Нивелир это что: Нивелир – это… Что такое Нивелир?

Содержание

Нивелир – это… Что такое Нивелир?

        геодезический инструмент (См. Геодезические инструменты) для измерения превышения точек земной поверхности — нивелирования (См. Нивелирование), а также для задания горизонтальных направлений при монтажных и т.п. работах. Наибольшее распространение имеют оптико-механические Н., снабженные зрительной трубой, при помощи которой производят отсчёт по рейке. Перед отсчётом визирную линию (См. Визирная линия) зрительной трубы устанавливают горизонтально при помощи уровня; в Н. с самоустанавливающейся линией визирования это осуществляется автоматически.          Главное требование, предъявляемое к Н. с уровнем, — обеспечение близкого к параллельному и достаточно стабильного по времени и при изменениях температуры взаимного положения визирной линии и оси уровня, достигаемого при выверке инструмента, которую приходится часто повторять. Главным образом для упрощения выверки были созданы весьма разнообразные и многочисленные типы Н.
, различающиеся родом соединения между собой трёх основных частей Н. — зрительной трубы, уровня и подставки. Так, уровень может быть скреплен с трубой, перекладываемой на подставке, или с этой подставкой и т.д. Однако оказались наиболее стабильными и получили наибольшее распространение так называемые глухие Н., в которых уровень и труба наглухо соединены с подставкой (рис. 1). Для облегчения установки пузырька уровня в Нуль-пункт и повышения её точности глухие Н. часто снабжают элевационным винтом (рис. 2). Подставкой в этой схеме являются все детали, соединяющие зрительную трубу с горизонтальной осью. По точности Н. делятся на высокоточные, точные и технические, дающие на 1 км хода ошибки, не превышающие, соответственно, 0,5—1,0 мм, 4—8 мм и 15 мм.

         Изредка применяют гидростатические Н., в которых используется свойство сообщающихся сосудов. Многочисленные попытки создания так называемых нивелиров-автоматов, определяющих превышения интегрированием по пройдённому пути углов наклона движущейся по местности повозки (велосипеда, автомобиля и т.

д.), пока (1974) не дали приемлемых результатов.

         Лит.: ГОСТ 10528-69, Нивелиры; Гусев Н. А., Маркшейдерско-геодезические инструменты и приборы, 2 изд., М., 1968; Деймлих Ф., Геодезическое инструментоведение, М., 1970.

         Г. Г. Гордон.

        

        Рис. 2. Принципиальная схема глухого нивелира с элевационным винтом: 1 — зрительная труба; 2 — объектив; 3 — сетка нитей; 4 — окуляр; 5 — визирный луч; 6 — ось уровня; 7 — уровень; 8 — горизонтальная ось; 9 — элевационный винт; 10 — контрпружина элевационного винта; 11 — вертикальная ось; 12 — трегер с подъёмными винтами.

        

        Рис. 1. Высокоточный глухой нивелир Н2.

для чего нужен электронный строительный нивелир? Принцип работы и виды. Что измеряет? Особенности цифрового и геодезического нивелиров, для строительства дома. Как выбрать?

Один из главных принципов строительства заключается в том, что основа сооружения, будь то фундамент или пол, должна быть горизонтально ровной. Если не соблюдать это правило, не может быть и речи об установке той же мебели, а вся конструкция может рухнуть, если при расчетах проектировщики отталкивались от ровной поверхности, которой нет. Чтобы избежать ошибок еще на этапе проектирования и правильно представлять себе рельеф местности, используется специальный геодезический прибор – нивелир.

Устройство

По сути, современный нивелир – это не один прибор, а их группа, в которой каждый механизм позволяет добиться поставленной цели, но делает это разными способами. Соответственно, внутреннее строение агрегата тоже существенно отличается.

Простейший нивелир, который можно считать классическим, представляет собой сочетание нескольких простейших строительных инструментов. В его основе лежат обыкновенный пузырьковый уровень, увеличительная («подзорная») труба и визирная ось. При такой конструкции, безусловно, важную роль играет точность зрения оператора, ведь прибор сам по себе ничего не измеряет, он лишь позволяет «измерить уровнем» особенности ландшафта или строения.

Современные модели нивелиров имеют дополнительные функции, но у оптического варианта их нет, потому он часто используется в комбинации с другими строительными инструментами – сантиметровой рейкой и нитяным дальномером.

Цифровые технологии были придуманы для того, чтобы исключить человеческие ошибки, а цифровые нивелиры, соответственно, практически все делают за своего оператора – тому остается только направить инструмент на измеряемые поверхности. При этом устройство аппарата примерно то же, что и у его оптического «коллеги», только вся информация собирается самим прибором и выводится на экран.

На сегодняшний день наиболее популярной считается третья разновидность нивелиров – лазерные. Агрегат имеет коллиматорный прицел – примерно такой же, как на современном оружии. Нивелирование осуществляется на основе отклонений, наблюдаемых в направлении луча, который для работы в помещениях обычно делается

красным, а для уличных изысканий – зеленым.

Любой нивелир устанавливается на штатив, который позволяет добиться определенной устойчивости прибора даже в условиях полного отсутствия строго горизонтальных поверхностей. В большинстве случаев штативы изготавливают из алюминия, который одновременно легок и очень прочен. В качестве альтернативы может быть использована древесина, которая дороже и почти всегда тяжелее, зато не гнется и гарантирует максимальную устойчивость.

Компактные штативы для бытового использования могут производиться из стеклопластика, тогда как роль выбора материала для корпуса самого агрегата уже не столь принципиальна – обычно нужно прочное и надежное вещество, которым оказывается особый пластик или металл. То же самое касается и крепежных элементов.

Сам по себе нивелир нельзя назвать слишком уж тяжелым – в зависимости от модели и использованных для изготовления материалов его вес может колебаться от 400 граммов до 2 килограммов. Для оптического прибора нормой можно считать вес примерно в 1,2-1,7 кг, но важно не забывать, что механизм практически бесполезен без идущей в комплекте треноги, а значит, суммарный вес конструкции легко может достигнуть пяти и более килограммов.

Раз речь зашла о массе устройства, назовем и примерные габариты для оптических изделий: 12-20 см в длину, 11-14 см в ширину и 12-22 см в высоту. Что касается цифровых устройств, то их размеры зависят еще и от диагонали экрана, которая у некоторых образцов достойно конкурирует с диагональю модных смартфонов.

Принцип работы

Оптические нивелиры, которые еще называют оптико-механическими, сегодня все еще встречаются на некоторых площадках, но понемногу выходят из обращения по двум причинам: во-первых, они не защищают от возможной ошибки оператора, во-вторых, требуют сразу двух человек для обслуживания. Оператор может отследить разницу уровней через зрительную трубу – в нее проходит луч света, тогда как сама труба вращается в горизонтальной плоскости.

Второй человек нужен для того, чтобы держать мерную рейку, пока первый снимает показания.

Настраивать оптический нивелир приходится самим рабочим и это еще один риск для точности результата.

С лазерным нивелиром работать заметно проще хотя бы потому, что из него выходит видимый человеческим глазом цветной луч, который заменяет собой воображаемую линию в оптическом агрегате. Благодаря такому принципу организации работы любое отклонение луча от прямой линии, если оно вдруг случилось из-за отражающей способности поверхности, будет бросаться в глаза.

Большинство современных лазерных нивелиров умеют даже больше – при необходимости они проецируют на поверхность вертикальные и горизонтальные линии, строят углы и так далее. Некоторые модели допускают еще и удаленное управление – такой агрегат может обслуживаться одним человеком на площадке при условии работы с напарником.

Цифровой нивелир тоже является либо оптико-механическим, либо лазерным, вот только работа с ним существенно компьютеризована. Конструкция предполагает наличие собственного процессора и памяти, в этом случае сам прибор выступает напарником для своего оператора – второй человек для его использования не нужен.

Бортовой компьютер агрегата позволяет точнее оценить перепады и правильнее оценить геодезическую картину, кроме того, он наглядно подает всю собранную (и уже просчитанную) информацию на специальный экран.

Помимо прочего, устройство умеет еще и запоминать те данные, которые оно зафиксировало, что для моделирования и проектирования очень удобно. Весь принцип работы такого нивелира построен на современных технологиях: даже деления на рейке нанесены в виде штрих-кода, чтобы компьютер мог их считывать автоматически.

Для чего нужен?

Основной задачей для процесса нивелирования является сравнение видимых поверхностей будущей стройплощадки для определения присутствия наклона или других неровностей. Устройство измеряет разности уровня между двумя поверхностями и позволяет составить адекватное представление о том, как выглядит рельеф – следовательно, полученные данные можно использовать либо для идеального выравнивания площадки, либо для того, чтобы эти самые неровности использовать.

Нивелиры используются в следующих случаях:

  • для правильного составления проектов любого рода, подробных геодезических карт и планов высокой точности;
  • для монтажа любых технических конструкций, будь то опоры линии электропередач или канализация, меняемая в процессе ремонта квартиры;
  • для декоративного или имеющего любую другую цель выравнивания больших площадей, например, для строительства детских или спортивных площадок;
  • для прогнозирования вероятного оседания того или иного строения, а также адекватной оценки масштабов происходящего и принятия мер во избежание обрушения;
  • для монтажа в процессе строительства или ремонта дома конструкций, для которых традиционно необходим ровный горизонт – к таковым относятся полы, потолки и некоторые другие поверхности.

Большинство сложных моделей нивелиров являются редкой и очень дорогой техникой, доверяемой только специалистам самого высокого уровня, а вот более простые модели, служащие для бытового ремонта помещений, можно встретить у любого мужчины «с руками». Такие агрегаты чаще всего называют лазерными уровнями и их применение в быту весьма широко – без них крайне сложно правильно разметить углы или ровно уложить кафель и другие подобные отделочные материалы.

Если относиться к задаче с максимальной ответственностью, то даже для поклейки обоев такой прибор необходим – толстые разновидности полотен клеятся только встык, а потому нуждаются в идеальной вертикали стыков.

Нивелир с компенсатором пригодится также электрику, которому в процессе монтажа элементов электрической сети (выключателей, розеток, предохранителей) желательно выдерживать единый уровень для всех них.

Виды

Выше мы уже поверхностно прошлись по основным разновидностям подобного оборудования, однако такая его классификация оказалась бы слишком уж поверхностной – из-за многочисленных решаемых задач и разнообразия способов их решения подобные агрегаты делятся на куда большее количество типов. Стоит хотя бы немного внимания уделить каждому отдельному типу, отталкиваясь от того, к какому основному классу он принадлежит.

Электронный (цифровой)

Современные модели, как было сказано выше, выделены в отдельный класс скорее по дополнительным признакам в виде способности отображать и анализировать полученную информацию. При этом цифровой нивелир все равно относится к оптико-механическим либо лазерным и различить их весьма просто – у лазерного будет видимый луч, тогда как оптический агрегат будет производить свои вычисления без каких-либо видимых очертаний на стенах.

Практически всегда такой строительный инструмент следует считать профессиональным и даже промышленным – это очень дорогой прибор, который любитель просто не сможет себе позволить.

Особо детальной классификации цифровых нивелиров пока не существует по тем причинам, что они, во-первых, пока представлены небольшим количеством моделей, во-вторых, могут отличаться массой характеристик. Из классификации по собственным способностям стоит упомянуть только критерий точности. Но в большинстве случаев дорогая аппаратура демонстрирует способность нивелировать поверхности очень точно.

В остальном отличия касаются преимущественно сравнения бортовых компьютеров: в частности, оцениваются мощность процессора, способность программного обеспечения проводить различные вычисления, объем памяти для запоминания собранных сведений и результатов вычислений.

Лазерный

Такой тип геодезических приборов в плане классификации уже куда более разнообразен, отличия могут заключаться даже в ключевом аспекте – принципе работы. У позиционных моделей лазерный луч, излучаемый прибором, у своего основания проходит сквозь особую призму, тогда как у ротационного вместо призмы используется специальная линза.

Именно ротационный вариант считается куда более пригодным для выполнения более сложных задач – как минимум он позволяет проводить круговые измерения на 360 градусов, чего не получится сделать с позиционным агрегатом, а еще он обеспечивает повышенную дальность излучения видимого луча и имеет дополнительные полезные функции.

Существует также несколько условное деление на бытовые и профессиональные лазерные нивелиры, которое не имеет четких границ – разница заключается в количестве тех же дополнительных функций и качестве сборки, причем оба сравнения, конечно же, в пользу профессиональных моделей. В первую очередь адекватный нивелир должен быть защищен от проникновения в корпус влаги и пыли, и если для бытовой модели эта характеристика просто желанная и свидетельствует об ответственном отношении производителя к своей работе, то для профессиональных нивелиров это обязательная черта, без которой в такую категорию просто не попасть.

Профи-агрегат не только дает более точные результаты, но и помогает своему оператору в процессе настройки – специальная функция самовыравнивания инструмента гарантирует, что хотя бы сам он установлен ровно, а значит, минимизируется риск ошибки или безответственности оператора. Кроме того, профессиональные модели нередко оснащены приемником луча – с таким дополнительным узлом существенно возрастает как дальность измерений, так и их точность.

Что же касается наиболее функциональных разновидностей профессиональных лазерных нивелиров, то они предполагают еще и проецирование сетки на любую поверхность, возможность визуального построения углов и даже функцию удаленного управления, чтобы для второго рабочего отпадала необходимость выезжать на объект.

