 5 мм × 7 мм в коре левого островка. Планировалось хирургическое удаление опухоли. Предоперационная оценка и лабораторные исследования были в пределах нормы. Было получено информированное согласие с высоким риском, и пациент был помещен в операционную с GCS E4V5M6. Исходными жизненно важными параметрами были частота пульса (ЧСС) 78 ударов в минуту, неинвазивное артериальное давление (АД) 130/89 мм рт.ст. и показание пульсовой оксиметрии (SpO ₂) 100%.Был получен внутривенный доступ, и стандартная индукция анестезии проводилась с помощью фентанилцитрата (2 мкг / кг), пропофола (1,5 мг / кг) и рокурония бромида (1 мг / кг). Эндотрахеальную трубку с манжетой размером 8 мм с внутренним диаметром поместили под прямую ларингоскопию, проверили двусторонний доступ воздуха и зафиксировали на отметке 20 см.

При соблюдении всех асептических мер предосторожности была канюлирована левая лучевая артерия для инвазивного кровяного давления и мониторинга газов артериальной крови. Правую подключичную вену также канюлировали и зафиксировали на расстоянии 13 см для мониторинга центрального венозного давления и управляемой инфузионной терапии.

Операция прошла без осложнений, потеря крови составила около 400 мл. Пока хирург иссекал опухоль, инвазивное артериальное давление пациента упало с 135/72 до 80/38 мм рт. Во время промывания артериальной линии было замечено, что след плетизмографа не записывался, частота сердечных сокращений упала до 52 ударов в минуту, а содержание углекислого газа в конце выдоха (etCO ₂) упало с 32 до 16 мм рт. Продолжающееся вливание фенитоина было остановлено. Хирургу сказали остановить операцию и промыть поле марлей, пропитанной физиологическим раствором, и FiO ₂ был увеличен до 100%.Попытка надавить на яремную вену заставила нас понять, что пульс на сонной артерии также отсутствует. Была выполнена позиция Тренделенберга, и одновременно была начата сердечно-легочная реанимация в соответствии с рекомендациями ACLS. Inj. вводили 1 мг адреналина и промывали 20 мл физиологического раствора. Опытному анестезиологу была поручена аспирация крови из центрального венозного катетера in situ. Левый боковой наклон был дан в соответствии с позицией Дюранта. Теперь было аспирировано около 7–8 мл воздуха, и вскоре все жизненно важные параметры вернулись к норме: ЧСС 128 ударов в минуту, АД 140/98 мм рт. Ст., SpO ₂ 100%, etCO ₂ 30 мм рт. пальпируется пульс на сонной артерии.СЛР была остановлена и снова проверены жизненно важные параметры. В грудной клетке выслушивали нормальное дыхание и тоны сердца. Немедленно был отправлен образец для ABG, который показал pH 7,19, pCO ₂ 50 мм рт. Ст., PO ₂ 137 мм рт. . Были приняты корректирующие меры, хирурга попросили возобновить операцию в положении лежа на спине.

После этого операция прошла без осложнений, общая кровопотеря составила 650 мл, диурез – 1500 мл (до ареста – 1000 мл, после ареста – 500 мл).Пациент был переведен через интубацию в нейрохирургическое отделение интенсивной терапии для дальнейшего наблюдения, оценки и лечения после остановки сердца. Отчеты ЭКГ, рентгенограммы грудной клетки и артериального давления были в пределах нормы. Он пришел в сознание и был экстубирован через 5 часов после операции. ГКС после экстубации составил 15/15, ГКД была в пределах нормы. Его держали в отделении интенсивной терапии для наблюдения еще 24 часа, а затем перевели в палату еще на 3 дня, после чего выписали.

Тренту Брауну «Рейдерс» врубили воздух перед игрой.

Правый подкат «Лас-Вегас Рейдерс» Трент Браун пропустил воскресную победу над «Кливленд Браунс», которую главный тренер Джон Груден назвал болезнью.

Оказывается, что в результате внутривенного введения в кровоток Брауна попал воздух, сообщает NFL Network. Инъекция потребовала немедленной медицинской помощи и потребовала госпитализации Брауна, где он останется на ночь для тестирования.