Лазерные нивелиры отличаются еще и по цвету испускаемого луча, но это вовсе не дизайнерская прихоть. Общепринято, что модели с зеленым лучом создаются специально для работы в условиях открытого пространства, поскольку волны зеленого цвета весьма устойчивы и способны без искажений проходить расстояние более километра, обеспечивая высокую точность измерений. Зеленый цвет хорошо фиксируется человеческим глазом, но может быть потерян в траве, особенно при ярком солнечном свете.

Нивелиры с красным лучом куда чаще используются в условиях помещения, эффективная дальность действия никогда не превышает показатель в 500 метров, но этот момент нужно уточнять для каждой отдельной модели – простенькие агрегаты и вовсе могут работать всего лишь на 10 метров.

Лазерный агрегат, как и цифровой, требует источника питания – хоть такой прибор и не умеет проводить самостоятельные вычисления, зато он обеспечивает визуализацию луча. Типичным решением для нивелира является наличие аккумулятора, нуждающегося в периодической зарядке. Сам аккумулятор может быть как съемным, так и несъемным – первый вариант хорош тем, что теоретически его можно заменить в случае поломки, второй же, как предполагается, изначально более надежный и долговечный, хотя сильно полагаться на это не стоит. Если же речь идет о небольшом и простом нивелире, способном поместиться в карман, не стоит удивляться, если он работает от обыкновенных батареек.

Изредка попадаются еще и сетевые нивелиры, но они по понятным причинам не очень востребованы и в принципе могут быть использованы разве что в условиях помещения.

Оптический

Оптико-механический нивелир представляет собой настолько простую конструкцию, что масштабно классифицировать его просто не получится – радикальных различий между моделями обычно не наблюдается. Единственное, на что стоит обратить внимание – это степень точности, которая обозначена специальными терминами.

Например, увидев оптический прибор технической степени точности, не спешите очаровываться – техника здесь отнюдь не тонкая, таким названием создатели замаскировали механизм, годящийся для решения лишь самых простых задач. Что касается по-настоящему полезных агрегатов, то с их качеством все понятно сразу же – они называются точными и высокоточными, причем во втором случае это не просто красивая формулировка, а вполне реальная разница в точности.

Производители и обзор моделей

Как и в случае со многими другими приборами, неопытному потребителю зачастую проще выбрать потенциальную покупку по критерию известной и востребованной марки, нежели самым детальным образом вникать в технические характеристики и искать многочисленные отзывы. Если вы хотите приобрести простейший оптический нивелир, то это вам вряд ли понадобится – они отличаются между собой разве что мелочами.

В случае с покупкой дорогой цифровой техники на одну лишь марку не стоит полагаться хотя бы потому, что прибор покупается для сложной постоянной работы и должен выбираться профессионалом. Совсем другое дело, если вы берете лазерный нивелир среднего уровня, который не будет применяться для выполнения предельно сложных вычислений, но все же должен быть качественным и хорошим – в этом случае критерий производителя и конкретной модели вполне может сработать.

Рассмотрим несколько наиболее популярных моделей.

  • KaiTian 5 Lines 6 Points считается одним из лучших нивелиров для нивелирования на 360 градусов. Агрегат работает до 10 часов от батареи, а может быть включен в сеть. Из-за того, что он свободно вращается во все стороны, его можно не переставлять в процессе работы, устройство активно используется даже профессионалами.

Несмотря на некоторую громоздкость, это максимально функциональная модель.

  • «Ермак 659-023» отечественного производства может считаться лидером в условиях работы на улице. При 25-метровом луче такой прибор отличается удобной компактностью и способностью функционировать в любых погодных условиях, кроме того, отечественное происхождение механизма положительно сказалось на его стоимости. Из минусов стоит выделить непродолжительную автономную работу (не более 3 часов) и актуальность только для небольших проектов.
  • Bosch PLL 360 Set – представитель одного из наиболее известных брендов разноплановой (в том числе и строительной) аппаратуры, один из лучших линейных нивелиров. Имя фирмы в данном случае – это не пустой звук, потому что точность измерений в среднем заметно выше, чем у любых других аналогичных агрегатов. Из числа плюсов стоит выделить также способность вращаться на 360 градусов. К сожалению, есть и определенные ограничения: во-первых, это прибор сугубо для небольших помещений, ведь дальность луча тут всего 20 метров, во-вторых, при необходимости замены аккумулятора нужно брать деталь того же производителя – аналоги того же размера не подойдут.
  • Condtrol xliner combo set считается топовым нивелиром для профессионалов, поскольку заодно выполняет еще и функции отвеса и осепостроителя. Отзывы свидетельствуют, что это универсальная машина для измерений любого рода. Производитель позаботился о том, чтобы потребитель ни в чем не нуждался – комплектация здесь тоже на высочайшем уровне. Кроме того, агрегат приспособлен для работы в экстремальных условиях – ему не страшны даже суровые русские зимы.

Придраться у этой модели было бы совершенно не к чему, если бы высочайшее качество не стоило так много, хотя подобная затрата, конечно, окупится в руках специалиста.

  • Kapro 895 All Lines называют в числе лучших лазерных нивелиров среди тех моделей, что оборудованы еще и отвесом. Это прекрасный инструмент для будущего ремонта квартиры – он предлагает много вертикалей, благодаря чему отделка и монтаж розеток будут выглядеть идеально выверенными. Наличие отвеса и возможности вращения на 360 градусов позволяют быстро разметить все помещение без перестановки конструкции. Последнее очень актуально, ведь агрегат большой и тяжелый. Будущему владельцу он, кстати, влетит в копеечку.

Как выбрать?

Нивелир – инструмент крайне важный, от его показаний сильно зависит способность здания (или даже ремонта внутри него) продержаться как можно дольше, а уж неправильные измерения даже могут привести к катастрофе.

Следовательно, нивелир нужно подбирать с умом – чтобы вложиться в бюджет, добиться нормального качества и при этом не переплатить за ненужное.

Одна из важных ошибок большинства неопытных потребителей – стремление приобрести максимально качественный и мощный прибор. В бытовых условиях агрегат обычно нужен только для ремонта внутри помещений, а значит, вам уже не следует ориентироваться на большую длину луча, и подойдет даже недорогая модель. Кроме того, в помещениях, которые в условиях среднестатистической отечественной квартиры сильно большими не бывают, угловые погрешности обычно не зашкаливают, так что гнаться за выдающейся точностью тоже не нужно – пусть этим занимаются строители масштабных объектов.

По сути, при выборе оптического нивелира бытового уровня вы должны всего лишь осмотреть его на предмет наличия повреждений корпуса, а также сверить правильность работы встроенного уровня по любому другому уровню – вот и весь выбор.

Другое дело, если вы активно занимаетесь строительством, в том числе и на открытой местности, и понимаете, что покупка хотя бы полупрофессионального прибора обязательна. Тут разбег по качеству и характеристикам уже куда серьезнее, потому важно приобрести хороший нивелир, который не подведет и будет обладать всем необходимым функционалом.

Обратите внимание на следующие критерии при выборе дорогого оборудования.

  • Наличие дополнительных лучей. Самый простой прибор обеспечивает их всего два – по одному на вертикаль и горизонталь. Дополнительные лучи исходят из источников по бокам от основного корпуса, благодаря им можно построить простую сетку, которая составит понятие о рельефе поверхности быстро и эффективно.
  • Дальность свечения. Неопытные потребители, возможно, слышали о том, что лазерный луч на самом деле бьет несколько дальше, нежели это написано в спецификациях для каждой конкретной модели. Это действительно так, но у светового излучения есть свойство постепенно расширяться в стороны, потому даже узкая лазерная точка на большом расстоянии начинает расплываться.

Превысив расстояние, указанное в инструкции, вы, возможно, и увидите нужную вам сетку, но производитель уже не отвечает за ее правильную прорисовку.

  • Система самовыравнивания. Точные измерения возможны лишь в том случае, если нивелир установлен идеально ровно. Добиться этого можно и вручную, но именно возня с предварительной настройкой делает работу оператора сложной, кропотливой и медленной.

Если агрегат умеет выравниваться самостоятельно, это сэкономит ваше время и нервы, а также повысит точность нивелирования.

  • Угол развертки лучей. По утверждению большинства профессионалов, показатель в 110-130 градусов можно считать идеальным.
  • Источник питания. Практика показывает, что для источника питания в нивелире важна даже не столько способность долго работать, сколько предельная простота, позволяющая в любой момент заменить эту деталь – такая особенность делает прибор едва ли не вечным. Если для большинства других инструментов батарейки в качестве основного источника питания не очень желательны, то для нивелира, потребляющего мало энергии, они подходят – лишь бы они относились к повсеместно доступному стандарту.
  • Необходимые аксессуары. Сам по себе нивелир бесполезен – как минимум ему нужен еще и штатив, а также некоторые другие приспособления. Хорошо, если производитель позаботился о том, чтобы собрать для вас полный комплект – так вы и денег сэкономите на оптовой покупке, и получите стопроцентную уверенность в полной совместимости всех элементов. Помимо штатива, полезным дополнением к набору могут стать защитные лазерные очки – они и зрение оберегают, и позволяют лучше видеть луч в условиях плохой погоды. Не обойтись также без различных фиксаторов в виде прищепок или магнитных креплений.

Необязательно выбирать агрегат с наиболее щедрой комплектацией – некоторые комплектующие могут никогда в жизни вам не понадобиться, но по отдельности покупка такого же набора точно обойдется дороже.

  • Особенности корпуса. Если вы берете дорогую и очень тонкую технику, важно выбрать такую модель, которая максимально защищена от любых неприятностей. Маркировка IP54 считается лучшей в своем роде – нивелир такого класса не боится ни пыли, ни влаги, он может работать на пыльной строительной площадке даже в дождь. Заботливые производители выполняют дорогие модели в противоударном корпусе, да еще и с демпферными накладками – в случае падения агрегата такие его характеристики сильно повышают шанс прибора на выживание. Идеальным будет исполнение с внутренними амортизаторами – с ними ценная электроника точно останется в порядке.

Правила эксплуатации

Нивелир необходим для правильного нивелирования площадки, но от него не будет никакого толку, если не использовать его правильно. Одно из обязательных условий, которые необходимо соблюдать, – это так называемое главное геометрическое условие нивелира. Описать его можно несколькими простыми тезисами.

  • Горизонтальное положение должно быть строго выверено по пузырьковому уровню. Установив прибор на треногу, его направляют в одну сторону и с помощью винтов выравнивают так, чтобы пузырек воздуха находился точно в нуль-пункте. После этого зрительную трубу вместе с уровнем разворачивают на 180 градусов, и пузырек должен оставаться там же, где он и был – если так и есть, пункт первый выполнен. В противном случае оператор, пользуясь винтами и другими регулировочными креплениями, должен добиваться того, чтобы пузырек оказался в указанном месте и не смещался.
  • Вертикальное положение необходимо выверить по отвесу. Для чистоты эксперимента тот подвешивают в месте, надежно защищенном от сквозняков и ветра, при этом инструмент должен быть тяжелым, чтобы минимально поддаваться любым внешним факторам. Нивелир устанавливают на расстоянии 20-25 метров от подвешенного отвеса и сверяют его положение с вертикальной нитью сетки. Если наблюдается отклонение хотя бы на 0,5 мм, агрегат требует последующей настройки.

Кроме этого, следует придерживаться некоторых других правил в работе с инструментом. Существуют две основные тактики работы с агрегатом – так называемые способы работы «вперед» и «из середины». В первом случае нивелир устанавливается в некой начальной точке, измеряется его высота над уровнем пола, и уже на основании этих показателей делаются выводы о перепаде высот в пределах площадки. Второй метод встречается несколько чаще, суть его состоит в том, чтобы расположить прибор посредине между двумя точками, каждую из которых следует оценить.

Установка штатива

В большинстве случаев следует пользоваться способом измерения «из середины», потому штатив устанавливают на примерно одинаковом расстоянии от крайних точек линии. Винты на ножках могут быть раздвинуты на любую ширину, за счет чего оператор может выбирать высоту расположения прибора – этот момент важен для удобства персонала, а значит, влияет на качество измерений.

Найдя удобную высоту, винты закручивают, фиксируя треногу в выбранном положении, и только после этого на головку штатива крепят сам нивелир. Положение ножек треноги зависит от особенностей рельефа, а вот головка должна располагаться горизонтально – для этого ее можно регулировать с помощью винтов, сверяясь по уровню прибора.

Монтаж и калибровка нивелира

Процесс монтажа обычно интуитивно понятен – на трегере есть специальный крепежный винт, с помощью которого агрегат надежно фиксируется на подставке. После этого оператор обязан еще раз убедиться, что сам нивелир находится в строго горизонтальном положении во всех плоскостях, добившись выполнения главного геометрического условия. Перед началом работы нужно перепроверить правильность работы всей оптики и повторно убедиться в том, что положение инструмента является идеально выверенным. Начинать нивелирование без такой меры предосторожности категорически запрещено.

Фокусировка оптико-механического узла

Правильная фокусировка – это половина успеха в подобных измерениях. Сначала нужно убедиться, что агрегат пребывает в горизонтальном положении: руководя подъемными винтами, оператор должен отыскать такое положение встроенного уровня, при котором пузырек уровня оказался бы точно посредине, и зафиксировать это положение.

Далее нужно сфокусировать оптику, для этой цели подходит любая вертикальная поверхность поблизости. На нее наводят зрительную трубу и проворачивают окулярное кольцо до тех пор, пока не будет достигнута четкая видимость сетки. После этого нивелир переводится на рейку и при помощи специального винта для фокусировки настраивают еще и видимость шкалы.

Еще одна важная задача – отцентрировать нивелир. Для этого его устанавливают в начальной точке линии, как это было бы при способе работы «вперед». Винты крепления ослабляют до тех пор, пока оператор будет искать положение инструмента, в котором он будет отрегулирован точно по положению вертикально свисающего отвеса. После этого надо аккуратно затянуть винты, постоянно проверяя, не сбивается ли положение инструмента от деятельности оператора.

Измерение и фиксация данных

Установка нивелира для работы «из середины» обычно показывает более точные результаты, поэтому по возможности следует отдать предпочтение именно такому способу. Отыскав среднюю точку между двумя крайними и подготовив инструмент по вышеописанной инструкции, в точке устанавливают мерную рейку, которая должна совпадать с вертикалью на визирной сетке.

Нивелир последовательно устанавливается с обеих сторон от установленной мерной рейки, показания снимаются в обоих направлениях – это позволяет минимизировать вероятность ошибки. Результаты измерения необходимо записать тут же после их снятия, при вышеописанном двустороннем измерении итоговым результатом считается среднее арифметическое.

О том, как правильно пользоваться нивелиром, смотрите в следующем видео.

Что такое нивелир? Нивелир – оптико-механический геодезический прибор

1 – корпус,
2 – мушка,
3,8 – уровни,
4 – наводящий винт,
5 – упругая пластинка,
6 – подъёмные винты,
7 – подставка,
9 – элевационный винт,
10 – опорная площадка,
11 – винт кремальеры,
12 – окуляр,
13 – зрительная труба

Нивели́р (от фр. niveau — уровень, нивелир) — оптико-механический геодезический прибор для геометрического нивелирования, то есть определения разности высот между несколькими точками. Прибор, устанавливаемый обычно на треножник (штатив), оборудован зрительной трубой, приспособленной к вращению в горизонтальной плоскости, и чувствительным уровнем.

Что такое нивелир?

Для приведения нивелира в рабочее положение служат подъёмные винты подставки, для точного горизонтирования визирной оси при взятии отсчёта — элевационный винт.

Маркировка нивелиров, выпускаемых в России, состоит из буквенно-цифрового кода примерно такого вида: 3Н2КЛ. Здесь цифра 3 обозначает модификацию прибора, буква Н — нивелир, цифра 2 — среднеквадратическая погрешность на 1 километр двойного хода в миллиметрах, К — обозначает наличие компенсатора, Л — наличие горизонтального лимба для измерения горизонтальных углов (обычно с точностью порядка одного градуса).

Современные оптические нивелиры оснащены автоматическим компенсатором — устройством автоматической установки зрительной оси прибора в горизонтальное (рабочее) положение. В нивелирах с компенсатором цилиндрический уровень, параллельный оси зрительной трубы, может отсутствовать. В большинстве нивелиров также имеется круглый уровень для грубого горизонтирования инструмента.

Все оптические нивелиры имеют также нитяной дальномер для определения расстояний по рейке. Это связано с необходимостью контролировать равенство плеч при нивелировании способом «из середины».

По точности нивелиры делятся на высокоточные, точные и технические. Высокоточные оптические нивелиры снабжены микрометренной пластиной или съёмной насадкой для взятия отсчётов по штриховой инварной рейке. Для технического нивелирования, а также нивелирования III и IV классов точности обычно применяются шашечные рейки.

Помимо оптических, в последние годы получили распространение цифровые нивелиры. Они используются со специальной штрихкодовой рейкой, что позволяет автоматизировать взятие отсчёта. Цифровые нивелиры обычно оснащены запоминающим устройством, позволяющим сохранять результаты наблюдений.

Также существуют лазерные нивелиры — электронно-механические приборы, в которых используется принцип вращения лазерного луча. Основное достоинство лазерного нивелира — простота в работе, не требующая специальных навыков по настройке прибора, и возможность проведения работ только одним человеком. Такие нивелиры применяются в строительстве. Многие модели имеют также возможность построения наклонных плоскостей и отвесных линий.

Во время геометрического нивелирования превышение между точками получают как разность отсчётов по рейкам при горизонтальном положении визирной оси нивелира. Этот метод является наиболее простым и точным, но позволяет с одной постановки прибора получить превышние не более длины рейки, поэтому при больших превышениях в горной местности его эффективность падает.

При тригонометрическом нивелировании превышение между точками определяют по измеренным вертикальным углам и расстояниям между точками (горизонтальным проложениям). Тригонометрическое нивелирование позволяет с одной станции определить практически любое превышение между точками, имеющими взаимную видимость, но его точность ограничена из-за недостаточно точного учёта влияния на величины вертикальных углов оптического преломления и уклонений отвесных линий, особенно в горной местности.

Основано на свойстве жидкости в сообщающихся сосудах на одном уровне. Этот метод имеет высокую точность, позволяет определять превышения между точками при отсутствии взаимной видимости, но определяемые превышения не должны быть больше размера трубок, соединённых шлангами.

Ниже статьи представлены случайные нивелиры, разные по принципу, производителям и характеристикам. Болеее подробно можно расмотреть весь ассортимент в нашем каталоге.

источник: Википедия

Нивелиры Leica

Leica NA300

от 200 у.е.

Нивелиры серии Leica NA300 позволяют справиться с выполнением любых, даже самых сложных нивелирных работ.

Вы можете быть уверены в возможностях нивелиров серии Leica NA300, завоевавших репутацию самых качественных и точных приборов в своём классе. Специалисты оценят преимущества новых нивелиров модельного ряда NA300, разработанных профессионалами для применения в строительстве.

Leica NA500

от 240 у.е.

Улучшенная эргономика, привлекательный внешний вид в сочетании с техническими усовершенствованиями – это нивелиры серии Leica NA500.

Оригинальные решения и проверенные технологии, как видимые, так и скрытые внутри прибора помогут вам при выполнении работ даже в самых тяжелых условиях, например под дождем или при высокой концентрации пыли в воздухе. Нивелиры серии Leica NA500 неизменно обеспечивают высокую точность измерений!

Leica NA700

от 550 у.е.

Оптический нивелир Leica NA700 с компенсатором (автоматический нивелир). Выдерживает падения на землю или в воду, вибрации от работы строительной техники. Лучшая в своем классе оптика, газонаполненная зрительная труба для исключения возможности запотевания, высокая стабильность компенсатора. Легендарная репутация, протестированная десятилетиями эксплуатации

Для съемочных и инженерных работ, обеспечения строительства.

 

 

Нивелирование, что это значит? Как пользоваться нивелиром

Нивелирование – это измерение разницы высот между определенными точками участка. Это определение не из учебника, но кажется нам более понятным.  Поэтому нивелировать — это значит измерять разность между двумя или более точками по высоте. При этом сам прибор может быть привязан по высоте к одной из близлежащих реперных точек, а может и не быть. В большинстве случаев, когда речь идет о посадке дома на участке, определении высоты его цоколя, в т.ч. с учетом перепада высот с соседними участками, с целью планировки ландшафта участка, отвода дождевой и талой воды от дома т. п., то такая привязка необязательна.

Когда мы говорим о приборе, то имеем в виду нивелир – геодезический высотомер. А репер – это стационарный знак, имеющий стабильное положение по отношению к идеальной, принятой за «0» точке отсчета. Они бывают 3 видов значимости (вековые, фундаментальные, рядовые), но это не предмет рассмотрения данной статьи. В реальных условиях, при строительстве индивидуального дома, за реперную точку берется любая, чаще самая высокая точка участка, и от нее вычисляются все перепады высот.

Конечно, можно и не делать нивелирования участка, но если вы планируете как минимум производить выемку или засыпку грунта при организации ландшафта, то такое исследование поможет вам рассчитать его количество с высокой точностью, что минимизирует затраты на спецтехнику и транспорт. Да и с высотой цоколя при этом вы не ошибетесь точно, а это – одна из наиболее частых ошибок индивидуальных застройщиков, обходящаяся в дальнейшем дорого.

Виды нивелиров

Сегодня прямо ответить на вопрос, что же такое нивелир, не так просто, как еще с десяток лет тому назад. Тогда под этим названием подразумевался оптический прибор, напоминающий небольшую подзорную трубу, закрепляемую на треноге, в которую были хорошо видны метки на рейке, находящейся на большом расстоянии от прибора. Ее, по указанию оператора, помощник устанавливал в различных точках участка. Изображение в нем было перевернутым, что составляло определенное неудобство для снятия замеров. Но прибор отличался исключительной надежностью, что позволило ему дожить до наших дней.

Но вместе с тем на рынок вышли более удобные в использовании нивелиры, да в таком ассортименте, что разбираться в их многообразии легче с использованием сравнительной таблицы.

Из нее мы вычленим 2 главные группы. А это:

  • оптические;
  • лазерные.

Оптические нивелиры пополнились широкой линейкой нивелиров прямого действия, где изображение не перевернуто вверх ногами, а также цифровыми нивелирами, в которых человеческая функция ведения журнала нивелирования и произведение расчетов превышений уровней стала выполняться самим прибором. Человек же должен только нажать кнопочку при наведении на линейку и в самом конце считать готовый журнал с памяти нивелира.

Но, все же, все оптические нивелиры предусматривают наличие у оператора хоть небольших знаний о работе с ними.

Лазерные же нивелиры настолько просты в использовании, что для их использования специальные навыки не нужны, главное, чтобы прибор был четко выверен и настроен.

Лазерный луч такого нивелира рисует четкую светящуюся линию в различных плоскостях, что радикально упрощает все построения и расчеты. А в тандеме с обычной рулеткой, такой прибор позволяет с легкостью выполнить все задачи традиционного нивелира и даже более.

Единственным, но ощутимым недостатком лазерных нивелиров является их ограниченное использование ясным солнечным днем, но самые мощные модели минимизируют этот фактор, а наши кулибины нашли изящный и простейший выход из данной ситуации.

Такие нивелиры бывают позиционными и ротационными. Второй отличается от первого наличием серводвигателя, закрепленного на подвесе, который вращает преломленный в призме под углом 900 лазерный луч вокруг своей оси.

Точность такого прибора – выше.

Собственно, все лазерные нивелиры таковыми являются только в соединении с измерительной рейкой, а без нее они – лазерные уровни, но на практике, последними принято считать маломощные приборы, используемые внутри помещений.

Большинство современных нивелиров являются самовыравнивающимися (естественно – в определенных пределах отклонений от горизонтали), но сохранились и уровенные модели, где установка производится по уровням, но с этим мы разберемся ниже.

Различие по классам точности для наших видов нивелирования большого значения не имеет, поэтому их описание мы сознательно опустим.

Как пользоваться оптическим нивелиром

Нивелир – прибор не дешевый. Покупать его для одноразовых измерений – малооправданно, а нанимать геодезистов для этой работы – еще более расточительно. Но, познакомившись с элементарными приемами работы с нивелиром, и взяв его в аренду (а это сейчас возможно повсеместно), вы однозначно сможете все работы с ним на своем участке выполнить самостоятельно.

Устройство большинства оптических нивелиров схоже, и отличается в основном наличием или отсутствием поворотного лимба, позволяющего с точностью до 50 определять углы на горизонтальной плоскости, и конструктивными особенностями отдельных элементов.

Принцип работы с оптическим нивелиром вы увидели в видеоролике, представленном выше. Сейчас же рассмотрим приемы работы с ним.

Работы производят 2 человека: один – непосредственно с прибором, устанавливая, наводя на цель — линейку, считывая и записывая показатели, а второй – с линейкой, перенося и устанавливая ее по указаниям первого, следя за ее вертикальностью.

Нивелир устанавливается на штатив.

Главная функция штатива: точно удерживать прибор в установленном положении, не допуская отклонений от выставленного уровня, а также уберегать его от опрокидывания. Выдвигающиеся ножки позволяют фиксировать нивелир на заданной высоте с горизонтальным позиционированием площадки крепления даже на рельефе с уклоном. Часто штативы снабжаются уровнем на подвесе, а современные могут быть оборудованы и другими системами уравновешивания устройства.

Большинство реек (линеек) нивелиров имеют одинаковые обозначения в форме делений имеющих толщину (значение) в 10 мм, часть из которых для удобства снятия показателей объединены в прямую или оборотную букву Е, имеющую высоту 50 мм. Между этими буквами также расстояние в 50 мм. Большие цифры на рейке показывают расстояния в дециметрах.

В зависимости от того, прямой или обратный у вас нивелир, отсчет производится либо сверху, либо снизу. Нанесение значений на рейке также должно быть прямым или обратным. Часть реек для прямых нивелиров снабжены более привычной нам шкалой. Также они имеют телескопическое устройство для удобства транспортировки.

Вы можете выбрать точку установки нивелира на местности.

Но главное: его четкая установка по уровню. Пузырьки на всех встроенных уровнях должны находиться строго по центру.

Лучше сразу подготовить план участка с отметками, в которых вы будете позиционировать рейку и на таком плане фиксировать реальные показатели нивелира.

Так делают профессионалы геодезисты или строители. Есть и другие формы ведения журнала нивелирования, но вы можете записывать свои результаты в любой удобной для вас форме, наиболее точно отвечающей задачам, которые вы должны решить в процессе нивелирования: то ли спланировать рельеф, то ли установить отметки высоты фундаментов.

Делаем нивелир своими руками

Нивелир, на самом деле, несмотря на довольно сложную конструкцию, один из наиболее легко изготавливаемых в домашних условиях приборов. В его основе лежит устройство абсолютно горизонтальной платформы в заданной точке.

Принцип устройства самодельного нивелира понятен из схемы. Нам лишь остается ее прокомментировать и внести необходимые, на наш взгляд, коррективы.