#Raiders OT Трент Браун сегодня был госпитализирован после неудачного случая с его внутривенным введением перед игрой, из-за которого в кровоток попал воздух и потребовалась немедленная медицинская помощь, согласно мне и @TomPelissero. Браун останется на ночь для дальнейших тестов.
– Ян Рапопорт (@RapSheet) 1 ноября 2020 г.

Майк Флорио из Pro Football Talk сообщает, что представительство Брауна требует проведения полного расследования инцидента Ассоциацией игроков НФЛ.

Что происходит, когда воздух попадает в кровоток?

Воздух, попавший в кровоток и вызывающий эмболию, может иметь серьезные последствия. Согласно Healthline, пузырьки воздуха, попадающие в мозг, сердце или легкие, могут вызвать сердечный приступ, инсульт или дыхательную недостаточность.Согласно медицинскому сайту, незначительная эмболия может вызывать незначительные симптомы.

Степень тяжести эмболии Брауна не установлена.

Сообщается, что инъекция перед игрой привела к воздушной эмболии Трента Брауна. (Скотт Винтерс / Icon Sportswire через Getty Images)

Рейдеры не были уверены в статусе Брауна

Браун должен был начать игру в воскресенье после того, как пропустил игру на прошлой неделе против Тампа-Бэй Буканьерс, когда он попал в резервный список / COVID-19. Первоначальное отсутствие ясности в отношении состояния Брауна привело к предположению, что его отсутствие связано с COVID-19.Не было.

«Мы просто скажем, что он заболел здесь, в раздевалке», – сказал Груден репортерам после игры. «Мне сказали, что все в порядке».

Защитник Дерек Карр сказал, что команда «испугалась за Трента», по словам Вик Тарфура из Athletic.

История продолжается

«Они вывели его, и мы не знали, что происходит», – сказал Карр.

Сообщенная Брауном неудача с инъекцией перед игрой – вторая в этом сезоне в НФЛ с серьезными последствиями.

Еще один несчастный случай с инъекцией НФЛ

На второй неделе медицинский персонал Los Angeles Chargers сделал квотербеку Тироду Тейлору инъекцию боли перед игрой из-за травмы ребра. Инъекция пробила легкое и вынудила Тейлора госпитализировать.

Тейлор выздоровел, но потерял стартовую работу из-за новичка Джастина Герберта, который занял его место в матче против «Чифс» и с тех пор играет хорошо.

Больше от Yahoo Sports:

Воздушная эмболия | Адвокаты в Хьюстоне по вопросам медицинской халатности

Медицинская халатность
Воздушная эмболия

Миллионы, выигранные нашими адвокатами по врачебной халатности

Когда пузырьки газа присутствуют в кровотоке, они могут препятствовать потоку крови.Воздушная эмболия – это когда воздух в кровотоке приводит к нехватке кровотока к любому органу – чаще всего к мозгу, сердцу и легкие. Венозные и артериальные эмболии поддаются лечению, но имеют катастрофические последствия. последствия, когда они остаются незамеченными. Остановка кровотока может привести к обширному сердечному приступу или инсульту, смертельным или необратимым травмам. отключение пациента.

Воздушная эмболия – частый результат инъекций, операций и использования вентиляторов.Операции по разрезанию вен или артерий особенно опасны. уязвимы для попадания воздуха в кровоток. Исследования показывают, что до 80% операций на головном мозге приводят к воздушной эмболии того или иного вида, но эти эмболии обычно обнаруживаются и не обнаруживаются. причинить какой-либо вред. Однако частота воздушной эмболии является частью того, что сделать их опасными – когда даже один из них не отслеживается и не обнаруживается, пациенты платят высокую цену.

Симптомы воздушной эмболии включают:

Затрудненное дыхание
Симптомы сердечного приступа
Боль в груди
Потеря сознания
Низкое артериальное давление
Кожа синеватого цвета

Если у вашего любимого человека случился сердечный приступ или инсульт, когда он находился на попечении хирург, возможно, они пострадали в результате медицинских халатность.В тех случаях, когда хирурги могут быть виноваты, вы, скорее всего, держаться подальше от подробностей, которые раскрыли бы истинную причину смерти. От преуменьшая свою роль, скрывая причину смерти на медицинском жаргоне, или представляя отказ органа как неизбежную трагедию, хирурги надеются чтобы не отвечать за свои ошибки.