Во-первых, вовсе не обязательно, чтобы опора (площадка) вращалась. Важно, чтобы она была установлена строго горизонтально и прочно, чтобы не отклонялась от начальной позиции в процессе измерений. Для этого будет полезной установка двух раскосов в перпендикулярных плоскостях, которыми площадку можно будет жестко закрепить к ноге.

Во-вторых, ногу при этом вовсе не обязательно делать в виде треноги – важно, чтобы она уверенно держалась в грунте. Для этого можно просто забить ее в землю через деревянную проставку так, чтобы она не шаталась, а крепление площадки произвести, пользуясь хорошо выверенным уровнем.

В третьих, роль самого нивелира и выполнит этот уровень. Можно производить замеры, выполняя нацеливание на рейку вдоль его ребра (при этом человек, держащий рейку, должен выполнять ваши команды, передвигая по шкале контрастный предмет типа кредитной карточки), а можно закрепить на уровне мощный лазер-указку.

При этом даже если точка лазера будет размытой, вы сможете легко высчитать центр этого светового пятна, беря размеры по одному из его краев – ведь нам при нивелировании важен перепад высот, а не его точное отклонение от уровня моря.

А рейку можно изготовить из любой ровной деревянной рейки или какой-нибудь трубы, закрепив на них ленту от поломанной рулетки или даже портняжный сантиметр.

Уважаемые читатели, если у вас остались вопросы, задавайте их, используя форму ниже. Мы будем рады общению с вами 😉

Рекомендуем другие статьи по теме

ᐉ Нивелир это – Что такое нивелир?!

Нивелир – это специализированный инструмент, который необходим для определения разности высот между определенными точками. Стандартного типа нивелир состоит: цилиндрического уровня, мушки, наводящего винта, упругой пластины, подъемного и элевационного винта, винта кремальеры, опорной площадки, окуляра и зрительной трубы. Нивелиры бывают оптические и лазерные. Если оптические нивелиры используются для определения разности высот, то лазерные нивелиры предназначены для построения горизонтальных, вертикальных плоскостей и прямых углов. Лазерные нивелиры применяются при монтаже перегородок, подвесных потолков, при укладке плитке и монтаже различного рода конструкций. Благодаря лазерным нивелирам можно полностью исключить отвес и уголок, так как нивелир способен выполнять функции данных устройств. Лазерные нивелиры просты в роботе и не нуждаются в дополнительной настройке. Достаточно включить оборудование и выставить его в нужном режиме. Благодаря использованию лазерных нивелиров существенно упрощается процесс предварительной разметки плоскостей и определения уровней. Также при использовании лазерных нивелиров достигается точное определение необходимых значений. 

Виды лазерных нивелиров:

  •  Проекционные нивелиры. Данные устройства способны строить плоскости при помощи призмы. Лазерный луч попадает на призму и рассеивается в зависимости от заданных настроек. Дальность построения плоскостей таких устройств от варьируется от 10 до 50 метров. По виду построения линий бывают точечные, линейные и комбинированные лазерные нивелиры. Точечные проецируют только точки. Линейные проецируют линии, а комбинированные могут выполнять различное проецирование в зависимости от настроек.
  •  Ротационные нивелиры. Осуществления плоскостей за счет вращения луча по кругу. Такие приборы за частую возможностью регулирования оборотов и могут достигать значения до 600 оборотов в минуту. При таком быстром вращении образуется замкнутая линия, которая хорошо видна и поэтому производить расчеты очень удобно. Ротационный нивелир отлично подходит к построению плоскостей на больших площадях и в больших помещениях. Также некоторые ротационные нивелиры обладают функцией построения линий и точек, но только в заданном секторе. Поскольку ротационные нивелиры могут работать на сравнительно больших расстояниях, то весьма удобной является функция управления с пульта. Таким образом Вы оптимизируете процесс и сэкономите много времени на дополнительной подстройке оборудования.  

Что такое нивелир? | ООО “Геодезия Строй Сервис”

Нивелир – это геодезический инструмент, широко используемый в инженерно-геодезических изысканиях, с помощью которого измеряют разницу высот между двумя или несколькими точками земной поверхности. Измерения проводятся визированием отметок в горизонтальной плоскости. С помощью нивелира выполняется привязка строительных объектов к местности, выравнивание площадок, построение продольного профиля дорог, трасс трубопроводов, линий электропередач и т.д.

Изобретение первого нивелира приписывают греческому математику и механику Герону Александрийскому и римскому архитектору Марку Витрувию, жившим в I веке до нашей эры. Первый нивелир представлял собой два визирных кольца (диоптр), закрепленных на линейке, способной поворачиваться в горизонтальной плоскости. Героном же были заложены основы геодезии.

В XVII веке нашей эры Галилео Галилей заменил диоптр зрительной трубой, а несколько позже Иоган Кеплер добавил в оптику сетку нитей. Современный облик оптический нивелир приобрел в конце XIX века благодаря работам российского ученого-геодезиста Гедеонова.

С тех пор и до недавнего времени нивелир развивался за счет совершенствования системы установки зрительной трубы в горизонтальной плоскости и совершенствования самой оптической системы. Пожалуй, самым значительным усовершенствованием стало изобретение советскими инженерами в 1946 году системы оптической компенсации. Эта система автоматически компенсирует неточность в установке прибора и приводит его визирную ось в горизонтальное положение.

Сегодня оптический нивелир уступает свои позиции лазерному. Лазерный луч вместо линии визирования значительно повышает точность и удобство измерений. С помощью лазера можно не только определять разность высот, но и точно измерять расстояние. Современные нивелиры оснащаются цифровыми модулями, способными запоминать результаты измерений и проводить вычисления, выдавая уже готовые геодезические данные.

Posted in Статьи о кадастровых и геодезических услугах | Таблица уровней чтения

Lexile по классам | Scholastic

Популярный метод, используемый школами для измерения способностей учащихся к чтению, – это Lexile level или Lexile Measure. Мера Lexile – ценный инструмент для учителей, родителей и учеников. Он выполняет две уникальные функции: измеряет сложность текста ИЛИ уровень чтения учащегося. Lexile Framework была разработана MetaMetrics © , образовательной оценочной и исследовательской группой, первоначально финансируемой Национальным институтом детского здоровья и человеческого развития.

Учащийся получает свою меру Lexile одним из двух способов: с помощью проводимого школой теста SRI (Scholastic Reading Inventory) , который специально разработан для измерения Lexile или способностей к чтению, ИЛИ путем прохождения стандартизированного теста чтения, который преобразует результаты читателя в меру Lexile. Если студент получает 550L, то он или она читает Lexile 550 уровня. 550L – это мера его читабельности. Важно отметить, что это никогда не называется счетом! Это стимулирует успеваемость учащихся.

Уровень Lexile всегда будет отображаться в виде числа с буквой «L» после него – например, 770L = 770 Lexile. Чем выше показатель Lexile, тем выше уровень чтения учащегося. Читательский Lexile Framework работает с интервалом в пять, где 5L является самым низким. Максимально возможная мера – 2000 л. Все, что ниже 5L, оценивается как BR или начинающий читатель.

Мера Lexile книги анализируется MetaMetrics © . После оценки текста ему дается такая же мера, как уровень читабельности учащегося, например 600 л.В этом случае MetaMetrics © оценивает уровень сложности текста. Книга или журнал на 500L имеют Lexile Level 500. MetaMetrics © предсказывает и оценивает, насколько трудным для понимания читателем будет текст. Два основных критерия, которые он проверяет, – это частота слов и сила предложения. Lexile Framework для текста работает с шагом 10, где 10L является самым низким. Меры ниже 10L классифицируются как BR или Beginning Reader.

Идеальным вариантом как для читателя, так и для текста является совпадение их оцененных показателей Lexile.Например, книга или журнал с 770L и читателем, оцененным на уровне Lexile 770. Уровни чтения в классе очень разнообразны. Есть много факторов, которые влияют на соответствие ученика его идеальному тексту. Lexile Framework – хорошее место для начала выбора подходящей книги на правильном уровне Lexile, поскольку она нацелена на области, требующие вмешательства, и способствует достижению результатов в разных классах и учебных программах.

Уровни Lexile присваиваются с научной и математической точек зрения в зависимости от сложности и удобочитаемости книги.Как только вы узнаете уровень Lexile вашего ребенка, вы можете искать книги, соответствующие этому уровню, чтобы расширить свою домашнюю библиотеку и поощрять ежедневную практику чтения в собственном доме. Используйте базу данных Lexile для поиска по уровню, названию или предмету Lexile, чтобы найти книги, которые понравятся вашему ребенку и он сможет читать, не расстраиваясь из-за своих достижений в чтении.

Используйте приведенную ниже таблицу, чтобы сравнить уровни Lexile с другими выровненными системами считывания:

Хотите еще больше книг и идей для чтения? Подпишитесь на нашу рассылку Scholastic Parents.

Что такое «правильная» книга? Разъяснение уровней чтения

Детям необходимо читать книги, которые они могут как расшифровать (прочитать слова), так и понять (понять значение). Учителя называют это «правильной» книгой или книгой уровня обучения ребенка.

Позвольте мне объяснить, что это значит.

Правильная книга на уровне обучения ребенка – это книга, которая немного напрягает ребенка – не столько, чтобы расстроить его, но достаточно, чтобы продолжить его рост как читателя.Этот ребенок ошибался бы примерно в одном слове из двадцати.

Если это цель, вы, вероятно, задаетесь вопросом, как узнать, соответствует ли книга, которую ваш ребенок хочет читать, его учебному уровню?

Вы можете помочь своему ребенку пройти тест на пять пальцев, чтобы понять, подходит ли ему книга.

Тест пятью пальцами

  1. Когда ваш ребенок найдет книгу, которую он хочет прочитать, попросите его перелистнуть страницу в середине книги. (Одна с таким же количеством текста, как и другие страницы.)
  2. Попросите ребенка прочитать страницу вслух, чтобы вы могли помочь.
  3. Из сжатого кулака поднимайте палец вверх каждый раз, когда ребенок пропускает слово. В конце концов, она сможет сделать это сама.
  4. Отсутствие пальцев означает, что книга находится на независимом уровне – она ​​легко читается и идеально подходит для части ее читательской диеты. От одного до пяти пальцев означает, что книга находится на учебном уровне – БИНГО! – как раз для нее, чтобы расти как читатель. Шесть или более пальцев означают, что книга находится на уровне сложности или разочарования и не рекомендуется, потому что ребенок не сможет понять текст.

Уровни чтения с объяснением

К счастью, тест пяти пальцев – это быстрый и простой способ найти подходящую книгу. Однако учителя и тесты дадут вам что-то более конкретное: цифру или букву, обозначающую уровень чтения вашего ребенка.

Эти рейтинговые системы немного сложнее использовать для целей отбора книг, но это возможно, поэтому давайте рассмотрим каждую из них.

  • Уровни управляемого чтения
    Система оценки Fountas & Pinnell Benchmark использует буквы алфавита для обозначения уровня чтения – «A» для самого начинающего читателя в детском саду и «Z» для продвинутых читателей в районе 7 или 8 класса.Эти списки книг можно найти на различных веб-сайтах.
  • QRI Оценка уровня успеваемости
    Для учащихся старших классов начальной школы дается оценка QRI (Qualitative Reading Inventory) для оценки чтения на уровне своего класса как в художественной, так и в документальной литературе. Эти оценки не соответствуют конкретным книгам, но их можно использовать в качестве ориентира при запросе рекомендаций по книгам и оценке уровня чтения издателя.
  • Эквивалентная оценка издателя
    Все издатели имеют свою собственную систему оценки уровней чтения.Они указывают номер уровня обучения, например 2,5 для середины 2-го класса. Смущает то, что у каждого издателя есть своя собственная система оценки и присвоения оценок. Используйте их как отправную точку, а не как конечный результат для уровня чтения, поскольку они не нормированы.
  • Lexile
    Lexile Measure указывает сложность текста и присваивает ему оценку от 0L до 2000L; он также измеряет фактическую способность ученика к чтению. Студенты проходят тест SRI или стандартизированный тест по чтению, чтобы получить свой номер Lexile.Чтобы найти книги, использующие измерение Lexile, перейдите на сайт Lexile или сайт Scholastic.

Низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия) | NIDDK

На этой странице:

Что такое низкий уровень глюкозы в крови?

Низкий уровень глюкозы в крови, также называемый низким уровнем сахара в крови или гипогликемией, возникает, когда уровень глюкозы в вашей крови опускается ниже здорового для вас уровня. Для многих людей с диабетом это означает, что уровень глюкозы в крови ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл). 1 Ваш номер может быть другим, поэтому посоветуйтесь со своим врачом или медперсоналом, чтобы узнать, какой у вас низкий уровень глюкозы в крови.

Насколько распространен низкий уровень глюкозы в крови?

Низкий уровень глюкозы в крови распространен среди людей с диабетом 1 типа и среди людей с диабетом 2 типа, которые принимают инсулин или другие лекарства от диабета. В крупном глобальном исследовании людей с диабетом, принимающих инсулин, 4 из 5 человек с диабетом 1 типа и почти половина людей с диабетом 2 типа сообщили о низком уровне сахара в крови хотя бы один раз в течение 4-недельного периода. 2

Сильно низкий уровень глюкозы в крови, определяемый как снижение уровня глюкозы в крови до такой степени, что вы не можете лечить его самостоятельно, встречается реже. Среди взрослых людей с диабетом в США, которые принимают инсулин или некоторые лекарства от диабета, которые помогают поджелудочной железе выделять инсулин в кровь, у 2 из 100 ежегодно может развиваться очень низкий уровень глюкозы в крови. 3

У кого больше вероятность развития низкого уровня глюкозы в крови?

У вас больше шансов снизить уровень глюкозы в крови, если вы 4

Каковы симптомы низкого уровня глюкозы в крови?

Симптомы низкого уровня глюкозы в крови проявляются быстро и могут варьироваться от человека к человеку.Как показано в таблице 1 ниже, симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

Таблица 1. Симптомы низкого уровня глюкозы в крови 6

От легкой до умеренной Тяжелая

Если у вас низкий уровень глюкозы в крови, вы можете почувствовать себя

  • шаткий или нервный
  • голодный
  • усталый
  • головокружение, дурнота, спутанность сознания или раздражительность
  • ваше сердце бьется слишком быстро или неравномерно
  • у вас болит голова
  • вы не можете четко видеть или говорить

Если у вас очень низкий уровень глюкозы в крови, ваш мозг может перестать работать должным образом. Вы можете

  • потерять сознание
  • есть захват

Тяжелая гипогликемия опасна и требует немедленного лечения.

Низкий уровень глюкозы в крови во время сна

Уровень глюкозы в крови может падать во время сна и оставаться низким в течение нескольких часов, вызывая серьезные проблемы. 7 Симптомы низкого уровня глюкозы в крови во время сна могут включать

  • плачет или снятся кошмары
  • потоотделение настолько, чтобы ваша пижама или простыня стали влажными
  • Чувство усталости, раздражительности или смущения после пробуждения

Хотя вы можете не просыпаться и не замечать никаких симптомов, низкий уровень глюкозы в крови может мешать вашему сну, что может повлиять на качество вашей жизни, настроение и работоспособность.Низкий уровень глюкозы в крови во время сна также может снизить вероятность того, что вы заметите и не отреагируете на симптомы низкого уровня глюкозы в крови в течение дня.

Каковы осложнения низкого уровня глюкозы в крови?

Легко поддается лечению низкий уровень глюкозы в крови от легкой до умеренной степени. Но очень низкий уровень глюкозы в крови может вызвать серьезные осложнения, включая потерю сознания, кому или смерть.

Повторяющиеся эпизоды низкого уровня глюкозы в крови могут привести к

  • высокий уровень глюкозы в крови, если беспокойство или страх перед низким уровнем глюкозы в крови мешает вам принимать лекарства, необходимые для лечения диабета 8
  • Незнание гипогликемии, состояние, при котором вы не замечаете никаких симптомов низкого уровня глюкозы в крови до тех пор, пока уровень глюкозы в крови не упадет очень низко.

Что вызывает низкий уровень глюкозы в крови у людей с диабетом?

Низкий уровень глюкозы в крови может быть побочным эффектом инсулина или некоторых других лекарств, которые помогают поджелудочной железе выделять инсулин в кровь.Их прием может снизить уровень глюкозы в крови.

Два типа таблеток от диабета могут вызывать низкий уровень глюкозы в крови

  • сульфонилмочевины, обычно принимаемых один или два раза в день, которые повышают уровень инсулина в течение нескольких часов
  • меглитинидов, принимаемых перед едой для кратковременного повышения уровня инсулина
Инсулин и некоторые другие лекарства от диабета могут снизить уровень глюкозы в крови.

Следующее может также снизить уровень глюкозы в крови

  • Недостаточное количество углеводов (углеводов) в еде или питье.Когда вы едите продукты или пьете напитки, содержащие углеводы, ваша пищеварительная система расщепляет сахар и крахмал до глюкозы. Затем глюкоза попадает в ваш кровоток и повышает уровень глюкозы в крови. Если вы не едите достаточно углеводов, пропускаете приемы пищи или откладываете их, уровень глюкозы в крови может упасть ниже, чем здоровый для вас.
  • Пост. Продолжение приема лекарств, снижающих уровень глюкозы натощак, для медицинских процедур или для других целей, также может увеличить риск низкого уровня глюкозы в крови.
  • Повышение физической активности. Повышение уровня физической активности сверх обычного распорядка может снизить уровень глюкозы в крови на срок до 24 часов после активности. Узнайте больше о диабете, питании и физической активности.
  • Употребление слишком большого количества алкоголя без достаточного количества еды. Алкоголь затрудняет поддержание стабильного уровня глюкозы в крови, особенно если вы какое-то время не ели. Алкоголь также может помешать вам почувствовать первые симптомы низкого уровня глюкозы в крови, которые могут привести к серьезным симптомам.
  • Заболевание. Когда вы заболели, вы не можете есть или ограничивать потребление пищи, что может снизить уровень глюкозы в крови.

Как я могу предотвратить низкий уровень глюкозы в крови, если у меня диабет?

Если вы принимаете инсулин или другие лекарства, снижающие уровень глюкозы в крови, следующие действия могут помочь вам предотвратить низкий уровень глюкозы в крови.

  • Спросите своего врача или медицинского работника, как проверить уровень глюкозы в крови. Чаще всего это можно сделать с помощью глюкометра.Если вы не подозреваете о гипогликемии или часто страдаете низким уровнем глюкозы в крови, непрерывный глюкометр (CGM) может быть хорошим вариантом. CGM регулярно измеряет уровень глюкозы в крови и может подавать сигнал тревоги, если он упадет ниже целевого диапазона.
  • Убедитесь, что ваш регулярный план питания включает приемы пищи, закуски и напитки с достаточным количеством углеводов, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне. Носите с собой источник быстродействующих углеводов, например, таблетки глюкозы или упаковку сока.Кроме того, если вы употребляете алкогольные напитки, безопаснее принимать пищу одновременно.
  • Будьте в безопасности во время упражнений или физической активности. Физическая активность может снизить уровень глюкозы в крови во время активности и в течение нескольких часов после нее. Возможно, вам потребуется проверить уровень глюкозы в крови до, во время и после физической активности, а также скорректировать потребление лекарств или углеводов, чтобы предотвратить низкий уровень глюкозы в крови. Например, вы можете перекусить перед физической активностью, чтобы предотвратить низкий уровень глюкозы в крови.
  • Работайте со своим врачом или медперсоналом, чтобы предотвратить низкий уровень глюкозы в крови.Спросите свою команду, может ли какое-либо из ваших лекарств от диабета вызвать низкий уровень глюкозы в крови, и как вы можете предотвратить и лечить симптомы. Работайте со своим врачом или медицинским персоналом, чтобы при необходимости скорректировать свой план лечения диабета.
Некоторые CGM позволяют отслеживать уровень глюкозы в крови с помощью небольшого датчика, прикрепленного к руке или животу, и просматривать информацию на смартфоне.

Как лечить низкий уровень глюкозы в крови?

Если вы начинаете ощущать один или несколько симптомов низкого уровня глюкозы в крови, проверьте уровень глюкозы в крови. Если уровень глюкозы в крови ниже целевого или менее 70 мг / дл, выполните следующие действия.

  1. Сразу съешьте или выпейте от 15 до 20 граммов глюкозы или углеводов. Примеры включают
    • четыре таблетки глюкозы или одна пробирка геля глюкозы.
    • 1/2 стакана (4 унции) фруктового сока – не низкокалорийный или с пониженным содержанием сахара. Если у вас заболевание почек, не пейте апельсиновый сок, потому что в нем много калия. Яблочный, виноградный или клюквенный сок – хорошие варианты.
    • 1/2 банки (от 4 до 6 унций) содовой – не низкокалорийной или с пониженным содержанием сахара.
    • 1 столовая ложка сахара, меда или кукурузного сиропа.
  2. Подождите 15 минут и снова проверьте уровень глюкозы в крови. Если уровень глюкозы по-прежнему низкий, съешьте или выпейте еще 15-20 граммов глюкозы или углеводов.
  3. Еще раз проверьте уровень глюкозы в крови через 15 минут. Повторяйте эти шаги, пока ваш уровень глюкозы не вернется к целевому диапазону.
  4. Если до следующего приема пищи осталось более 1 часа, перекусите, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах, полезных для вас.Попробуйте крекеры или фрукт.
Если уровень глюкозы в крови ниже целевого значения, сразу примите 15–20 граммов глюкозы или углеводов.

Лечение низкого уровня глюкозы в крови путем приема лекарств, замедляющих пищеварение

Некоторые лекарства от диабета замедляют переваривание углеводов, чтобы уровень глюкозы в крови не повышался слишком высоко после еды. Если во время приема этих лекарств у вас снизился уровень глюкозы в крови, вам необходимо сразу же принять таблетки глюкозы или гель глюкозы.Употребление в пищу или питье других источников углеводов не поднимет уровень глюкозы в крови достаточно быстро.

Что делать, если у меня очень низкий уровень глюкозы в крови, и я не могу лечиться самостоятельно?

Глюкагон – гормон, повышающий уровень глюкозы в крови – лучший способ лечить очень низкий уровень глюкозы в крови. Доступный в виде инъекции или назального спрея, глюкагон быстро поднимет уровень глюкозы в крови. Ваш врач может назначить вам набор глюкагона для использования в экстренных случаях.

Если у вас очень низкий уровень глюкозы в крови, вы не сможете лечить это самостоятельно.Будьте готовы решить проблему крайне низкого уровня глюкозы в крови к

.
  • поговорите со своим врачом или медицинским работником о том, когда и как использовать набор для неотложной помощи с глюкагоном. Если у вас есть аварийный комплект, регулярно проверяйте дату на упаковке, чтобы убедиться, что срок ее действия не истек.
  • учит вашу семью, друзей и коллег, когда и как давать вам глюкагон. Скажите им, чтобы они звонили 911 сразу после введения вам глюкагона или если у вас нет с собой комплекта для оказания экстренной помощи.
  • с браслетом или подвеской с опознавательным знаком медицинского оповещения.Медицинский идентификатор оповещения сообщает другим людям, что у вас диабет и вам немедленно требуется медицинская помощь. Получение своевременной помощи может помочь предотвратить серьезные проблемы, которые могут возникнуть из-за низкого уровня глюкозы в крови.

Клинические испытания низкого уровня глюкозы в крови

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая диабет. Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Какие клинические испытания проводятся при низком уровне глюкозы в крови?

Клинические испытания – и другие виды клинических исследований – являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы.Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты низкого уровня глюкозы в крови при диабете, такие как

  • как диагностировать и лечить низкий уровень глюкозы в крови у людей с диабетом
  • лекарств, которые могут лечить симптомы низкого уровня глюкозы в крови у людей с неосведомленностью о гипогликемии
  • образовательных подходов к снижению страха перед низким уровнем глюкозы в крови, который может затруднить контроль диабета

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Посмотрите видео, в котором директор NIDDK доктор Гриффин П. Роджерс объясняет важность участия в клинических испытаниях.

Какие клинические исследования низкого уровня глюкозы в крови ищут участники?

На сайте www.ClinicalTrials.gov можно просмотреть отфильтрованный список клинических исследований низкого уровня глюкозы в крови, которые финансируются из федерального бюджета, открыты и проводятся для набора. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные отраслью, университетами и отдельными лицами; однако Национальный институт здоровья не рассматривает эти исследования и не может гарантировать их безопасность.Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, всегда консультируйтесь со своим врачом.

Список литературы

[1] Американская диабетическая ассоциация. 6. Гликемические цели: стандарты оказания медицинской помощи при диабете – 2021 г. Уход за диабетом . 2021; 44 (приложение 1): S73 – S84. DOI: 10.2337 / dc21-S006

[2] Кхунти К., Алсифри С., Аронсон Р. и др. Частота и предикторы гипогликемии у 27 585 человек из 24 стран с леченным инсулином диабетом 1 и 2 типа: глобальное исследование HAT. Диабет, ожирение и обмен веществ . 2016; 18 (9): 907–915. DOI: 10.1111 / dom.12689

[3] Картер А.Дж., Липска К.Дж., О’Коннор П.Дж. и др. Высокие показатели тяжелой гипогликемии среди афроамериканских пациентов с диабетом: сеть наблюдения, профилактики и лечения сахарного диабета (SUPREME-DM). Журнал диабета и его осложнений . 2017; 31 (5): 869–873. DOI: 10.1016 / j.jdiacomp.2017.02.009

[4] Силберт Р., Сальсидо-Монтенегро А., Родригес-Гутьеррес Р., Катаби А., Маккой Р.Г.Гипогликемия у больных сахарным диабетом 2 типа: эпидемиология, факторы риска и стратегии профилактики. Текущие сообщения о диабете . 2018; 18 (8): 53. DOI: 10.1007 / s11892-018-1018-0

[5] Американская диабетическая ассоциация. 12. Пожилые люди: стандарты оказания медицинской помощи при диабете – 2021 г. Уход за диабетом . 2021; 44 (приложение 1): S168 – S179. DOI: 10.2337 / dc21-S012

[6] Машарани Ю. Сахарный диабет и гипогликемия. В: Пападакис М.А., Макфи С.Дж., ред. Текущая медицинская диагностика и лечение .Макгроу Хилл; 2018: 1222–1268.

[7] Graveling AJ, Frier BM. Риски ночной гипогликемии при инсулинорезистентном диабете. Исследования и клиническая практика диабета . 2017; 133: 30–39. DOI: 10.1016 / j.diabres.2017.08.012

[8] Комитет экспертов по клиническим рекомендациям Канады по диабету, Йельский университет имени Дж. Ф., Пати Б., старший врач. Гипогликемия. Канадский журнал диабета . 2018; 42 (приложение 1): S104 – S108. DOI: 10.1016 / j.jcjd.2017.10.010

Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) | ADA

В течение дня, в зависимости от множества факторов, уровень сахара в крови (также называемый глюкозой крови) будет изменяться – вверх или вниз. Это нормально. Если оно колеблется в определенном диапазоне, вы, вероятно, не сможете определить. Но если он опустится ниже нормы и не лечится, он может стать опасным.