Позвоните нашим адвокатам по вопросам медицинской халатности в Хьюстоне

Hampton & King борется за то, чтобы изменить жизнь пациентов.Наша команда – одна из немногих юридических фирм в Хьюстоне, специализирующихся исключительно на по врачебной халатности, и мы являемся одной из немногих фирм по всей стране нанимать на полную ставку лицензированных медицинских специалистов. Наш врач и доктор философии. медсестра будет более чем счастлива услышать вашу историю и определить, был виноват.

Наш жестокий и агрессивный подход к закону о врачебной халатности – вот что позволили обеспечить наших клиентов миллионными приговорами и расчетами.Мы смогли удовлетворить потребности наших клиентов на протяжении всей жизни, в том числе лечение, круглосуточный уход и потеря трудоспособности. Если вы думаете, что ваш врач мог причинить вам вред, позвоните нам, как только можно получить ответы.

Позвоните по телефону (713) 489-0993 или свяжитесь с нами через Интернет для бесплатного рассмотрения вашего дела. Наш медицинский персонал готов услышать факты о вашем случае и помочь вы узнаете, что произошло.

Воздушная эмболия

Что будет если воздух из иголки попадет в вену: kirill_potapov — LiveJournal

Если воздух попадет в вену: nemihail — LiveJournal

Что будет, если в вену попадет воздух (вколоть шприцем или в капельнице)

Воздушная эмболия

Что происходит при попадании воздуха

При инъекциях

Через капельницу

Советы

Заключение

Почему нельзя вводить воздух в вену. Что будет, если воздух вколоть в вену? Опасно ли это? Последствия попадания воздуха в вену

Воздушная эмболия

Что происходит при попадании воздуха

При инъекциях

Через капельницу

Заключение

Что будет при попадании воздуха в вену

Как это проявляется

Действия при попадании воздушных пузырьков из капельницы или шприца

Опасность попадания в вену

Профилактика

Что будет, если в вену попадет воздух, когда используется капельница?

Последствия попадания воздуха в вену

Возможные последствия

Уколы и капельницы

Заключение

Рубрики

Свежие записи

Воздух попал в вену через капельницу

Почему инъекция воздуха в вену считается смертельной?

Так ли уж важно количество препарата в шприце?

Воздух в венах – 5 последствий.

Реальная угроза для жизни.

Несоответствие теории и практики

Некоторые моменты, способные привести к воздушной эмболии

Видео на тему воздуха в венах

Симптомы воздушной эмболии

Воздух в капельнице

Воздух в капельнице, “Доктор, это ведь не опасно?”

Случайная инфузия мимо вены — как выявить и что делать?

Как документировать осложнения инфузионной терапии

Отдельно — о центральных венозных катетерах и имплантируемых портах

Шкала оценки инфильтравии в месте инфузии (Journal of Infusing Nursing, 2006)

Список литературы

Подозрение на венозную воздушную эмболию | AAEP

Определение, симптомы, последствия и опасности

Система кровообращения

Эмболия

Последствия эмболии

Воздух из мешков для внутривенных вливаний может представлять опасность; Венозная эмболия возникает по разным причинам

В редакцию

Список литературы

Воздушная эмболия

Глиома височного островка – отчет о редком случае венозной воздушной эмболии | Журнал анестезиологии Айн-Шамс

Тренту Брауну «Рейдерс» врубили воздух перед игрой.

Что происходит, когда воздух попадает в кровоток?

Рейдеры не были уверены в статусе Брауна

Еще один несчастный случай с инъекцией НФЛ

Воздушная эмболия | Адвокаты в Хьюстоне по вопросам медицинской халатности

Миллионы, выигранные нашими адвокатами по врачебной халатности

Позвоните нашим адвокатам по вопросам медицинской халатности в Хьюстоне

Автор: alexxlab

Добавить комментарий Отменить ответ

Рубрики