Низкий уровень сахара в крови – это когда уровень сахара в крови упал настолько низко, что вам нужно принять меры, чтобы вернуть его к целевому диапазону. Обычно это происходит, когда уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл. Тем не менее, поговорите со своей бригадой по лечению диабета о ваших собственных целевых показателях сахара в крови и о том, какой уровень для вас слишком низкий.

Низкий уровень сахара в крови также называют инсулиновой реакцией или инсулиновым шоком.

Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови (возникают быстро)

Каждый человек по-разному реагирует на низкий уровень сахара в крови. Изучите свои собственные признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови. Если вы потратите время на то, чтобы записать эти симптомы, это поможет вам узнать свои собственные симптомы низкого уровня сахара в крови. Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови, от более легких, более распространенных показателей до наиболее тяжелых, включают:

  • Чувство шаткости
  • Нервничать или беспокоиться
  • Потоотделение, озноб и липкость
  • Раздражительность или нетерпеливость
  • Путаница
  • Учащенное сердцебиение
  • Чувство головокружения или головокружения
  • Голод
  • Тошнота
  • Цвет стекание с кожи (бледность)
  • Чувство сонливости
  • Чувство слабости или отсутствие энергии
  • Затуманенное / ослабленное зрение
  • Покалывание или онемение губ, языка или щек
  • Головные боли
  • Проблемы с координацией, неуклюжесть
  • Кошмары или плач во сне
  • Изъятия

Единственный надежный способ узнать, есть ли у вас низкий уровень сахара в крови, – это проверить уровень сахара в крови, если это возможно.Если вы испытываете симптомы и по какой-либо причине не можете проверить уровень сахара в крови, лечите гипогликемию.

Низкий уровень сахара в крови вызывает выброс адреналина (адреналина), гормона «сражайся или беги». Адреналин – это то, что может вызывать симптомы гипогликемии, такие как сердцебиение, потливость, покалывание и беспокойство.

Если уровень сахара в крови продолжает падать, мозг не получает достаточно глюкозы и перестает функционировать должным образом. Это может привести к нечеткости зрения, трудностям с концентрацией внимания, спутанному мышлению, невнятной речи, онемению и сонливости.Если уровень сахара в крови остается низким слишком долго, лишая мозг глюкозы, это может привести к судорогам, коме и очень редко к смерти.

Лечение – «Правило 15–15»

Правило 15-15 – ешьте 15 граммов углеводов, чтобы поднять уровень сахара в крови, и проверьте его через 15 минут. Если он все еще ниже 70 мг / дл, сделайте еще одну порцию.

Повторяйте эти шаги до тех пор, пока уровень сахара в крови не станет минимум 70 мг / дл. Как только ваш уровень сахара в крови вернется к норме, съешьте или перекусите, чтобы убедиться, что он снова не снизился.

Это может быть:

  • Глюкоза в таблетках (см. Инструкцию)
  • Гелевая трубка (см. Инструкцию)
  • 4 унции (1/2 стакана) сока или обычной газировки (не диетическая)
  • 1 столовая ложка сахара, меда или кукурузного сиропа
  • Жесткие конфеты, мармеладки или мармеладки – количество продуктов указано на этикетке.

Запишите любые эпизоды низкого уровня сахара в крови и поговорите со своим лечащим врачом о том, почему это произошло. Они могут посоветовать способы избежать низкого уровня сахара в крови в будущем.

Многие люди хотят есть столько, сколько могут, пока не почувствуют себя лучше. Это может привести к резкому повышению уровня сахара в крови. Использование пошагового подхода к «Правилу 15-15» может помочь вам избежать этого, предотвращая высокий уровень сахара в крови.

Примечание:

  • Маленьким детям обычно требуется менее 15 граммов углеводов, чтобы исправить низкий уровень сахара в крови: младенцам может потребоваться 6 граммов, малышам – 8 граммов, а маленьким детям – 10 граммов. Это должно быть индивидуализировано для пациента, поэтому обсудите необходимое количество с вашей диабетической бригадой.
  • При лечении низкого уровня важен выбор источника углеводов. Сложные углеводы или продукты, содержащие жиры вместе с углеводами (например, шоколад), могут замедлить всасывание глюкозы, и их не следует использовать для лечения экстренной недостаточности.

Гипогликемия тяжелой степени

Когда не лечить низкий уровень сахара в крови и вам нужен кто-то, чтобы помочь вам выздороветь, это считается серьезным событием.

Лечение тяжелой гипогликемии

Глюкагон – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который стимулирует печень высвобождать накопленную глюкозу в кровоток, когда уровень сахара в крови слишком низкий.Глюкагон используется для лечения диабета, когда уровень сахара в крови слишком низкий для лечения по правилу 15-15.

Глюкагон отпускается по рецепту и вводится путем инъекции, введения или вдувания в ноздрю. Для тех, кто знаком с инъекционным глюкагоном, в настоящее время на рынке есть два инъекционных продукта глюкагона – один в комплекте, а другой предварительно смешанный и готовый к использованию. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам покупать продукт с глюкагоном, а также как и когда его использовать.

Люди, с которыми вы часто контактируете (например, друзья, члены семьи и коллеги), должны быть проинструктированы о том, как давать вам глюкагон для лечения тяжелой гипогликемии. Если вам потребовался глюкагон, сообщите об этом своему врачу, чтобы вы обсудили способы предотвращения тяжелой гипогликемии в будущем.

Найти продукты для лечения низкого уровня глюкозы в крови

Как вылечить человека с симптомами, которые не позволяют ему вылечить себя.
  1. Если глюкагон вводится для инъекций, введите его в ягодицу, руку или бедро, следуя инструкциям в наборе.Если ваш глюкагон вдыхается, следуйте инструкциям на упаковке, чтобы ввести его в ноздрю.
  2. Когда человек приходит в сознание (обычно через 5-15 минут), он может испытывать тошноту и рвоту.

Не стесняйтесь звонить 911. Если кто-то без сознания и глюкагон недоступен или кто-то не знает, как его использовать, немедленно звоните в службу 911.

НЕ:

  • Введите инсулин (он еще больше снизит уровень сахара в крови)
  • Предоставьте еду или жидкость (они могут подавиться)

Причины низкого уровня сахара в крови

Низкий уровень сахара в крови характерен для людей с диабетом 1 типа и может возникать у людей с диабетом 2 типа, принимающих инсулин или определенные лекарства.В среднем человек с диабетом 1 типа может испытывать до двух эпизодов умеренного низкого уровня сахара в крови каждую неделю, и это только подсчет эпизодов с симптомами. Если вы добавите минимумы без симптомов и те, которые случаются в одночасье, число, вероятно, будет выше.

Инсулин

Слишком много инсулина – определенная причина низкого уровня сахара в крови. Одна из причин, по которой новые инсулины предпочтительнее НПХ и обычного инсулина, заключается в том, что они с меньшей вероятностью вызывают снижение уровня сахара в крови, особенно в ночное время.Инсулиновые помпы также могут снизить риск низкого уровня сахара в крови. Случайная инъекция инсулина неправильного типа, слишком много инсулина или инъекция непосредственно в мышцу (а не под кожу) может вызвать низкий уровень сахара в крови.

Продукты питания

То, что вы едите, может вызвать низкий уровень сахара в крови, в том числе:

  • Недостаточно углеводов.
  • Употребление в пищу продуктов с меньшим содержанием углеводов, чем обычно, без уменьшения количества принимаемого инсулина.
  • Время введения инсулина в зависимости от того, из жидкости ли у вас углеводов или из твердых веществ, может повлиять на уровень сахара в крови.Жидкости всасываются намного быстрее, чем твердые вещества, поэтому синхронизировать дозу инсулина с усвоением глюкозы из продуктов может быть сложно.
  • Состав еды – количество жира, белка и клетчатки – также может влиять на усвоение углеводов.

Физическая активность

Упражнения имеют много преимуществ. Сложность для людей с диабетом 1 типа заключается в том, что он может снизить уровень сахара в крови как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Почти половина детей в исследовании диабета 1 типа, которые занимались физическими упражнениями в течение часа в течение дня, испытали реакцию низкого уровня сахара в крови в течение ночи.Интенсивность, продолжительность и время упражнений могут повлиять на риск снижения.

Медицинские удостоверения

Многие люди, страдающие диабетом, особенно те, кто принимает инсулин, должны всегда иметь при себе медицинский паспорт.

В случае тяжелого эпизода гипогликемии, автомобильной аварии или другой чрезвычайной ситуации медицинский идентификатор может предоставить важную информацию о состоянии здоровья человека, например о том, что у него диабет, используют ли он инсулин или нет. аллергия и др.Персонал скорой медицинской помощи обучен искать медицинское удостоверение личности, когда он ухаживает за кем-то, кто не может говорить за себя.

Медицинские удостоверения личности обычно носят в виде браслета или ожерелья. Традиционные идентификаторы содержат основную ключевую информацию о здоровье человека, а некоторые идентификаторы теперь включают компактные USB-накопители, которые могут содержать полную медицинскую карту человека для использования в экстренных случаях.

Незнание гипогликемии

Очень часто симптомы гипогликемии возникают при падении уровня сахара в крови ниже 70 мг / дл.Какими бы неприятными они ни были, симптомы низкого уровня сахара в крови полезны. Эти симптомы говорят вам о том, что у вас низкий уровень сахара в крови и вам нужно принять меры, чтобы вернуть его в безопасный диапазон. Но у многих людей уровень сахара в крови ниже этого уровня, и они не ощущают никаких симптомов. Это называется гипогликемией.

Люди, не подозревающие о гипогликемии, не могут определить, когда у них понижается уровень сахара в крови, поэтому они не знают, что им нужно лечить. Незнание о гипогликемии подвергает человека повышенному риску серьезных реакций низкого уровня сахара в крови (когда им нужен кто-то, чтобы помочь им выздороветь).Люди с неосведомленностью о гипогликемии также реже просыпаются от сна, если гипогликемия возникает ночью. Людям, не подозревающим о гипогликемии, необходимо проявлять особую осторожность, чтобы часто проверять уровень сахара в крови. Это особенно важно до и во время критических задач, таких как вождение. Монитор глюкозы непрерывного действия (CGM) может подавать сигнал тревоги, когда уровень сахара в крови низкий или начинает падать. Это может быть большим подспорьем для людей, не подозревающих о гипогликемии.

Незнание о гипогликемии чаще встречается у тех, кто:

  • Часто бывают эпизоды низкого уровня сахара в крови (из-за чего вы перестаете ощущать ранние предупреждающие признаки гипогликемии).
  • Давно болеет диабетом.
  • Строго контролируйте их диабет (что увеличивает ваши шансы на снижение уровня сахара в крови).

Если вы считаете, что не подозреваете о гипогликемии, поговорите со своим врачом. Ваш лечащий врач может отрегулировать / повысить целевые показатели уровня сахара в крови, чтобы избежать дальнейшей гипогликемии и риска будущих эпизодов.

Восстановление осведомленности о гипогликемии

Можно вернуть симптомы раннего предупреждения, избегая любой, даже легкой, гипогликемии в течение нескольких недель.Это помогает вашему организму заново научиться реагировать на низкий уровень сахара в крови. Это может означать повышение целевого уровня сахара в крови (новый целевой показатель, который необходимо согласовать с вашей командой по лечению диабета). Это может даже привести к более высокому уровню A1C, но восстановление способности ощущать симптомы низкого уровня стоит временного повышения уровня сахара в крови.

Другие причины симптомов

У других людей симптомы гипогликемии могут появиться, когда уровень сахара в их крови превышает 70 мг / дл.Это может произойти, когда уровень сахара в крови очень высок и начинает быстро снижаться. Если это происходит, обсудите лечение со своей бригадой по лечению диабета.

Как предотвратить низкий уровень сахара в крови?

Лучше всего практиковать правильное ведение диабета и научиться обнаруживать гипогликемию, чтобы вылечить ее на ранней стадии – до того, как она станет хуже.

Мониторинг уровня сахара в крови с помощью глюкометра или CGM – проверенный и верный метод предотвращения гипогликемии. Исследования неизменно показывают, что чем больше человек проверяет уровень сахара в крови, тем ниже риск гипогликемии.Это потому, что вы можете видеть, когда уровень сахара в крови падает, и можете лечить его до того, как он станет слишком низким.

Если можете, проверяйте почаще!

  • Проверяйте до и после еды.
  • Проверяйте до и после тренировки (или во время, если это длительная или интенсивная тренировка).
  • Проверь перед сном.
  • После интенсивных упражнений проверьте также среди ночи.
  • Проверьте больше, если что-то вокруг вас изменится, например, новый режим инсулина, другой график работы, увеличение физической активности или путешествия по часовым поясам.

Почему у меня депрессия?

Если у вас низкий уровень сахара в крови и вы не знаете, почему, принесите медицинскому работнику отчет о содержании сахара в крови, инсулине, физических упражнениях и питании. Вместе вы можете просмотреть все свои данные, чтобы выяснить причину падения.

Чем больше информации вы предоставите своему лечащему врачу, тем лучше он сможет с вами работать, чтобы понять, что вызывает снижение. Ваш врач может помочь предотвратить низкий уровень сахара в крови, изменив время дозирования инсулина, физических упражнений и приема пищи или перекусов.Изменение дозы инсулина или типа пищи, которую вы едите, также может помочь.

Если вы впервые страдаете диабетом 2 типа, присоединяйтесь к нашей бесплатной программе «Жизнь с диабетом 2 типа», чтобы получить помощь и поддержку в течение первого года.

О критериях ASAM

Что такое

Критерии ASAM ?

ASAM Criteria – это наиболее широко используемый и исчерпывающий набор рекомендаций по размещению, продолжение пребывания, перевода или выписки пациентов с зависимостью и сопутствующими заболеваниями.Ранее известный как критерий размещения пациента ASAM, Критерий ASAM является результатом сотрудничество, начавшееся в 1980-х годах, чтобы определить единый национальный набор критериев для обеспечения результата – ориентированная и ориентированная на результат помощь в лечении наркозависимости.

Многие штаты по всей стране используют критерии ASAM в качестве основы своих усилий по совершенствованию системы лечения зависимостей. Планы лечения для подростков и взрослых разрабатываются многомерная оценка пациента на пяти широких уровнях лечения, основанных на степень предоставленного прямого медицинского управления, структура, безопасность и защита и интенсивность оказываемых лечебных услуг.


Каковы уровни обслуживания?

Многомерная оценка силы по критериям ASAM учитывает потребности, препятствия и обязательства, а также их сильные стороны, активы, ресурсы и поддержка состав. Эта информация используется для определения соответствующего уровня помощи в континуум.

Кто использует

Критерии ASAM ?

Критерии ASAM полезны для пациентов, поставщиков лечения, поставщиков управляемой медицинской помощи и других заинтересованные стороны и профессионалы.


Надзор и пересмотр

Критерии ASAM:

Надзор и пересмотр критериев – это совместный процесс между руководством ASAM и
Руководящим комитетом Коалиции по национальным клиническим критериям. Коалиция представляет
основных заинтересованных лиц в лечении зависимости и регулярно встречается с момента разработки
первых критериев размещения пациентов ASAM в 1991 году. Коалиция учитывает отзывы
и гарантирует, что критерии адекватно обслуживают и поддерживают медицинских специалистов,
работодателей, покупателей и поставщиков. заботы как в государственном, так и в частном секторе.(Полный список из
члена, их членство и протоколы собраний доступны по запросу).

Дополнительная информация о надзоре и пересмотре :

  • Многие штаты по всей стране используют критерии ASAM как основу своих усилий по совершенствованию системы лечения наркозависимости. Изучите этот обзор государственного использования >>>
  • Подробнее о разрешениях на авторские права
  • Сообщить о неправильном использовании

Триглицериды: какое значение они имеют?

Триглицериды: какое значение они имеют?

Триглицериды – важный показатель здоровья сердца.Вот почему триглицериды имеют значение – и что делать, если у вас слишком высокий уровень триглицеридов.

Персонал клиники Мэйо

Если вы следите за своим кровяным давлением и уровнем холестерина, вам может понадобиться еще кое-что контролировать: ваши триглицериды.

Высокий уровень триглицеридов в крови может увеличить риск сердечных заболеваний. Но тот же образ жизни, который способствует общему здоровью, также может помочь снизить уровень триглицеридов.

Что такое триглицериды?

Триглицериды – это тип жира (липидов), который содержится в крови.

Когда вы едите, ваше тело превращает калории, которые ему не нужны сразу, в триглицериды. Триглицериды хранятся в жировых клетках. Позже между приемами пищи гормоны выделяют триглицериды для получения энергии.

Если вы регулярно потребляете больше калорий, чем сжигаете, особенно из продуктов с высоким содержанием углеводов, у вас может быть высокий уровень триглицеридов (гипертриглицеридемия).

Что считается нормальным?

Простой анализ крови может показать, попадают ли ваши триглицериды в нормальный диапазон:

  • Нормальный – Менее 150 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или менее 1.7 миллимолей на литр (ммоль / л)
  • Пограничный высокий – от 150 до 199 мг / дл (от 1,8 до 2,2 ммоль / л)
  • High – от 200 до 499 мг / дл (от 2,3 до 5,6 ммоль / л)
  • Очень высокий – 500 мг / дл или выше (5,7 ммоль / л или выше)

Ваш врач обычно проверяет уровень триглицеридов в рамках теста на холестерин, который иногда называют липидной панелью или липидным профилем. Вам придется голодать, прежде чем можно будет взять кровь для точного измерения триглицеридов.

В чем разница между триглицеридами и холестерином?

Триглицериды и холестерин – это разные типы липидов, которые циркулируют в крови:

  • Триглицериды накапливают неиспользованные калории и обеспечивают организм энергией.
  • Холестерин используется для создания клеток и определенных гормонов.

Почему так важны высокие триглицериды?

Высокий уровень триглицеридов может способствовать укреплению артерий или утолщению их стенок (артериосклероз), что увеличивает риск инсульта, сердечного приступа и сердечных заболеваний. Чрезвычайно высокий уровень триглицеридов также может вызвать острое воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Высокий уровень триглицеридов часто является признаком других состояний, повышающих риск сердечных заболеваний и инсульта, включая ожирение и метаболический синдром – группу состояний, включающую слишком много жира вокруг талии, высокое кровяное давление, высокий уровень триглицеридов, высокий уровень сахара в крови и т. Д. аномальный уровень холестерина.

Высокий уровень триглицеридов также может быть признаком:

  • Диабет или преддиабет 2 типа
  • Метаболический синдром – состояние, при котором повышенное кровяное давление, ожирение и повышенный уровень сахара в крови сочетаются друг с другом, увеличивая риск сердечных заболеваний.
  • Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)
  • Определенные редкие генетические состояния, влияющие на то, как ваше тело превращает жир в энергию

Иногда высокий уровень триглицеридов является побочным эффектом приема определенных лекарств, например:

  • Диуретики
  • Эстроген и прогестин
  • Ретиноиды
  • Стероиды
  • Бета-блокаторы
  • Некоторые иммунодепрессанты
  • Некоторые лекарства от ВИЧ

Как лучше всего снизить уровень триглицеридов?

Выбор здорового образа жизни – ключ к успеху:

  • Регулярно выполняйте упражнения. Старайтесь заниматься физической активностью не менее 30 минут большую часть или все дни недели. Регулярные упражнения могут снизить уровень триглицеридов и повысить уровень «хорошего» холестерина. Старайтесь включать больше физических нагрузок в свои повседневные задачи – например, поднимайтесь по лестнице на работе или гуляйте во время перерывов.
  • Избегайте сахара и рафинированных углеводов. Простые углеводы, такие как сахар и продукты, приготовленные из белой муки или фруктозы, могут повышать уровень триглицеридов.
  • Похудеть. Если у вас легкая или умеренная гипертриглицеридемия, сосредоточьтесь на сокращении калорий. Дополнительные калории преобразуются в триглицериды и откладываются в виде жира. Уменьшение количества калорий приведет к снижению уровня триглицеридов.
  • Выбирайте более полезные жиры. Обменяйте насыщенные жиры, содержащиеся в мясе, на более полезные для здоровья жиры, содержащиеся в растениях, такие как оливковое масло и масло канолы. Вместо красного мяса попробуйте рыбу с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, например скумбрию или лосось. Избегайте трансжиров или продуктов с гидрогенизированными маслами или жирами.
  • Ограничьте употребление алкоголя. Алкоголь содержит много калорий и сахара и особенно сильно влияет на триглицериды. Если у вас тяжелая гипертриглицеридемия, избегайте употребления алкоголя.

А как насчет лекарств?

Если изменения здорового образа жизни недостаточно для контроля высоких триглицеридов, ваш врач может порекомендовать:

  • Статины. Эти препараты, снижающие уровень холестерина, могут быть рекомендованы, если у вас также низкое количество холестерина, или у вас в анамнезе есть закупорка артерий или диабет.Примеры статинов включают кальций аторвастатин (Lipitor) и розувастатин кальция (Crestor).
  • Фибраты. Лекарства на основе фибрата, такие как фенофибрат (TriCor, Fenoglide, другие) и гемфиброзил (Lopid), могут снизить уровень триглицеридов. Фибраты не используются при тяжелых заболеваниях почек или печени.
  • Рыбий жир. Рыбий жир, также известный как жирные кислоты омега-3, помогает снизить уровень триглицеридов. Рецептурные препараты рыбьего жира, такие как Lovaza, содержат более активные жирные кислоты, чем многие безрецептурные добавки.Рыбий жир, принимаемый в больших количествах, может препятствовать свертыванию крови, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.
  • Ниацин. Ниацин, иногда называемый никотиновой кислотой, может снизить уровень триглицеридов и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) – «плохого» холестерина. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать безрецептурный ниацин, потому что он может взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать серьезные побочные эффекты.

Если ваш врач прописывает лекарства для снижения уровня триглицеридов, принимайте их в соответствии с предписаниями.И помните о значении внесенных вами изменений в здоровый образ жизни. Лекарства могут помочь, но и образ жизни тоже имеет значение.

29 сентября 2020 г. Показать ссылки
  1. Высокий уровень триглицеридов в крови. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-triglycerides. По состоянию на 7 августа 2018 г.
  2. Bonow RO, et al., Eds. Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины.11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 мая 2018 г.
  3. Kumar P, et al., Eds. Нарушения липидов и обмена веществ. В: Клиническая медицина Кумара и Кларка. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://clinicalkey.com. По состоянию на 22 мая 2018 г.
  4. AskMayoExpert. Триглицериды (взрослые). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
  5. AskMayoExpert. Гиперлипидемия (взрослый). Рочестер, Миннесота.: Фонд Мэйо медицинского образования и исследований; 2018.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо – цифровое издание
  2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Информационные сообщения о поездках

Информационные сообщения Уровень Дата обновления
Информационные сообщения о поездках в Лихтенштейн Уровень 3: Пересмотреть путешествие 23 августа 2021 г.
Консультации по путешествиям в Северной Македонии Уровень 4: Не путешествовать 30 августа 2021 г.
Туристический справочник Науру Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Palau Travel Advisory Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 16 июня 2021 г.
Бирма (Мьянма) Консультации по путешествиям Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Осторожно во всем мире Осторожно 15 января 2019
Консультативный совет по путешествиям в Афганистан Уровень 4: Не путешествовать 31 августа 2021 г.
Консультации по путешествиям в Албанию Уровень 4: Не путешествовать 13 сентября 2021 г.
Консультации по путешествиям в Алжире Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Туристический справочник Андорры Уровень 3: Пересмотреть путешествие 21 сентября 2021 г.
Туристический справочник Анголы Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 30 августа 2021 г.
Туристический справочник Ангильи Уровень 3: Пересмотреть путешествие 7 сентября 2021 г.
Туристический справочник Антарктиды Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Туристический справочник Антигуа и Барбуды Уровень 4: Не путешествовать 21 сентября 2021 г.
Туристический справочник Ботсваны Уровень 4: Не путешествовать 6 июля 2021 г.
Cabo Verde Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 19 июля 2021 г.
Консультации по путешествиям на Коморские острова Уровень 1. Соблюдайте обычные меры предосторожности при выполнении упражнений 28 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям в Джибути Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 12 октября 2021 г.
Туристический справочник Экваториальной Гвинеи Уровень 3: Пересмотреть путешествие 27 сентября 2021 г.
Guinea Travel Advisory Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 12 июля 2021 г.
Туристический справочник Лесото Уровень 3: Пересмотреть путешествие 4 октября 2021 г.
Туристический справочник Намибии Уровень 3: Пересмотреть путешествие 30 августа 2021 г.
Eswatini Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 9 августа 2021 г.
Консультативный совет по путешествиям в Австралию Уровень 3: Пересмотреть путешествие 13 сентября 2021 г.
Консультации по путешествиям Брунея Уровень 4: Не путешествовать 7 сентября 2021 г.
Туристический справочник Фиджи Уровень 4: Не путешествовать 19 июля 2021 г.
Туристический справочник Французской Полинезии Уровень 4: Не путешествовать 9 августа 2021 г.
Туристический справочник Гонконга Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Japan Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Кирибати Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Туристический справочник Макао Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям в Монголию Уровень 4: Не путешествовать 6 июля 2021 г.
New Caledonia Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 4 октября 2021 г.
New Zealand Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Папуа-Новая Гвинея Информационный центр по путешествиям Уровень 4: Не путешествовать 6 июля 2021 г.
Информационный бюллетень по путешествиям на Самоа Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Туристический справочник Австрии Уровень 4: Не путешествовать 4 октября 2021 г.
Белорусский туристический справочник Уровень 4: Не путешествовать 12 октября 2021 г.
Бельгия Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 6 июля 2021 г.
Болгария Туристический справочник Уровень 4: Не путешествовать 27 сентября 2021 г.
Туристический справочник Хорватии Уровень 4: Не путешествовать 4 октября 2021 г.
Консультации по путешествиям на Кипре Уровень 4: Не путешествовать 26 июля 2021 г.
Туристический справочник Чешской Республики Уровень 3: Пересмотреть путешествие 12 октября 2021 г.
Дания Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям в Эстонии Уровень 4: Не путешествовать 30 августа 2021 г.
Финляндия Туристический справочник Уровень 3: Пересмотреть путешествие 2 августа 2021 г.
Туристический совет по Франции Уровень 3: Пересмотреть путешествие 4 октября 2021 г.
Консультации по путешествиям в Германии Уровень 3: Пересмотреть путешествие 30 августа 2021 г.
Греция Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 2 августа 2021 г.
Венгрия Туристический справочник Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 27 сентября 2021 г.
Туристический справочник Исландии Уровень 3: Пересмотреть путешествие 4 октября 2021 г.
Информационный центр по путешествиям в Ирландию Уровень 4: Не путешествовать 2 августа 2021 г.
Латвийский туристический совет Уровень 4: Не путешествовать 4 октября 2021 г.
Литва туристический совет Уровень 4: Не путешествовать 13 сентября 2021 г.
Консультации по вопросам путешествий в Люксембурге Уровень 3: Пересмотреть путешествие 17 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям на Мальту Уровень 3: Пересмотреть путешествие 7 сентября 2021 г.
Туристический справочник по Черногории Уровень 4: Не путешествовать 16 августа 2021
Консультации по путешествиям в Нидерландах Уровень 3: Пересмотреть путешествие 7 сентября 2021 г.
Консультации по путешествиям в Норвегию Уровень 4: Не путешествовать 27 сентября 2021 г.
Польша Туристический справочник Уровень 3: Пересмотреть путешествие 19 июля 2021 г.
Туристический справочник Португалии Уровень 3: Пересмотреть путешествие 4 октября 2021 г.
Консультации по путешествиям в Румынию Уровень 4: Не путешествовать 12 октября 2021 г.
Консультации по путешествиям в Сербию Уровень 4: Не путешествовать 13 сентября 2021 г.
Словакия Туристический справочник Уровень 3: Пересмотреть путешествие 27 сентября 2021 г.
Туристический справочник Словении Уровень 4: Не путешествовать 13 сентября 2021 г.
Испания Туристический консалтинг Уровень 3: Пересмотреть путешествие 12 октября 2021 г.
Консультации по путешествиям в Швецию Уровень 3: Пересмотреть путешествие 12 июля 2021 г.
Консультации по путешествиям в Швейцарии Уровень 4: Не путешествовать 30 августа 2021 г.
United Kingdom Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 19 июля 2021 г.
Казахстанский туристический консалтинг Уровень 4: Не путешествовать 2 августа 2021 г.
Консультации по путешествиям в Объединенные Арабские Эмираты Уровень 3: Пересмотреть путешествие 7 сентября 2021 г.
Aruba Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 9 августа 2021 г.
Консультативный совет по путешествиям на Барбадос Уровень 4: Не путешествовать 4 октября 2021 г.
Belize Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 13 сентября 2021 г.
Bermuda Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 21 сентября 2021 г.
Туристический справочник Бразилии Уровень 3: Пересмотреть путешествие 13 сентября 2021 г.
Консультации по путешествиям на Каймановы острова Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Туристический справочник Кюрасао Уровень 4: Не путешествовать 2 августа 2021 г.
Туристический справочник Французской Вест-Индии Уровень 4: Не путешествовать 4 октября 2021 г.
Консультации по путешествиям в Монтсеррат Уровень 1. Соблюдайте обычные меры предосторожности при выполнении упражнений 7 июля 2021 г.
Информационный центр по путешествиям Сент-Китс и Невис Уровень 4: Не путешествовать 13 сентября 2021 г.
Туристический справочник Сент-Люсии Уровень 4: Не путешествовать 30 августа 2021 г.
Sint Maarten Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 23 августа 2021 г.
Туристический справочник Сент-Винсент и Гренадины Уровень 4: Не путешествовать 12 октября 2021 г.
Туристический справочник Тринидада и Тобаго Уровень 3: Пересмотреть путешествие 9 августа 2021 г.
Консультативный совет по путешествиям в Южный Судан Уровень 4: Не путешествовать 17 июня 2021 г.
Туристическая информация на острова Теркс и Кайкос Уровень 3: Пересмотреть путешествие 7 сентября 2021 г.
Консультации по путешествиям на Гренаде Уровень 4: Не путешествовать 13 сентября 2021 г.
Консультации по путешествиям в Гватемале Уровень 4: Не путешествовать 13 сентября 2021 г.
Консультации по путешествиям в Гайане Уровень 4: Не путешествовать 21 сентября 2021 г.
Консультативный совет по путешествиям на Гаити Уровень 4: Не путешествовать 23 августа 2021 г.
Консультативный совет по путешествиям в Гондурас Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям в Индию Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 16 августа 2021
Туристический справочник Индонезии Уровень 3: Пересмотреть путешествие 30 августа 2021 г.
Туристический справочник Ирана Уровень 4: Не путешествовать 2 августа 2021 г.
Консультативный совет по поездкам в Ирак Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Консультативный центр по путешествиям в Израиль, Западный берег и сектор Газа Уровень 4: Не путешествовать 13 сентября 2021 г.
Италия Туристический справочник Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям на Ямайку Уровень 4: Не путешествовать 7 сентября 2021 г.
Jordan Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Kenya Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 9 августа 2021 г.
Северная Корея (Корейская Народно-Демократическая Республика) Консультативный совет по путешествиям Уровень 4: Не путешествовать 28 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям в Южную Корею Уровень 3: Пересмотреть путешествие 12 октября 2021 г.
Консультации по путешествиям в Косово Уровень 4: Не путешествовать 23 августа 2021 г.
Kuwait Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 21 сентября 2021 г.
Консультации по вопросам туризма в Кыргызской Республике Уровень 4: Не путешествовать 26 июля 2021 г.
Консультации по путешествиям в Лаосе Уровень 4: Не путешествовать 30 августа 2021 г.
Консультации по вопросам поездок в Ливан Уровень 4: Не путешествовать 7 сентября 2021 г.
Либерийский туристический совет Уровень 3: Пересмотреть путешествие 2 августа 2021 г.
Консультации по вопросам путешествий по Ливии Уровень 4: Не путешествовать 2 августа 2021 г.
Мадагаскар Туристический справочник Уровень 3: Пересмотреть путешествие 7 сентября 2021 г.
Консультативный совет по путешествиям в Малави Уровень 3: Пересмотреть путешествие 9 августа 2021 г.
Консультативный совет по путешествиям в Малайзию Уровень 4: Не путешествовать 21 июня 2021 г.
Туристический совет на Мальдивах Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям в Мали Уровень 4: Не путешествовать 28 июня 2021 г.
Туристическая информация на Маршалловых островах Уровень 4: Не путешествовать 2 августа 2021 г.
Мавритания Туристический справочник Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 12 октября 2021 г.
Маврикий туристический консалтинг Уровень 4: Не путешествовать 13 сентября 2021 г.
Консультации по вопросам путешествий в Мексику Уровень 3: Пересмотреть путешествие 12 июля 2021 г.
Туристический справочник Микронезии Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Консультации по вопросам туризма в Молдове Уровень 4: Не путешествовать 12 октября 2021 г.
Марокко Туристический справочник Уровень 3: Пересмотреть путешествие 4 октября 2021 г.
Мозамбик Туристический справочник Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 августа 2021
Консультативный совет по путешествиям в Непал Уровень 3: Пересмотреть путешествие 4 октября 2021 г.
Никарагуа Туристический справочник Уровень 4: Не путешествовать 7 сентября 2021 г.
Консультации по путешествиям в Нигер Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Нигерийский туристический консалтинг Уровень 3: Пересмотреть путешествие 23 августа 2021 г.
Оманский туристический консалтинг Уровень 3: Пересмотреть путешествие 31 августа 2021 г.
Консультации по путешествиям в Пакистан Уровень 3: Пересмотреть путешествие 19 июля 2021 г.
Панамский туристический совет Уровень 3: Пересмотреть путешествие 27 сентября 2021 г.
Консультативный совет по путешествиям в Парагвай Уровень 3: Пересмотреть путешествие 23 августа 2021 г.
Перу Туристический справочник Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 4 октября 2021 г.
Консультации по путешествиям на Филиппины Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Qatar Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Russia Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 5 августа 2021 г.
Информационный бюллетень о поездках в Руанду Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 12 октября 2021 г.
Sao Tome and Principe Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 21 сентября 2021 г.
Туристический справочник Саудовской Аравии Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Консультации по вопросам поездок в Сенегал Уровень 3: Пересмотреть путешествие 2 августа 2021 г.
Консультации по путешествиям на Сейшельские острова Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Информационный бюллетень по путешествиям в Сьерра-Леоне Уровень 3: Пересмотреть путешествие 30 августа 2021 г.
Сингапурский туристический консалтинг Уровень 3: Пересмотреть путешествие 27 сентября 2021 г.
Консультации по путешествиям на Соломоновы острова Уровень 4: Не путешествовать 17 июня 2021 г.
Консультации по вопросам поездок в Сомали Уровень 4: Не путешествовать 17 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям в Южную Африку Уровень 3: Пересмотреть путешествие 4 октября 2021 г.
Туристический справочник Шри-Ланки Уровень 4: Не путешествовать 7 сентября 2021 г.
Консультативный совет по путешествиям в Судан Уровень 4: Не путешествовать 16 августа 2021
Suriname Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 17 июня 2021 г.
Syria Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 2 августа 2021 г.
Тайваньский туристический совет Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям в Таджикистан Уровень 4: Не путешествовать 17 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям в Танзанию Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Туристический справочник по Таиланду Уровень 4: Не путешествовать 9 августа 2021 г.
Тимор-Лешти Консультативный совет по поездкам Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Консультативный совет по путешествиям в Того Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 9 августа 2021 г.
Тунисский туристический справочник Уровень 4: Не путешествовать 12 июля 2021 г.
Туристический справочник Турции Уровень 4: Не путешествовать 16 августа 2021
Туристический справочник по Туркменистану Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Туристический справочник Тувалу Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Туристический консультативный центр Уганды Уровень 3: Пересмотреть путешествие 12 октября 2021 г.
Украина Туристическая консультация Уровень 3: Пересмотреть путешествие 21 сентября 2021 г.
Уругвайский туристический справочник Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 августа 2021
Консультации по вопросам туризма в Узбекистане Уровень 4: Не путешествовать 21 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям Вануату Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Туристический справочник Венесуэлы Уровень 4: Не путешествовать 28 июня 2021 г.
Туристический справочник Вьетнама Уровень 3: Пересмотреть путешествие 9 августа 2021 г.
Йемен туристический справочник Уровень 4: Не путешествовать 28 июня 2021 г.
Замбия Travel Advisory Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 21 сентября 2021 г.
Зимбабвийский туристический совет Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 27 сентября 2021 г.
Туристический справочник Французской Гвианы Уровень 4: Не путешествовать 17 июня 2021 г.
Туристический справочник Британских Виргинских островов Уровень 4: Не путешествовать 19 июля 2021 г.
Консультации по путешествиям Тонга Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Туристический справочник Аргентины Уровень 3: Пересмотреть путешествие 4 октября 2021 г.
Армения, туристическая консультация Уровень 4: Не путешествовать 4 октября 2021 г.
Азербайджанский туристический совет Уровень 4: Не путешествовать 30 августа 2021 г.
The Bahamas Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 23 августа 2021 г.
Бахрейнский туристический совет Уровень 3: Пересмотреть путешествие 30 августа 2021 г.
Консультации по путешествиям в Бангладеш Уровень 3: Пересмотреть путешествие 27 сентября 2021 г.
Бенинский туристический справочник Уровень 3: Пересмотреть путешествие 7 сентября 2021 г.
Bhutan Travel Advisory Уровень 4: Не путешествовать 6 июля 2021 г.
Информационно-туристический центр Боливии Уровень 3: Пересмотреть путешествие 9 августа 2021 г.
Босния и Герцеговина Консультации по вопросам путешествий Уровень 4: Не путешествовать 12 октября 2021 г.
Информационный бюллетень о поездках в Буркина-Фасо Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Информационный бюллетень по путешествиям в Бурунди Уровень 4: Не путешествовать 12 июля 2021 г.
Камбоджа Туристический справочник Уровень 4: Не путешествовать 12 октября 2021 г.
Камерунский туристический совет Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 9 августа 2021 г.
Консультации по путешествиям в Канаду Уровень 3: Пересмотреть путешествие 30 августа 2021 г.
Консультации по вопросам поездок в Центральноафриканскую Республику Уровень 4: Не путешествовать 27 июля 2021 г.
Консультативный совет по путешествиям в Чаде Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям в Чили Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 августа 2021
China Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Колумбия Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 21 сентября 2021 г.
Туристический справочник Коста-Рики Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Туристический справочник Кот-д’Ивуара Уровень 3: Пересмотреть путешествие 30 августа 2021 г.
Консультации по путешествиям на Кубу Уровень 4: Не путешествовать 26 июля 2021 г.
Консультации по путешествиям Доминики Уровень 4: Не путешествовать 16 августа 2021
Консультации по путешествиям Доминиканской Республики Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 13 сентября 2021 г.
Туристический справочник Эквадора Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 июня 2021 г.
Египетский туристический справочник Уровень 3: Пересмотреть путешествие 2 августа 2021 г.
Туристический справочник Сальвадора Уровень 3: Пересмотреть путешествие 9 августа 2021 г.
Консультации по путешествиям в Эритрею Уровень 4: Не путешествовать 29 июня 2021 г.
Консультации по путешествиям в Эфиопию Уровень 3: Пересмотреть путешествие 16 сентября 2021 г.
Консультативный совет по путешествиям в Габон Уровень 3: Пересмотреть путешествие 12 октября 2021 г.
The Gambia Travel Advisory Уровень 3: Пересмотреть путешествие 2 августа 2021 г.
Консультации по путешествиям в Джорджию Уровень 4: Не путешествовать 16 июня 2021 г.
Гана Туристический справочник Уровень 3: Пересмотреть путешествие 29 сентября 2021 г.
Консультации по вопросам путешествий в Демократической Республике Конго Уровень 4: Не путешествовать 2 августа 2021 г.
Консультации по вопросам поездок в Республику Конго Уровень 2: Упражнения с повышенной осторожностью 24 августа 2021
Гвинея-Бисау Информационный центр по путешествиям Уровень 3: Пересмотреть путешествие 12 октября 2021 г.

Автор: alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

×